Aus kognitiver Sicht sind depressive Störungen durch dysfunktionale negative Sichtweisen der Menschen auf sich selbst, ihre Lebenserfahrung (und die Welt im Allgemeinen) und ihre Zukunft gekennzeichnet – die kognitive Triade.
Menschen mit Depressionen sehen sich selbst oft als nicht liebenswert, hilflos, dem Untergang geweiht oder unzulänglich. Sie neigen dazu, ihre unangenehmen Erfahrungen auf ihre mutmaßlichen körperlichen, geistigen und/oder moralischen Defizite zurückzuführen. Sie neigen dazu, sich übermäßig schuldig zu fühlen und glauben, dass sie wertlos, schuldig und von sich selbst und anderen abgelehnt sind. Es kann ihnen sehr schwer fallen, sich selbst als Menschen zu sehen, die jemals Erfolg haben, akzeptiert werden oder sich gut fühlen könnten, und dies kann zu Rückzug und Isolation führen, was die Stimmung weiter verschlechtert.
Kognitive VerzerrungenBearbeiten
Beck geht davon aus, dass Menschen mit Depressionen kognitive Verzerrungen entwickeln, eine Art von kognitiven Verzerrungen, die manchmal auch als fehlerhafte oder nicht hilfreiche Denkmuster bezeichnet werden. Beck bezeichnete einige dieser Verzerrungen als „automatische Gedanken“, was bedeutet, dass sie nicht vollständig unter bewusster Kontrolle stehen. Menschen mit Depressionen neigen dazu, ihre positiven Eigenschaften schnell zu übersehen und ihre Leistungen als unbedeutend oder bedeutungslos abzustempeln. Sie können auch die Fürsorge, das Wohlwollen und die Besorgnis anderer als Mitleid missverstehen oder als anfällig dafür, leicht verloren zu gehen, wenn diese anderen die „wahre Person“ kennen würden, was weitere Schuldgefühle schürt. Die wichtigsten kognitiven Verzerrungen nach Beck sind im Folgenden zusammengefasst:
- Willkürliche Schlussfolgerungen – Ziehen von Schlussfolgerungen aus unzureichenden oder fehlenden Beweisen.
- Selektive Abstraktion – Ziehen von Schlussfolgerungen auf der Grundlage nur eines von vielen Elementen einer Situation.
- Übergeneralisierung – pauschale Schlussfolgerungen auf der Grundlage eines einzigen Ereignisses ziehen.
- Vergrößerung – die Bedeutung eines unerwünschten Ereignisses übertreiben.
- Verkleinerung – die Bedeutung eines positiven Ereignisses herunterspielen.
- Personalisierung – negative Gefühle anderer auf sich selbst zurückführen.
Depressive Menschen sehen ihr Leben als freud- und lohnlos an und stellen unüberwindbare Hindernisse für das Erreichen ihrer wichtigen Ziele dar. Dies äußert sich oft in mangelnder Motivation und führt dazu, dass sich die depressive Person noch mehr zurückzieht und isoliert, da sie von anderen als faul angesehen werden kann. Alles scheint und fühlt sich „zu schwer zu bewältigen“ an, und andere Menschen werden als strafend (oder potenziell strafend) empfunden. Sie glauben, dass ihre Probleme unbegrenzt andauern werden und dass die Zukunft nur weitere Entbehrungen, Entbehrungen und Frustrationen bringen wird. Die „Lähmung des Willens“ resultiert aus dem Pessimismus und der Hoffnungslosigkeit der depressiven Patienten. In der Erwartung, dass ihre Bemühungen zum Scheitern verurteilt sind, zögern sie, sich für wachstumsorientierte Ziele einzusetzen, und ihr Aktivitätsniveau sinkt. In der Überzeugung, dass sie den Ausgang verschiedener Situationen nicht beeinflussen können, verspüren sie den Wunsch, solche Situationen zu vermeiden.
Suizidwünsche werden als extremer Ausdruck des Wunsches gesehen, Problemen zu entkommen, die unkontrollierbar, unaufhaltsam und unerträglich erscheinen.
Negative SelbstschemataEdit
Beck glaubte auch, dass eine depressive Person, oft aufgrund von Kindheitserfahrungen, ein negatives Selbstschema hat. Dieses Schema kann seinen Ursprung in negativen frühen Erfahrungen wie Kritik, Missbrauch oder Mobbing haben. Beck geht davon aus, dass Menschen mit negativen Selbstschemata dazu neigen, Informationen, die ihnen präsentiert werden, auf negative Weise zu interpretieren, was zu den oben beschriebenen kognitiven Verzerrungen führt. Der pessimistische Erklärungsstil, der die Art und Weise beschreibt, in der depressive oder neurotische Menschen negativ auf bestimmte Ereignisse reagieren, ist ein Beispiel für die Auswirkungen dieser Schemata auf das Selbstbild. Bei diesem Erklärungsstil gibt man sich selbst die Schuld an negativen Ereignissen, auf die man keinen Einfluss hat, oder am Verhalten anderer (Personalisierung), glaubt, dass diese Ereignisse ewig andauern werden und lässt zu, dass diese Ereignisse das emotionale Wohlbefinden erheblich beeinträchtigen.