En forstøver er en anordning til medicingivning, der bruger komprimeret luft til at omdanne flydende medicin til en tåge, der kan indåndes. Nebulizere fås både i elektriske og batteridrevne versioner og bruges oftest til behandling af astma og andre åndedrætstilstande.
- Hvordan virker en nebulizer?
- Funktioner, der skal overvejes ved køb af en forstøver
- Størrelse: pædiatrisk eller voksenmodel?
- Design: Bordplade eller håndholdt enhed?
- Medicinafgivelsessystem: forstøver, ultralydsbølge eller vibrerende net?
- Speed of medication delivery
- Støjniveau
- Spændende mærker, der er værd at nævne
- Hvad skal jeg ellers vide om valg af den bedste forstøver?
- Hvem har brug for en forstøver?
- Hvilken slags medicin kan bruges med en forstøver?
- Fælles medicin, der parres med en forstøver, er:
- Dækker Medicare udgifterne til en forstøver?
- Betaler private forsikringer typisk for forstøvsugere?
Hvordan virker en nebulizer?
Når man bruger en forstøver, afgives medicinen via en ansigtsmaske eller et mundstykke. En på forhånd afmålt mængde af brugerens flydende medicin anbringes i forstøverens reservoir, og et kompressorslange er forbundet til forstøveren i den ene ende med masken eller mundstykket i den anden ende.
Medicinen leveres derefter gennem slangen og ind i en maske eller et mundstykke ved hjælp af enten kompression eller vibrationer for at omdanne medicinen til en fin tåge. Brugeren trækker vejret dybt, og medicinen inhaleres direkte ind i lungerne, hvilket giver lindring af åndedrætsbesvær. De fleste behandlinger tager ikke mere end ti minutter!
Funktioner, der skal overvejes ved køb af en forstøver
Størrelse: pædiatrisk eller voksenmodel?
Pædiatriske forstøvere er designet til at afgive medicin til vejrtrækning hurtigt og effektivt, men gør også oplevelsen af at bruge en forstøver mindre angstprovokerende for små børn.
Mange pædiatriske forstøvere fås i sjove former og mønstre – nogle i form af et venligt dyr, andre med klare farver, som barnet kan interagere med, mens det får sin medicin.
Voksenforstøvere er mere standardiserede i deres udseende, selv om nogle kan indeholde unikke funktioner, der adskiller den ene fra den anden.
Design: Bordplade eller håndholdt enhed?
Valget af forstøverens design er et spørgsmål om bekvemmelighed og om at vide, hvor og hvordan du planlægger at bruge forstøveren. Nogle forstøvere indeholder kompressorer, der vejer flere kilo, mens andre er så små, at de kan ligge i håndfladen!
For at vælge den bedste produktstørrelse skal du først afgøre, om du primært vil bruge forstøveren i hjemmet, eller om du ønsker muligheden for at kunne tage den med hjem til en ven eller på en rejse.
For nogle brugere med svær astma er det en nødvendighed at rejse med en forstøver på rejsen. Hvis dette er tilfældet for dig, vil valget af en forstøver, der er i stand til at blive båret på aktive eventyr, lede dig mod bærbare modeller.
Hjælpsomt tip: Når du rejser med fly, skal du huske at informere TSA om din nebulizer og medicin, som du lovligt må medbringe, så længe enheden er pakket korrekt, og al flydende medicin opbevares i 3 oz. beholdere.
Medicinafgivelsessystem: forstøver, ultralydsbølge eller vibrerende net?
Forstøvere er designet til at afgive medicin ved hjælp af flere forskellige mekanismer. Her er de tre mest almindelige udformninger:
- Nebulisatorer, der afgiver medicin ved hjælp af en kompressor, er de mest almindelige modeller. De er kendt som forstøvere, og forstøverens kompressor sender en luftstråle direkte ind i den vedlagte flydende medicin, hvilket skaber en fin, indåndbar tåge.
