Zielsetzung: Untersuchung von Blutungen zwischen 6 und 8 Wochen nach der Geburt bei voll gestillten Frauen und deren Zusammenhang mit der Fertilität, bewertet durch Hormonanalysen.
Methoden: Zweiundsiebzig voll gestillte Frauen wurden prospektiv ab 42 Tagen postpartal beobachtet. Die vaginale Blutung wurde täglich aufgezeichnet. Frauen, bei denen Blutungen auftraten, wurden mit Frauen, bei denen dies nicht der Fall war, hinsichtlich des Zeitpunkts des Eisprungs und des Zeitpunkts der ersten Menstruation verglichen.
Ergebnisse: Bei fast der Hälfte der Frauen traten zwischen 6 und 8 Wochen nach der Entbindung vaginale Blutungen oder Schmierblutungen auf. Diese Frauen menstruierten schließlich und hatten ihren Eisprung früher als die Frauen, die keine Blutungen hatten, aber die Unterschiede waren nicht signifikant. Die Studie hatte eine Aussagekraft von 34 % bzw. 45 %, um einen Unterschied von 20 % im Anteil der Menstruation bzw. des Eisprungs 6 Monate nach der Geburt festzustellen, und eine Aussagekraft von 10 % bzw. 16 %, um die gleichen Unterschiede 1 Jahr später festzustellen. Bei sieben Frauen kam es vor dem 56. Tag zu einer Follikelentwicklung, aber weder die Blutung noch die Follikelentwicklung war bei einer Frau in den ersten 8 Wochen nach der Geburt mit einem Eisprung verbunden.
Schlussfolgerungen: Es ist unwahrscheinlich, dass vaginale Blutungen bei voll gestillten Frauen in den ersten 8 Wochen nach der Geburt eine Rückkehr zur Fruchtbarkeit darstellen.