Progesterontest könnte Fehlgeburtsrisiko aufdecken

In der Frühschwangerschaft können Unterleibsschmerzen und vaginale Blutungen Anzeichen für eine Fehlgeburt sein, aber die derzeitigen Tests können dies nicht immer feststellen.

Eine neue Studie zeigt, dass ein einziger Test des Progesteronspiegels bei Frauen mit diesen Symptomen helfen könnte, zwischen einer lebensfähigen und einer nicht lebensfähigen Schwangerschaft zu unterscheiden.

In der überwiegenden Mehrheit der Fälle in der Studie hatten Frauen mit niedrigen Progesteronspiegeln nicht lebensfähige Schwangerschaften, sagten die Forscher.

Der Progesterontest war am genauesten, wenn er in Verbindung mit einer transvaginalen Ultraschalluntersuchung durchgeführt wurde, so die Studie, die heute (27. Sept.) im British Medical Journal veröffentlicht wurde.

Weitere Studien sollten durchgeführt werden, um zu untersuchen, ob die Hinzufügung dieses Tests zum bestehenden Protokoll für die Beurteilung der Möglichkeit einer Fehlgeburt die derzeitige Praxis verbessert, so die Forscher.

Ungefähr ein Drittel der schwangeren Frauen hat während des ersten Trimesters Unterleibsschmerzen oder vaginale Blutungen. Eine Ultraschalluntersuchung kann Aufschluss darüber geben, ob die Schwangerschaft lebensfähig ist, aber in bis zu 30 Prozent der Fälle sind die Ergebnisse nicht schlüssig. Ärzte können auch auf das Hormon HCG testen, das in der Schwangerschaft produziert wird, aber diese Tests müssen oft mehr als einmal durchgeführt werden, um bei der Diagnose nicht lebensfähiger Schwangerschaften nützlich zu sein, so die Forscher.

Progesteron ist ein weibliches Hormon, dessen Konzentration während der Schwangerschaft zunimmt. Studien haben ergeben, dass eine einzige Progesteronmessung in der Frühschwangerschaft eine lebensfähige Schwangerschaft von einer nicht lebensfähigen unterscheiden kann, aber die Ergebnisse sind widersprüchlich.

In der neuen Studie analysierten Ioannis Gallos von der University of Birmingham in England und Kollegen Informationen aus 26 früheren Studien, an denen 9 436 Frauen teilnahmen, die weniger als 14 Wochen schwanger waren und Unterleibsschmerzen oder vaginale Blutungen hatten. Bei etwa 2.300 Frauen wurde ein nicht eindeutiger Ultraschall durchgeführt, während die übrigen Frauen sich keinem Ultraschall unterzogen hatten.

Unter den Frauen, die einen Ultraschall hatten, hatten 73 Prozent nicht lebensfähige Schwangerschaften. Aber bei Frauen mit Progesteronwerten unter 3 bis 6 Nanogramm pro Milliliter stieg die Wahrscheinlichkeit einer nicht lebensfähigen Schwangerschaft auf über 99 Prozent.

Bei den Frauen, die keinen Ultraschall hatten, hatten 96 Prozent der Frauen mit Progesteronwerten unter 10 ng/ml eine nicht lebensfähige Schwangerschaft, während das gleiche für 37 Prozent der Frauen mit höheren Progesteronwerten galt.

Die Forscher stellten außerdem fest, dass der Progesterontest nicht zwischen Frauen mit Eileiterschwangerschaften (die außerhalb der Gebärmutter auftreten und nicht lebensfähig sind) und Frauen mit Fehlgeburten oder normalen Schwangerschaften unterscheiden kann und daher nicht für diesen Zweck verwendet werden sollte.

Weitergeben: Niedrige Progesteronwerte bei Frauen, die in der Frühschwangerschaft Schmerzen oder Blutungen haben, deuten oft darauf hin, dass die Schwangerschaft nicht lebensfähig ist.

Dieser Artikel wurde von MyHealthNewsDaily, einer Schwesterseite von LiveScience, bereitgestellt. Folgen Sie MyHealthNewsDaily @MyHealth_MHND. Wir sind auch auf Facebook & Google+.

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