Q: Mein Arzt sagt, ich habe eine Eierstockzyste und hat mich an einen gynäkologischen Onkologen überwiesen. Warum ein Onkologe? Bedeutet das, dass es sich um Krebs handelt?
A: Zysten sind mit Flüssigkeit gefüllte Säcke, die unbemerkt an den Eierstöcken wachsen können. Viele Frauen haben Zysten an ihren Eierstöcken, die sie nicht fühlen können und die mit ihrem Menstruationszyklus kommen und gehen. In der Regel können Sie eine Zyste nicht ertasten, es sei denn, der Eierstock verdreht sich oder die Zyste reißt auf oder wird so groß, dass Sie sie ertasten können.
Die Zyste oder Masse an Ihrem Eierstock wurde möglicherweise durch eine Ultraschalluntersuchung entdeckt. Ihr Behandlungsteam wird diesen Ultraschall untersuchen, um nach Hinweisen darauf zu suchen, ob die Zyste wahrscheinlich gutartig – nicht krebsartig – ist oder ob sie krebsverdächtige Merkmale aufweist. Hinweise, die uns sagen, ob es sich um eine gutartige Zyste handelt, sind: Sie sieht einfach aus und ist flüssigkeitsgefüllt, es gibt keine festen Wucherungen, und sie ist nicht übermäßig durchblutet.
Hinweise, die uns diese Masse verdächtiger erscheinen lassen, wären, dass sie im Ultraschallbild komplexer erscheint, dass es Bereiche gibt, die ein festes Aussehen haben, und dass sie übermäßig durchblutet ist.
Wenn die Zyste gutartig aussieht, kann der Gynäkologe Ihnen raten, Ihre Zyste über einige Monate hinweg durch eine Reihe von Ultraschalluntersuchungen zu beobachten. Oder er kann vorschlagen, die Zyste in einer Operation zu entfernen. Ein allgemeiner Gynäkologe kann eine Zyste entfernen. Wenn es Anzeichen dafür gibt, dass es sich bei der Masse um Krebs handeln könnte, werden Sie zur weiteren Untersuchung und Beratung an einen Krebschirurgen (einen gynäkologischen Onkologen) überwiesen. Der Krebschirurg kann die Masse entfernen und, falls es sich um Krebs handelt, auch Lymphknoten entfernen, um festzustellen, ob der Krebs gestreut hat. Wenn in anderen Bereichen, die bei der Operation gefunden werden, Krebs vorhanden ist, wird dieser entfernt.
Die Überweisung an einen gynäkologischen Onkologen bedeutet nicht, dass Sie Eierstockkrebs haben. Es bedeutet, dass Ihr Behandlungsteam etwas Verdächtiges festgestellt hat und Ihnen die beste Behandlung zukommen lassen möchte, mit einer Meinung von jemandem, der den besten Aktionsplan vorschlagen kann. Wenn festgestellt wird, dass die Zyste wahrscheinlich gutartig ist, kann vorgeschlagen werden, dass Sie zur Beobachtung oder Entfernung zu Ihrem Frauenarzt zurückkehren.
In der Zwischenzeit können Sie Ihren Arzt fragen: „Welche Merkmale sehen Sie auf meinem Bild, die Sie veranlasst haben, mich an einen gynäkologischen Onkologen zu überweisen?“
Eierstockkrebs ist eine seltene, aber tückische Krebsart. Die Symptome sind sehr unspezifisch, selbst wenn er bereits fortgeschritten ist und sich ausgebreitet hat – Blähungen, Bauchschmerzen, Völlegefühl nach dem Essen, Gewichtsverlust. Oft gibt es keine Symptome. In diesen Fällen kann durch bildgebende Untersuchungen festgestellt werden, ob und wo sich der Krebs ausgebreitet hat. Wenn Sie eines der oben genannten Symptome haben, sollten Sie mit Ihrem Hausarzt sprechen.
Eine hilfreiche Sache, die Sie tun können, ist Ihre Familiengeschichte zu kennen. Sind Frauen in Ihrer unmittelbaren Familie an Brust- oder Eierstockkrebs erkrankt? Etwa 15 bis 20 Prozent der Frauen, bei denen Eierstockkrebs diagnostiziert wird, haben das BRCA-Gen. Wenn eine Frau das BRCA-Gen hat, können auch andere Familienmitglieder dieses Gen haben, was das Risiko, an Brust- oder Eierstockkrebs zu erkranken, erhöht. Sprechen Sie mit Ihrer Familie und mit Ihrem Hausarzt über Ihre Vorgeschichte.