- Nebulisatorer, der anvender kompressorer, er generelt tungere og højere end ultralydsmodeller. Når det er sagt, udvikles der efterhånden mange flere forstøvermodeller, som arbejder mere lydløst og samtidig er kompakte. En ultralydsbølgeforstøver bruger højfrekvente vibrationer til at fordampe medicin.
- Siden 2005 har mange forstøvere været udstyret med et vibrerende net til afleveringssystem. En skærm med flere tusinde laserborede huller er placeret hen over det reservoir, der indeholder medicinen, hvilket skaber en kølig tåge til indånding. Nettet gør også afgivelsen mere effektiv, da det forhindrer spild af medicin, som ofte ses i forstøvermodeller.
Speed of medication delivery
Når du er midt i et astmaanfald, er den hastighed og effektivitet, hvormed du modtager din medicin, afgørende. En forstøveres kapacitet til at afgive medicin kan variere fra fire til otte liter pr. minut, og specifikke luftstrømningshastigheder kan findes i enhver produktbeskrivelse for en forstøver.
Nyttigt tip: Du kan øge denne hastighed ved at holde forstøverens filter rent!
Støjniveau
Mindre en logistisk nødvendighed og mere en personlig præference er forstøverens støjniveau.
Hvis du planlægger at bruge din forstøver om natten, måske mens du falder i søvn (og især med et barn), skal du være opmærksom på, at jo større kompressor, jo højere er lyden. For optimal komfort skal du medregne din forstøveres støjniveau blandt de andre overvejelser, du gør dig, når du vælger den bedste forstøver.
Spændende mærker, der er værd at nævne
Selv om Rehabmart har et bredt udvalg af topmodeller af forstøverapparater, er der tre af dem, der skiller sig ud og er værd at nævne her:
- Independence Medical producerer Omron Micro-Air Electronic Nebulizer, den mindste og letteste forstøver, der findes på markedet! Denne bærbare enhed vejer kun seks ounces og passer godt ind i din håndflade. Omron Micro-Air gør brug af et patenteret system af en metallegering, som skaber en komprimeret terapeutisk aerosol, når den bevæger medicin gennem nettet. Denne forstøver er blevet meget rost af mange, mange brugere.
- Roscoe Medical laver Pediatric Neb Dog, en forstøver til børn, der ser ud som Snoopy! Dette værktøj er fremstillet af holdbart plastik og leverer op til otte liter indåndbar medicin pr. minut. Børn bliver trøstet af Neb Dog’s venlige ansigt, og forældre er vilde med den måde, hvorpå den har hjulpet deres børn med at overholde deres vejrtrækningsbehandlinger.
- Sidst har Drive Medical skabt to fremragende forstøverprodukter. For det første er MedNeb Plus-kompressorforstøveren MedNeb Plus Compressor Nebulizer en omkostningseffektiv, stempeldrevet kompressor, som brugerne har rapporteret, at den er både holdbar og effektiv. Den indeholder batterier, der holder langt længere end din behandlingstid. For det andet er Traveler Portable Compressor en kraftfuld maskine, der kun er på størrelse med et postkort! Den kører stille og har en mulighed for backup-batteri, hvilket gør den fantastisk til lange rejser.
Hvad skal jeg ellers vide om valg af den bedste forstøver?
Sterilisering og rengøring af forstøverens komponenter er meget vigtigt for at sikre, at brugerne får mest muligt ud af deres produkter, samtidig med at de får det bedste behandlingsniveau. Sørg for at følge producentens retningslinjer for, hvordan du skal opbevare emnerne mellem brug!
Selv om dele til forstøver er skabt til at holde længe, bør enkeltpersoner altid udskifte mundstykker, slanger eller dele med høj kontakt, som er slidte, bøjede, misfarvede eller revnet på nogen måde.
Hjælpsomt tip: Når der er brug for reservedele, skal du sikre dig, at du køber dem fra den samme producent eller fra en producent, der fremstiller dele, som er kompatible med din forstøverenhed!
Hvem har brug for en forstøver?
