Hintergrund und Ziele: Ab der 8. Schwangerschaftswoche kommt es zu einer Abnahme von Hämoglobin und Hämatokrit (aufgrund des erhöhten Plasmavolumens, das den erhöhten Erythrozytengehalt übersteigt), die bis zur 16. bis 22. Schwangerschaftswoche stetig abnimmt und sich bei einem Wert von 10-11 g/100 ml für Hämoglobin und 32-34 % für Hämatokrit abflacht. Das Knochenmark produziert rote Blutkörperchen und Hämoglobin proportional zur Zunahme des Plasmavolumens, vorausgesetzt, es besteht eine ausreichende Eisenzufuhr (die in der Schwangerschaft höher ist als die übliche Nahrungszufuhr). Aus diesem Grund untersuchten die Autoren die systematische Supplementierung von Schwangeren mit Eisengluconat und Folsäure, einem weiteren wichtigen Element für zahlreiche Stoffwechselreaktionen, das in der Schwangerschaft aufgrund des erhöhten Bedarfs ebenfalls fehlt.
Methoden: Die Studie zeigte, dass schwangere Patientinnen, die von der 5. bis zur 40. Woche Folsäure- und Eisensupplemente erhielten, ab der 12. Woche konstant höhere Hämatokritwerte und Hämoglobinwerte aufwiesen als die Population, die keine Supplemente erhielt, wobei die Unterschiede statistisch signifikant bzw. hochsignifikant waren. Die wenigen Nebenwirkungen, die in einer begrenzten Gruppe von Patienten beobachtet wurden, erlauben es den Autoren, die Verträglichkeit der vorgeschlagenen Behandlung als „ausgezeichnet“ zu bezeichnen. Sie betonen jedoch die Bedeutung einer konstanten Supplementierung mit Folsäure und Eisen während der gesamten Schwangerschaft, um eine sideropenische Anämie zu vermeiden, mit erheblichen Vorteilen für die körperliche Verfassung der Schwangeren, die O2-Versorgung der Zotten, das Wohlbefinden des Fötus und die Notwendigkeit, im Falle größerer Blutverluste bei der Geburt auf mögliche Bluttransfusionen zurückzugreifen.