OSU VMC retningslinjer for antimikrobiel brug

Begrænsningsstatus

Ubegrænset

Dosis

Species Anvendelse Dosis
Heste Til modtagelige infektioner (Natrium penicillin G, kalium penicillin G) 22.000-44.000 IE/kg IV q6h, gives langsomt
Til modtagelige infektioner (Prokain penicillin G) 22,000 IE/kg IM q12h

Mærkenavn(e)

Natriumpenicillin G, kaliumpenicillin G, prokainpenicillin G; penicillin V kalium

Baggrund

Penicillin G er et bakteriedræbende, tidsafhængigt β-lactam-antibiotikum med god aktivitet mod mange Gram-positive organismer, selv om det ikke er effektivt mod β-lactamasproducerende Staphylococcus spp., α-Streptococcus spp. eller Rhodococcus equi. Det har begrænset virkning mod gramnegative bakterier. Penicillin G distribueres bredt gennem plasmaet, men har lav lipidopløselighed og trænger ikke godt ind i abscesser eller steder med vævsnekrose. Den aktive form af penicillin G udskilles i høj koncentration i urinen.

Acceptable anvendelser

  • Førstevalg til behandling af streptokokinfektioner såsom Streptococcus equi (kvælning) eller Streptococcus zooepidemicus (infektion i de øvre og nedre luftveje).
  • Behandling af clostridieinfektioner som f.eks. clostridiemyositis, botulisme eller tetanus.
  • Behandling af modtagelige urinvejsinfektioner.
  • Ved anvendelse i kombination med gentamicin, et førstevalg til bredspektralbehandling (som i tilfælde af peritonitis, pleuropneumoni, kolangiohepatitis, sepsis eller endokarditis).
  • Behandling af ortopædiske infektioner (osteomyelitis, septisk arthritis), når β-lactamaseproducerende Staphylococcus spp. eller Enterobacteriaceae er blevet udelukket ved dyrkning.

Uacceptabel anvendelse

  • Behandling af formodede eller ved dyrkning bekræftede infektioner med Enterobacteriaceae.
  • Inaktiveret ved tilstedeværelse af purulent eller nekrotisk materiale (f.eks.f.eks. abscesser).
  • Empirisk behandling af formodede stafylokokinfektioner.
  • I kombination med et bakteriostatisk antimikrobielt middel er virkningen nedsat.

Formuleringer Tilgængelige inden for OSU-apoteket

  • Penicillin gel 5 ml/sprøjte
  • Penicillin gel 10 ml/sprøjte
  • Penicillin G Kalium 20mmu injicerbar suspension
  • Penicillin G Procaine injicerbar suspension (1 ml, 30 ml, 100 ml, 250 ml)

Bemærkninger

  • Intravaskulær injektion af prokain penicillin G kan forårsage ophidselse, krampelignende aktivitet og død. Prokain penicillin G bør kun gives IM.
  • Snav IV-administration af kaliumpenicillin kan forårsage hovedrysten/læbeslag, spytdannelse, tåreflåd, øget borborygmi, kolik, agitation og blød til flydende afføring. Kaliumpenicillin bør gives over 5 minutter.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.