Was bedeutet differenziert?
Krebs entsteht aus Zellen, die vorher normal und gesund waren. Diese normalen Zellen finden sich meist in der Umgebung eines Tumors. Pathologen verwenden das Wort differenziert, um den Unterschied zwischen den Krebszellen und den umgebenden normalen, gesunden Zellen zu beschreiben.
Warum verwenden Pathologen das Wort differenziert?
Pathologen verwenden das Wort differenziert in ihrem Bericht, weil nicht alle Krebsarten gleich aussehen. Einige Krebsarten sehen normalen, gesunden Zellen sehr ähnlich, während andere ganz anders aussehen.
Pathologen verwenden in der Regel fünf Stufen, um diese Veränderungen zu beschreiben:
- Gut differenziert – Diese Krebsarten sehen den umgebenden normalen Zellen sehr ähnlich. In einigen Fällen kann es für den Pathologen schwierig sein, den Krebs von den normalen Zellen zu unterscheiden.
- Mäßig differenziert – Die Zellen in diesen Krebsarten sehen eindeutig abnormal aus, haben aber noch einige Merkmale mit den umgebenden normalen Zellen gemeinsam.
- Schlecht differenziert – Diese Krebsarten sehen sehr abnormal aus. Wenn die Zellen eines schlecht differenzierten Tumors in einen Lymphknoten oder einen anderen Teil des Körpers wandern, können zusätzliche Tests wie die Immunhistochemie erforderlich sein, um die Art des Tumors und seinen Ursprungsort zu bestimmen. Die Bewegung von Krebszellen in einen anderen Teil des Körpers wird als Metastasierung bezeichnet.
- Undifferenziert – Diese Krebsarten sehen völlig anders aus als normale Zellen irgendwo im Körper. Selbst mit zusätzlichen Tests ist es für einen Pathologen oft sehr schwierig festzustellen, wo diese Art von Tumor entstanden ist.
- Entdifferenziert – Als entdifferenziert wird ein Tumor bezeichnet, der aus zwei verschiedenen Arten von Krebszellen besteht. Der erste Typ von Krebszellen sieht ähnlich aus wie die zuvor normalen Zellen. Der zweite Typ von Krebszellen sieht den normalen Zellen nur wenig oder gar nicht ähnlich. Entdifferenziert bedeutet, dass sich die weniger abnormen Zellen im Tumor so verändert haben, dass sie abnormaler geworden sind und den ursprünglichen normalen Zellen weniger ähneln.
In den meisten Teilen des Körpers wachsen gut und mäßig differenzierte Krebsarten tendenziell langsamer und streuen weniger wahrscheinlich auf andere Teile des Körpers. Im Gegensatz dazu sind schlecht differenzierte und undifferenzierte Krebsarten aggressive Tumore, die schnell wachsen und sich früher auf andere Körperteile ausbreiten.
Differenzierung und Grad
Grad ist ein weiteres Wort, das Pathologen verwenden, um den Unterschied zwischen Krebszellen und den normalen, gesunden Zellen, die sie ersetzt haben, zu beschreiben. Der Grad wird in der Regel durch Zahlen beschrieben, die verschiedene Stufen darstellen. So kann ein Tumor beispielsweise mit einem Grad von 1 bis 4 eingestuft werden. In diesem System würden Tumore, die normalen Zellen ähnlich sehen, den Grad 1 erhalten, während Tumore, die normalen Zellen nicht ähnlich sehen, den Grad 4 erhalten würden. Der Grad kann auch mit zwei Stufen beschrieben werden, niedrig und hoch.
Bei einigen Krebsarten wird die Differenzierung des Tumors zur Bestimmung des Grades verwendet. Zum Beispiel kann jeder Differenzierungsgrad einem Grad entsprechen, wie unten dargestellt:
- Gut differenziert = Grad 1.
- Mäßig differenziert = Grad 2.
- Schwach differenziert = Grad 3.
- Undifferenziert = Grad 4.
Auch einige Differenzierungsgrade können zu einem Grad zusammengefasst werden:
- Gut differenziert und mäßig differenziert = niedriger Grad.
- Schwach differenziert und undifferenziert = hoher Grad.
Wie die Differenzierung wird auch der Grad verwendet, um vorherzusagen, wie sich der Tumor im Laufe der Zeit verhalten wird. Tumore niedrigeren Grades wachsen in der Regel langsamer und streuen weniger wahrscheinlich in andere Teile des Körpers. Im Gegensatz dazu wachsen Tumore höheren Grades tendenziell schneller und streuen eher in andere Teile des Körpers.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie die in Ihrem Pathologiebericht beschriebene Tumordifferenzierung oder der Grad zur Auswahl der für Sie am besten geeigneten Behandlungsoptionen verwendet wird.