Børn og voksne med en række sygdomme og tilstande, der forringer vejrtrækningen, er afhængige af den åndedrætsbehandling, de får via en forstøver. Dette omfatter (men er ikke begrænset til) voksne og børn, der har følgende medicinske tilstande:
- Astma
- Emfysem
- Mystisk fibrose
- Muskeldystrofi
- COPD
For en person, der lever med en af de førnævnte tilstande, kan brugen af en inhalator være uden for deres formåen, især hvis disse brugere mangler styrke og smidighed i hænderne. I disse tilfælde sikrer en forstøver, at medicinen gives, når der er behov for den – også selv om det er nødvendigt i en fart, som det er tilfældet med en redningsinhalator.
Læger vil ofte ordinere en forstøver til små børn med hyppige forkølelser og sygdomme i de øvre luftveje. Dette er normalt et kortvarigt middel, medmindre du og din læge fastslår, at andre problemer kan være medvirkende (f.eks. astma).
Vidste du, at selv spædbørn og småbørn kan have brug for en forstøver? Selv om det er svært at diagnosticere et spædbarn med astma, er der helt sikkert tilfælde, hvor en baby eller et lille barn vil have brug for åndedrætsbehandling. Mange vil dog kæmpe imod en maske og ønsker ikke at bruge et mundstykke.
I disse unikke situationer kan sutteforstøverforstøver være løsningen! Suttetilbehøret passer på mundstykket, hvilket får spædbørn til naturligt at lukke munden omkring enheden og trække vejret gennem næsen. På denne måde bliver medicinen naturligt inhaleret og transporteret til lungerne.
Hvilken slags medicin kan bruges med en forstøver?
Forstøvere kan bruges til at forstøve både langtidsvirkende medicin og korttidsvirkende redningsmedicin.
Fælles medicin, der parres med en forstøver, er:
- Kortikosteroider – bruges til at åbne forsnævrede luftveje og bruges oftest til at behandle astma. (Albuterol er en almindelig.)
- Ipratropiumbromid – åbner også luftvejene, men er et langtidsvirkende lægemiddel.
- Cromolyn natrium – langtidsmedicinering, der afslapper musklerne såvel som luftvejene
- Budesonid formoterol – en kombineret antiinflammatorisk og bronkodilaterende medicin, der anvendes langvarigt.
Dækker Medicare udgifterne til en forstøver?
Ja, Medicare Part B dækker forstøvere og forstøvermedicin som varigt medicinsk udstyr (DME), forudsat at de er blevet ordineret af din læge som medicinsk nødvendige.
Du kan faktisk ikke købe en forstøver uden en lægeordination! Det er vigtigt at få en recept, ikke kun for at gennemføre et køb, men også for at indsende en ansøgning om Medicare-dækning af dit apparat.
Tal med din læge om spørgsmål, du har vedrørende processen for køb af en forstøver, og hvordan du sikrer korrekt Medicare-dækning.
Betaler private forsikringer typisk for forstøvsugere?
Nebulisatorer er typisk dækket under afsnittet for varigt medicinsk udstyr i sygeforsikringspolicer.
De fleste forsikringsselskaber kræver dog, at du køber dit udstyr hos en bestemt leverandør af medicinsk udstyr for at få dækning.
Tjek med dit sygesikringsselskab for at undgå misforståelser!
For et komplet udvalg af forstøvermuligheder kan du besøge RehabMart’s kategoriside!
Vil du lære endnu mere? Læs videre med vores artikel De 5 bedste forstøvere!
***
Mike Price, OT
Mike Price, OT
Co-Founder af Rehabmart og er ergoterapeut siden 1993. Mike har brugt sin professionelle karriere på at arbejde inden for flere områder af ergoterapi, herunder pædiatri, geriatri, håndterapi, ergonomi og stationær/ambulant rehabilitering. Mike nyder at skrive artikler, der hjælper folk med at løse komplekse terapeutiske problemer og træffe bedre produktvalg.
Mød alle vores eksperter her!