Eine MTHFR-Genvariante allein hat keinen Einfluss auf die Behandlung. Wenn eine Person hohe Homocysteinwerte hat, sollte sie sorgfältig untersucht werden, um alle Ursachen zu ermitteln. Sehr hohe Homocysteinwerte sind selten allein auf die gemeinsamen Varianten zurückzuführen. Menschen mit sehr hohen Homocysteinwerten sollten sorgfältig auf andere Faktoren untersucht werden, von denen bekannt ist, dass sie sich auf Homocystein auswirken, wie z. B.:
Schilddrüsenhormonmangel (Hypothyreose)
Chronische Erkrankungen (Fettleibigkeit, Diabetes, hoher Cholesterinspiegel, körperliche Inaktivität, Bluthochdruck)
Medikamente (Atorvastatin, Fenofibrat, Methotrexat, Andnicotinsäure)
Ernährungsmängel (Folat, Vitamin B6, Vitamin B12)
Rauchen
Fortgeschrittenes Alter
Behandlungen und Änderungen des Lebensstils richten sich nach den Umständen des Patienten. Wie bereits erwähnt, kann der Homocysteinspiegel bei Menschen mit und ohne MTHFR-Genvariante ansteigen, wenn ihnen Folat, Cholin oder B-Vitamine (B12, B6 und Riboflavin) fehlen. Es ist sehr wichtig, einen Vitamin-B12-Mangel zu diagnostizieren, da hochdosierte Folsäurepräparate einen B12-Mangel verschleiern können und das Risiko ernster und irreversibler Symptome bergen. Weitere Informationen über B12 finden Sie auf der Website des Office of Dietary Supplements. Menschen, die Bedenken bezüglich ihrer Ernährung haben, sollten mit einem Arzt sprechen. Wenn ein Nährstoffmangel festgestellt wird, können Nahrungsergänzungsmittel empfohlen werden.
In den aktuellen klinischen Leitlinien werden keine Änderungen der Schwangerschaftsvorsorge oder der pränatalen Vitamine allein aufgrund des MTHFR-Genvariantenstatus empfohlen. Frauen im gebärfähigen Alter sollten die Standarddosis an Folsäurepräparaten einnehmen, um das Risiko von Neuralrohrdefekten zu verringern. Frauen, die bereits ein Kind mit einem Neuralrohrdefekt hatten oder bei denen ein Neuralrohrdefekt in der Familie vorkommt, sollten mit ihren Ärzten über die Notwendigkeit einer zusätzlichen Folsäuresupplementierung sprechen.
Wir empfehlen Ihnen, vor der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln mit einer medizinischen Fachkraft Ihres Vertrauens zu sprechen.