Abstract
Patienten mit dunkleren Hautphototypen sind anfälliger für Komplikationen nach dermatologischen Eingriffen wie Lasern und Peelings, da sie mit größerer Wahrscheinlichkeit eine entzündliche Reaktion auf eine physikalische oder chemische Reizung entwickeln. Unter den unerwünschten Reaktionen sind Hyperchromie, Hypochromie, hypertrophe Narben und Keloide zu nennen. Die Nachfrage dunkelhäutiger Patienten nach kosmetischen Eingriffen nimmt zu; daher sollten Dermatologen ihre Kenntnisse auf diesem Gebiet aktualisieren. Im Hinblick auf chemische Peelings ist es wichtig, die besten Substanzen und ihre Konzentrationen, die Pflege vor und nach dem Verfahren und die besten Indikationen für dunklere Haut zu bewerten. Während die Peelings bei Kaukasiern vor allem zur Behandlung der Lichtalterung eingesetzt werden, sind sie bei Menschen afrikanischer Abstammung in der Regel bei Melasma, postinflammatorischer Hyperpigmentierung, Akne und Pseudofolliculitis barbae indiziert. Im Allgemeinen werden die sehr oberflächlichen und die oberflächlichen Peelings von schwarzer Haut gut vertragen; mittlere Peelings können mit Vorsicht durchgeführt werden, und tiefe Peelings sollten vermieden werden, da das Risiko von Dyschromie und Narbenbildung hoch ist. Zu den chemischen Peelings, die bei schwarzer Haut sicher und wirksam eingesetzt werden können, gehören Glykolsäure-Peelings, Salicylsäure, Retinsäure und Jessner-Lösung. Physikalische Peelings können auch isoliert oder in Kombination mit chemischen Peelings durchgeführt werden.