ReVia

Hvordan virker denne medicin? Hvad vil det gøre for mig?

Naltrexon hører til en gruppe af lægemidler, der er kendt som rene opioidantagonister. Det bruges til at hjælpe personer, der tidligere har været afhængige af afhængighedsmedicin (såsom alkohol eller opiatmedicin såsom metadon og heroin), til at forblive fri af deres afhængighed.

Opiatmedicin (også kendt som opioidmedicin) og opioider, der er en naturlig del af kroppen, påvirker visse dele af hjernen, der kaldes opiatreceptorer. Naltrexon virker ved at binde sig til disse opiatreceptorer for at blokere virkningerne af opiatmedicin og kroppens egne opiater. Man mener, at dette hjælper med at forhindre en person i at vende tilbage til at bruge disse stoffer.

Denne medicin anvendes sammen med andre former for behandling som f.eks. psykologisk rådgivning og social støtte.

Din læge kan have foreslået denne medicin til andre tilstande end dem, der er anført i disse lægemiddelinformationsartikler. Ligeledes er det muligt, at nogle former for denne medicin ikke anvendes til alle de tilstande, der diskuteres her. Hvis du ikke har drøftet dette med din læge, eller hvis du ikke er sikker på, hvorfor du tager denne medicin, skal du tale med din læge. Du må ikke stoppe med at tage denne medicin uden at rådføre dig med din læge.

Giv ikke denne medicin til andre, selv om de har de samme symptomer som dig. Det kan være skadeligt for folk at tage denne medicin, hvis deres læge ikke har ordineret den.

Hvilken(e) form(er) har denne medicin?

Hver lysegul, filmovertrukken, kapselformet tablet, med indgravering med “R11” på den ene side og med “50” og en bisætning på den anden side, indeholder 50 mg naltrexone HCl. Ikke-medicinske ingredienser: kolloid siliciumdioxid, crospovidon, laktosemonohydrat, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose og lysegul Opadry YS-1-6378-G.

Hvordan skal jeg bruge denne medicin?

Dosen af denne medicin afhænger af den type afhængighed, som den bruges til at behandle, og om administrationen af medicinen vil blive overvåget.

Til behandling af alkoholisme er den sædvanlige anbefalede dosis 50 mg en gang dagligt.

Til behandling af opioidafhængighed (f.eks, afhængighed af metadon eller heroin), vil dosis variere, men den sædvanlige startdosis er 25 mg en gang dagligt, som langsomt skal øges til den mest passende dosis.

Din læge vil bestemme en dosis og doseringsskema for din individuelle situation. Det er vigtigt, at du tager denne medicin nøjagtigt som foreskrevet af din læge.

Din læge kan bede om en urinprøve, før behandlingen med denne medicin påbegyndes, for at sikre sig, at du ikke har brugt narkotiske stoffer (opioider) inden for de foregående 7 til 10 dage. Du bør ikke tage denne medicin, hvis der er nogen mulighed for, at du har brugt et opiat inden for de foregående 7 til 10 dage. Hvis der er tvivl om dit opiatbrug, kan din læge bede dig om at tage en NARCAN-udfordringstest for at bekræfte, at din krop er opiatfri, før du tager denne medicin.

Hvis du glemmer en dosis, skal du tage den så hurtigt som muligt og fortsætte med dit normale skema. Hvis det næsten er tid til din næste dosis, skal du springe den glemte dosis over og fortsætte med din normale doseringsskema. Du må ikke tage en dobbelt dosis for at kompensere for en glemt dosis. Hvis du er i tvivl om, hvad du skal gøre efter en glemt dosis, skal du kontakte din læge eller apoteker for at få råd.

Opbevar denne medicin ved stuetemperatur, beskyt den mod lys og fugt, og hold den uden for børns rækkevidde.

Bortskaf ikke medicin i spildevand (f.eks. ned i vasken eller i toilettet) eller i husholdningsaffaldet. Spørg din apoteker, hvordan du skal bortskaffe medicin, der ikke længere er nødvendig eller er udløbet.

Hvem må IKKE tage denne medicin?

