Die aktuelle elektrokardiographische (EKG) Definition eines anteroseptalen akuten Myokardinfarkts (AMI) ist eine Q-Welle oder QS-Welle > 0,03 Sekunden in den Ableitungen V1 bis V3, mit oder ohne Beteiligung von Ableitung V4. Um zu überprüfen, ob es eine Korrelation zwischen dem EKG-Muster einer anteroseptalen AMI und der Lokalisation einer AMI gibt, verglichen wir EKG-, echokardiographische und Herzkatheterbefunde von 80 Patienten, die der traditionellen Definition einer anteroseptalen AMI entsprachen. Wir fanden heraus, dass 48 von 52 Patienten (92 %), die eine ST-Hebung in den Ableitungen V1 bis V3 aufwiesen, einen anteroapikalen Infarkt und ein normales Septum hatten. Die ursächliche Verengung befand sich häufiger (bei 85 % der Patienten) in der mittleren bis distalen linken vorderen absteigenden Arterie. Wir kommen zu dem Schluss, dass es keine Korrelation gibt und dass das EKG-Muster, das traditionell als anteroseptale AMI bezeichnet wird, als anteroapikale AMI bezeichnet werden sollte; der Begriff anteroseptale AMI sollte als ausgedehnte Vorderwand-AMI definiert werden, die mit diffusen ST-Veränderungen einhergeht, die die vorderen, seitlichen und gelegentlich auch die inferioren Ableitungen betreffen.