Key Facts on Health and Health Care by Race and Ethnicity

Dieses Diagrammpaket enthält Daten zur Demografie, zur Gesundheitsversorgung, zum Zugang und zur Inanspruchnahme sowie zum Gesundheitszustand nach Rasse und ethnischer Zugehörigkeit, um einen besseren Einblick in den Status der gesundheitlichen Ungleichheiten und in die Veränderungen der Ungleichheiten seit der Umsetzung des Affordable Care Act (ACA) im Jahr 2014 zu geben. Die Studie kommt zu folgendem Ergebnis:

Im Jahr 2017 waren mehr als vier von zehn (42 %) der in den Vereinigten Staaten lebenden nicht-älteren Personen People of Color, was leicht über dem Anteil der People of Color im Jahr 2013 (40 %) liegt. In einigen Regionen des Landes, insbesondere im Süden, war die Vielfalt größer als in anderen. Zwischen 2013 und 2017 ist der Anteil der farbigen Bevölkerung an der nicht älteren Bevölkerung in allen Bundesstaaten mit Ausnahme von DC gestiegen. Im Zeitraum 2013 bis 2017 stiegen der Anteil der Familien mit einem Vollzeitbeschäftigten und das Familieneinkommen, und die Ungleichheiten in Bezug auf den Erwerbsstatus und das Einkommen verringerten sich, aber die Kluft zwischen farbigen und weißen Bevölkerungsgruppen blieb bestehen. Im Jahr 2017 waren Farbige jünger, hatten einen höheren Anteil an Nicht-Staatsbürgern und waren im Vergleich zu Weißen häufiger arm.

Alle rassischen und ethnischen Gruppen erfuhren Verbesserungen bei der Gesundheitsversorgung, dem Zugang und der Inanspruchnahme im Vergleich zu vor dem ACA (Abbildung 1). Hispanoamerikaner und Schwarze verzeichneten Verbesserungen bei den meisten der untersuchten Maßnahmen in Bezug auf Versicherungsschutz, Zugang und Inanspruchnahme. (Siehe Anhang 1 für eine Übersicht der untersuchten Indikatoren.) Datenlücken schränkten die Analyse für AIANs und NHOPIs ein.

Diese Verbesserungen trugen dazu bei, einige Ungleichheiten bei der Gesundheitsversorgung, dem Zugang und der Inanspruchnahme zu verringern, aber Schwarze und Hispanoamerikaner ohne Altersunterschied schneiden bei den meisten untersuchten Maßnahmen nach dem ACA weiterhin schlechter ab als Weiße (Abbildung 2). Asiaten ohne ältere Menschen schnitten im Allgemeinen bei allen Maßnahmen ähnlich ab wie Weiße. Die Daten können jedoch die zugrundeliegenden Unterschiede und Disparitäten zwischen Untergruppen von Asiaten verschleiern. Lücken in den Daten schränken die Möglichkeit ein, den Zugang und die Inanspruchnahme der Versorgung für NHOPIs zu bewerten.

Über alle rassischen und ethnischen Gruppen hinweg blieben die meisten Messgrößen des Gesundheitszustands stabil oder verbesserten sich im Vergleich zu vor dem ACA (Abbildung 3). (Eine Übersicht über die untersuchten Indikatoren finden Sie in Tabelle 2 im Anhang.) Im Vergleich zur Zeit vor dem ACA gingen die AIDS-Diagnoseraten, die Todesraten bei Herzkrankheiten und Krebs sowie die Raucherquoten bei den meisten Gruppen zurück. Die meisten anderen Messgrößen blieben stabil oder konnten aufgrund von Datenbeschränkungen im Zeitverlauf nicht bewertet werden. Die geringere Zahl von Verbesserungen bei den Messgrößen für den Gesundheitszustand und die Ergebnisse im Vergleich zu den Messgrößen für den Versicherungsschutz, den Zugang und die Inanspruchnahme spiegelt möglicherweise wider, dass ein breites Spektrum von Faktoren, einschließlich sozialer und umweltbedingter Faktoren außerhalb des Gesundheitssystems, die Gesundheit beeinflussen und dass es möglicherweise zusätzliche Zeit braucht, bis messbare Veränderungen im Gesundheitszustand als Reaktion auf Verbesserungen beim Versicherungsschutz, beim Zugang und bei der Inanspruchnahme eintreten.

Schwarze und AIANer schnitten bei den meisten untersuchten Indikatoren für den Gesundheitszustand nach dem ACA weiterhin schlechter ab als Weiße (Abbildung 4). Die Ergebnisse für Hispanics waren uneinheitlich, aber sie waren bei bestimmten Indikatoren weiterhin mit großen Ungleichheiten konfrontiert. Besonders auffällig waren die Unterschiede bei den Geburtenraten von Teenagern, der Säuglingssterblichkeit und den HIV- oder AIDS-Diagnose- und Sterberaten für Schwarze, Hispanics und AIANs. Asiaten schnitten bei der Mehrzahl der untersuchten Indikatoren besser ab als Weiße, aber wie bereits erwähnt, verbergen die Daten möglicherweise Ungleichheiten zwischen Untergruppen von Asiaten. Große Datenlücken schränken die Untersuchung des Gesundheitszustands für NHOPIs ein.