Du må ikke tage naltrexon, hvis du:

• er allergisk over for naltrexon eller over for nogen af indholdsstofferne i medicinen
• er afhængig af opiater, herunder hvis du modtager opiatagonister (f.eks, metadon)
• er udsat for opiatafvænning
• modtager opiatanalgetika (f.eks, narkotiske lægemidler som f.eks. oxycodon og kodein)
• har en urinprøve, der er positiv for opiater
• har akut hepatitis eller leversvigt
• har ikke bestået NARCAN challenge (en test, der bruges til at afgøre, om du har brugt opiater)

Hvilke bivirkninger er mulige ved denne medicin?

Mange medikamenter kan forårsage bivirkninger. En bivirkning er en uønsket reaktion på en medicin, når den tages i normale doser. Bivirkninger kan være milde eller alvorlige, midlertidige eller permanente.

De bivirkninger, der er anført nedenfor, opleves ikke af alle, der tager denne medicin. Hvis du er bekymret for bivirkninger, skal du drøfte risici og fordele ved denne medicin med din læge.

De følgende bivirkninger er blevet rapporteret af mindst 1 % af de personer, der tager denne medicin. Mange af disse bivirkninger kan håndteres, og nogle kan forsvinde af sig selv med tiden.

Kontakt din læge, hvis du oplever disse bivirkninger, og de er alvorlige eller generende. Din farmaceut kan muligvis rådgive dig om håndtering af bivirkninger.

• mavesmerter eller kramper
• angst
• frysninger
• forkølelse
• forstoppelse
• nedsat libido
• forsinket ejakulation
• søvnbesvær
• dårlig søvn
• tør mund
• træthed
• føler mig nedtrykt
• hovedpine
• forhøjet energi
• forøget tørst
• fordøjelsesbesvær
• irritabilitet
• led- og muskelsmerter
• appetitløshed
• fattig energi
• kvalme
• nervøsitet
• opkastning
• vægtændringer

Men de fleste af de nedenfor anførte bivirkninger forekommer ikke særlig ofte, kan de føre til alvorlige problemer, hvis du ikke søger lægehjælp.

Konsulter din læge så hurtigt som muligt, hvis en af følgende bivirkninger opstår:

• svimmelhed
• forhøjet blodtryk
• Tegn på leverproblemer (f.eks, kvalme, opkastning, diarré, appetitløshed, vægttab, gulfarvning af huden eller det hvide i øjnene, mørk urin, bleg afføring)
• forhøjet blodtryk
• hududslæt
• symptomer på forkølelse (f.eks, tilstoppet næse, løbende næse, nysen, ondt i halsen, overskydende slim, hoste, hæshed)
• symptomer på depression (f.eks. lav energi, følelser af værdiløshed, skyldfølelse, hjælpeløshed eller håbløshed)
• symptomer på narkoseafvænning (f.eks, tårevædethed, kvalme, mavekramper, rastløshed, knogle- eller ledsmerter, muskelsmerter, irritation i næsen)

Stop med at tage medicinen og søg omgående lægehjælp, hvis noget af følgende opstår:

• forsøg på selvmord eller tanker om selvmord
• hurtig eller uregelmæssig hjerterytme
• tegn på en allergisk reaktion (såsom åndedrætsbesvær, nældefeber, hududslæt, hævelse af ansigt eller hals)

Nogle personer kan opleve andre bivirkninger end dem, der er anført. Kontakt din læge, hvis du bemærker symptomer, der bekymrer dig, mens du tager denne medicin.

Er der andre forholdsregler eller advarsler for denne medicin?

Hvor du begynder at tage en medicin, skal du sørge for at informere din læge om eventuelle medicinske tilstande eller allergier, du måtte have, om medicin, du tager, om du er gravid eller ammer, og om andre vigtige fakta om dit helbred. Disse faktorer kan have indflydelse på, hvordan du skal tage denne medicin.

Uheldsvis indtagelse: Hvis du er afhængig af narkotika, og du ved et uheld indtager denne medicin, kan du opleve alvorlige abstinenssymptomer, herunder forvirring, kvalme, rysten, sved, angst, visuelle hallucinationer, opkastning eller diarré. Du må ikke give denne medicin til andre, især ikke til personer, der er afhængige af opiatmedicin.

