Forscher wägen Nutzen und Risiken von PPIs ab

Juli 31, 2019 — Rebecca Hill dachte, sie hätte einen Herzinfarkt. Die 59-Jährige aus Tennessee, die jetzt in Wasilla, AK, lebt, ging direkt in die Notaufnahme.

„Sie machten einige Tests und fanden heraus, dass ich Reflux hatte“, sagt sie. „Ich habe sehr viele PPIs ausprobiert, um meinen Reflux unter Kontrolle zu halten.“

Sie war 34. Seitdem hat Hill die meisten der verschreibungspflichtigen PPIs und mehrere rezeptfreie Versionen eingenommen. Sie hatte keine Nebenwirkungen.

Aber nicht jeder hat so positive Erfahrungen. PPIs oder Protonenpumpeninhibitoren gehören zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten und werden zur Behandlung von saurem Reflux, Sodbrennen, Verdauungsstörungen, gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD) und Magengeschwüren eingesetzt. Zu ihnen gehören Omeprazol, Lansoprazol, Esomeprazol, Pantoprazol und Rabeprazol. PPIs wirken, indem sie die Säureproduktion des Magens verringern.

Es gibt zahlreiche Fallstudien über die beliebten verschreibungspflichtigen Medikamente, die unzählige gesundheitliche Probleme verursachen. Die Forschungsergebnisse sind jedoch uneinheitlich. Einige Studien haben davor gewarnt, dass Ärzte PPIs zu schnell verschreiben und dass Patienten sie zu lange einnehmen. Andere haben wenig Grund zur Besorgnis gefunden.

LeighAnn Miller aus Knoxville, TN, nahm jahrelang PPIs ein, ohne dass es zu Problemen kam.

„Ich hatte vor etwa 10 Jahren Prilosec eingenommen“, sagt sie. „Es wurde mir von meinem Hausarzt verschrieben. Ich hatte nur gelegentliches Sodbrennen, und er verschrieb es mir, ich nahm es, hatte aber keine Probleme.“

Die Symptome wurden drei Jahre später besser, also setzte sie es ab. Aber im letzten Juli traten die Symptome wieder auf, und sie bekam ein anderes PPI verschrieben. Diesmal erlebte sie etwas ganz anderes.“

„Ich bekam etwas auf meinem Unterarm, das wie Insektenstiche aussah“, sagt die 35-jährige Miller. „Zuerst waren es nur ein paar, dann begannen sie sich zu vermehren. … Ich war 6 Monate lang von Kopf bis Fuß mit einem Ausschlag bedeckt, mit Ausnahme meines Gesichts. Er verschwand erst im März wieder vollständig.“

Sie setzte das Medikament ab, sobald die Symptome begannen. Nach mehreren Besuchen bei Dermatologen und einem Rheumatologen, nach umfangreichen Blutuntersuchungen und einer Reihe von Tests, einschließlich einer Biopsie, war alles wieder normal. Miller sagt, sie und ihr Rheumatologe hätten recherchiert und herausgefunden, dass es sich um einen medikamenteninduzierten Lupus handeln könnte.

Nach Angaben der Lupus Foundation of America besteht bei einigen Menschen ein möglicher, aber nicht definitiver Zusammenhang zwischen der Erkrankung und PPIs.

Die Erfahrung hat Miller von PPIs abgehalten. „Ich sage nicht, dass diese Medikamente keinen Nutzen haben, aber ich glaube, dass die Risiken größer sind als der Nutzen.“

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