Acetazolamid

DOSIERUNG UND ANWENDUNG

Glaukom

AcetaZOLAMID sollte als Ergänzung zur üblichenTherapie verwendet werden. Die bei der Behandlung des chronischen einfachen (Offenwinkel-)Glaukoms angewandte Dosierung reicht von 250 mg bis 1 g AcetaZOLAMID pro 24 Stunden, wobei bei Mengen über 250 mg in der Regel individuell dosiert wird. Es hat sich in der Regel gezeigt, dass eine Dosierung von mehr als 1 g pro 24 Stunden keine erhöhte Wirkung hat. In allen Fällen sollte die Dosierung unter sorgfältiger individueller Berücksichtigung der Symptome und der Augenspannung angepasst werden. Eine kontinuierliche Überwachung durch einen Arzt ist ratsam.

Bei der Behandlung des Sekundärglaukoms und bei der präoperativen Behandlung einiger Fälle von akutem Stauungsglaukom (Engwinkelglaukom) ist die bevorzugte Dosierung 250 mg alle vier Stunden, obwohl einige Fälle auf 250 mg zweimal täglich bei Kurzzeittherapie angesprochen haben. In einigen akuten Fällen kann es zufriedenstellender sein, eine Anfangsdosis von 500 mg zu verabreichen, gefolgt von 125 mg oder 250 mg alle vier Stunden, je nach dem Einzelfall.Die intravenöse Therapie kann in akuten Fällen zur schnellen Linderung der Augenspannung eingesetzt werden. Eine ergänzende Wirkung wurde festgestellt, wenn AcetaZOLAMID je nach Bedarf zusammen mit Miotika oder Mydriatika eingesetzt wurde.

Epilepsie

Es ist nicht eindeutig bekannt, ob die bei Epilepsie beobachteten günstigen Wirkungen auf die direkte Hemmung der Karbonatanhydrase im zentralen Nervensystem zurückzuführen sind oder ob sie auf die leichte Azidose zurückzuführen sind, die durch die geteilte Dosierung hervorgerufen wird. Die besten Ergebnisse wurden bisher bei Petit mal bei Kindern erzielt.

Gute Ergebnisse wurden jedoch bei Patienten, sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen, bei anderen Anfallsarten wie Grand mal, gemischten Anfallsmustern, myoklonischen Zuckungen usw. festgestellt. Die empfohlene Tagesgesamtdosis beträgt 8 bis 30 mg pro kg in geteilten Dosen. Obwohl einige Patienten auf eine niedrige Dosis ansprechen, scheint der optimale Bereich bei 375 bis 1000 mg täglich zu liegen. Einige Prüfer sind jedoch der Ansicht, dass Tagesdosen von mehr als 1 g keine besseren Ergebnisse als eine 1 g-Dosis erbringen. Wenn acetaZOLAMID in Kombination mit anderen Antikonvulsiva verabreicht wird, sollte die Anfangsdosis 250 mg täglich zusätzlich zu den vorhandenen Medikamenten betragen. Die Umstellung von anderen Medikamenten auf acetaZOLAMID sollte schrittweise und in Übereinstimmung mit der üblichen Praxis in der Epilepsietherapie erfolgen.

Kongestive Herzinsuffizienz

Für die Diurese bei kongestiver Herzinsuffizienz beträgt die Anfangsdosis normalerweise 250 bis 375 mg einmal täglich am Morgen (5 mg/kg). Wenn der Patient nach anfänglichem Ansprechen nicht weiter Ödemflüssigkeit verliert, sollte die Dosis nicht erhöht werden, sondern eine Erholung der Nieren ermöglicht werden, indem die Medikation für einen Tag ausgesetzt wird.

AcetaZOLAMID erzielt die besten diuretischen Ergebnisse, wenn es an abwechselnden Tagen oder für zwei Tage im Wechsel mit einem Ruhetag verabreicht wird.

Therapieversagen kann auf Überdosierung oder zu seltene Dosierung zurückzuführen sein. Die Anwendung von acetaZOLAMID macht andere Therapien wie Digitalis, Bettruhe und Salzeinschränkung nicht überflüssig.

Medikamenteninduzierte Ödeme

Die empfohlene Dosierung beträgt 250 bis 375 mg acetaZOLAMID einmal täglich für einen oder zwei Tage, abwechselnd mit einem Ruhetag.

Akute Bergkrankheit

Die Dosierung beträgt 500 mg bis 1000 mg täglich, in geteilten Dosen, je nach Bedarf in Form von Tabletten oder Kapseln mit verzögerter Wirkstofffreisetzung. In Situationen, in denen ein schneller Aufstieg erforderlich ist, wie z. B. bei Rettungs- oder Militäreinsätzen, wird die höhere Dosis von 1000 mg empfohlen. Es ist vorzuziehen, die Dosierung 24 bis 28 Stunden vor dem Aufstieg zu beginnen und während des Höhenaufenthalts 48 Stunden lang fortzusetzen, oder länger, wenn dies zur Kontrolle der Symptome erforderlich ist.

Anmerkung: Die Dosierungsempfehlungen für Glaukom und Epilepsie unterscheiden sich erheblich von denen für kongestive Herzinsuffizienz, da die ersten beiden Erkrankungen nicht von der Hemmung der Carboanhydrase in der Niere abhängen, die eine intermittierende Dosierung erfordert, wenn sie sich von der hemmenden Wirkung des therapeutischen Mittels erholen soll.

HINWEISE ZUR VERFÜGUNG

AcetaZOLAMID ist als runde weiße 250-mg-Tablette erhältlich, die auf einer Seite viergeteilt ist und auf der anderen Seite die Prägung „LAN“ über „1050“ trägt.

Flasche mit 100 Stück NDC 0527-1050-01
Flasche mit 500 Stück NDC 0527 1050-05
Flasche mit 1000 Stück NDC 0527-1050-10

Bewahren Sie die Tabletten bei einer kontrollierten Raumtemperatur von 15°-30° C (59°-86°F)

Verteilen Sie die Tabletten in einem gut verschlossenen Behälter, wie imUSP definiert.

Vertrieben von: Lannett Company, Inc., Philadelphia, PA19136. Revised: Mai 2016

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