Alkohol: Du bør ikke drikke alkohol, mens du tager denne medicin, da dette kan skade din lever.

Interferens med opiatholdige medikamenter: Fordi denne medicin virker ved at blokere virkningerne af opiater, kan den interferere med anden medicin, der indeholder opiater, såsom visse hoste- og forkølelsesmedicin, antidiarrémedicin og visse analgetika (smertestillende medicin). Tal med din læge eller apoteker om alternativer, der ikke indeholder opiater.

Nyrernes funktion: Hvis du har nedsat nyrefunktion, kan din læge nedsætte din dosis af denne medicin. Din læge kan også anmode om, at du får foretaget regelmæssige nyrefunktionstest, mens du tager denne medicin.

Leverfunktion: Naltrexon kan forårsage leverskade. Hvis du har nedsat leverfunktion, kan din læge nedsætte din dosis af denne medicin. Din læge kan også anmode om, at du har regelmæssige leverfunktionstest, mens du tager denne medicin. Hvis du oplever symptomer på leverproblemer såsom træthed, utilpashed, tab af appetit, kvalme, gulfarvning af huden eller det hvide i øjnene, mørk urin, bleg afføring, mavesmerter eller hævelse og kløende hud, skal du straks kontakte din læge.

Overdosering: Hvis du ved et uheld overdoserer denne medicin, skal du straks søge lægehjælp.

Selvmord: Personer med stofmisbrugsproblemer har en højere risiko for selvmord. Brugen af naltrexon nedsætter ikke denne risiko.

Indtagelse af opioidmedicin: Hvis du forsøger at overvinde de blokerende virkninger af naltrexon ved at tage opiater, kan dette resultere i åndedrætsbesvær og død. Du må ikke tage opiater, mens du er på denne medicin. Desuden kan du være mere følsom over for lavere doser af opiater efter behandling med naltrexon. Der kan være behov for en mindre dosis end den tidligere anvendte for at opnå den samme virkning.

Behandling af alkoholafhængighed: Brugen af naltrexon til behandling af alkoholafhængighed er kun blevet undersøgt for et doseringsregime på 50 mg en gang dagligt i op til 12 uger. Effekten af naltrexon ud over 12 uger i denne population er ikke kendt.

Graviditet: Denne medicin bør ikke anvendes under graviditet, medmindre fordelene opvejer risikoen. Hvis du bliver gravid, mens du tager denne medicin, skal du straks kontakte din læge.

Af amning: Det vides ikke, om naltrexon går over i modermælken. Hvis du er en ammende mor og tager denne medicin, kan det påvirke dit barn. Tal med din læge om, hvorvidt du skal fortsætte med at amme.

Børn: Sikkerheden og effektiviteten af brugen af denne medicin er ikke blevet fastlagt for børn under 18 år.

Hvilke andre lægemidler kan interagere med denne medicin?

Der kan være en interaktion mellem naltrexon og en af følgende:

• disulfiram
• glyburid
• opiatholdige lægemidler (f.eks. kodein, morfin, oxycodon)
• nabilon
• naloxegol

Hvis du tager en af disse lægemidler, skal du tale med din læge eller apoteker. Afhængigt af dine specifikke omstændigheder vil din læge måske bede dig om:

• at stoppe med at tage en af lægemidlerne,
• skifte en af lægemidlerne til en anden,
• ændre den måde, du tager en eller begge lægemidlerne på, eller
• lade det hele være som det er.

En interaktion mellem to lægemidler betyder ikke altid, at du skal stoppe med at tage den ene af dem. Tal med din læge om, hvordan eventuelle lægemiddelinteraktioner håndteres eller bør håndteres.

Der kan være andre lægemidler end dem, der er anført ovenfor, der interagerer med denne medicin. Fortæl din læge eller ordinerende læge om alle receptpligtige, håndkøbsmedicin (ikke-receptpligtig) og urtemedicin, du tager. Fortæl dem også om eventuelle kosttilskud, du tager. Da koffein, alkohol, nikotin fra cigaretter eller gademedicin kan påvirke virkningen af mange lægemidler, bør du fortælle din læge eller læge, hvis du bruger dem.