Denial of Life Insurance Claim Due to Claimed Material Misrepresentation

Nach der Ausstellung der Police kann die Lebensversicherungsgesellschaft, wenn der Versicherungsnehmer innerhalb eines bestimmten Zeitraums verstirbt, den Antrag erneut prüfen. Stellt die Versicherungsgesellschaft fest, dass bestimmte Informationen im Antrag nicht korrekt angegeben wurden, kann sie den Antrag der Begünstigten auf Leistungen „anfechten“. Mit anderen Worten: Die Lebensversicherungsgesellschaft kann die Zahlung verweigern. Der Zeitraum, in dem der Versicherer den Vertrag anfechten kann, wird als Anfechtungsfrist bezeichnet. In New York, New Jersey und Massachusetts beträgt die Anfechtungsfrist zwei Jahre.

Ist Ihr Angehöriger oder Geschäftspartner innerhalb der Anfechtungsfrist verstorben, prüft die Versicherungsgesellschaft in der Regel die im Antrag gemachten Angaben, um festzustellen, ob diese korrekt waren. Wenn die Lebensversicherungsgesellschaft der Ansicht ist, dass sie erhebliche Ungenauigkeiten, so genannte „wesentliche Falschangaben“, gefunden hat, kann sie den Lebensversicherungsanspruch der Hinterbliebenen ablehnen.

Wesentliche Falschangaben sind alle falschen Angaben, ob vorsätzlich oder nicht (einschließlich Auslassungen), die die Lebensversicherungsgesellschaft veranlasst hätten, die Ausstellung zu verweigern (oder die Police zu einer höheren Prämie und/oder einem geringeren Deckungsbetrag auszustellen), wenn die Lebensversicherungsgesellschaft zum Zeitpunkt der Ausstellung der Police von diesen Angaben gewusst hätte.

Wesentliche falsche Angaben können im Rahmen der:

  • Antrag auf Lebensversicherung
  • Antrag auf Verlängerung der Lebensversicherung
  • Änderung der Lebensversicherungspolice
  • Antrag auf Lebensversicherung bei verspäteter Einschreibung

Wesentliche Falsche Angaben müssen in Ihrem Lebensversicherungsantrag so wesentlich sein, dass eine Lebensversicherungsgesellschaft einen Lebensversicherungsanspruch ablehnt, weil der Vertrag nicht zu derselben Prämie ausgestellt worden wäre.

Zu den üblichen wesentlichen Falschdarstellungen gehören:

  • Nichtangabe von Arztbesuchen, Krankenhausaufenthalten, medizinische Untersuchungen
  • Beruf
  • Beschäftigungsgeschichte
  • Vermögen/finanzieller Status
  • Alter
  • Einkommen
  • Vorgeschichte des Tabakkonsums
  • Vorgeschichte Alkoholkonsum
  • Vorhandensein anderer Lebensversicherungspolicen
  • Gefährliche Hobbys oder Eigenschaften

Wenn Ihr Angehöriger während des Anfechtungszeitraums gestorben ist, können Sie damit rechnen, dass die Lebensversicherungsgesellschaft eine Untersuchung einleitet, um festzustellen, ob Ihr Angehöriger im Lebensversicherungsantrag wesentliche falsche Angaben gemacht hat. Wenn die Versicherungsgesellschaft den Anspruch aufgrund einer vermeintlich wesentlichen Falschdarstellung ablehnt, kann die Anwaltskanzlei Trief & Olk Ihnen helfen, gegen die Ablehnung des Lebensversicherungsanspruchs Widerspruch einzulegen. Oft ist eine wesentliche Falschdarstellung strittig, und ein erfahrener Anwalt für Lebensversicherungen ist erforderlich, um Druck auf die Lebensversicherungsgesellschaft auszuüben, damit diese den Lebensversicherungsanspruch auszahlt.

Unsere erfahrenen Anwälte für Lebensversicherungen werden hart daran arbeiten, Ihnen die Lebensversicherungserlöse zu verschaffen, die Sie verdienen. Versicherungsgesellschaften sind oft bereit, sich außergerichtlich zu einigen, und wir haben die Erfahrung, Ihren Fall vor Gericht zu bringen, wenn es nötig ist.

Schreibe einen Kommentar

Deine E-Mail-Adresse wird nicht veröffentlicht.