Share
Standard råd om vægttab – “Spis mindre og bevæg dig mere” – er ikke aldrende godt.
I dag har flere amerikanere end nogensinde før fedme (ca. 4 ud af 10 voksne), og fedme blev formelt erklæret for en sygdom af den amerikanske lægeuddannelse i 2013.
Men den gode nyhed er, at forskere og læger fortsætter med at lære mere om det, og nye behandlingsmuligheder opstår. Vi ved nu, at mange genetiske, biologiske, udviklingsmæssige, adfærdsmæssige og miljømæssige faktorer bidrager til vægtøgning og udvikling af fedme.
Derimod er der stadig en udbredt tro på, at fedme er et livsstilsvalg – at folk udvikler den, fordi de vælger at spise for meget eller motionere for lidt. Folk med fedme bliver stigmatiseret og stereotypt i mange aspekter af deres liv – nogle gange endda på det sted, de søger hjælp.
Vægtfordomme i sundhedsvæsenet
“Undersøgelser viser, at vægtfordomme er almindelige i sundhedsvæsenet,” siger W. Scott Butsch, MD, direktør for Obesity Medicine.
Som læger stræber efter at yde den bedst mulige pleje til deres patienter, har undersøgelser vist, at nogle af dem også har negative holdninger til patienter, der har fedme, eller føler sig uden for deres element, når det gælder behandling af fedme.
Disse holdninger kan påvirke patientplejen, siger Dr. Butsch.
Læger som helhed har brug for at blive bedre uddannet om fedmens biologi, hævder han, samt de faktorer, der spiller ind på den og deres egne fordomme – som de måske eller måske ikke er klar over, at de har.
At have fedme øger en persons risiko for at udvikle diabetes, hjertesygdomme, forhøjet blodtryk og kræft, så det er et passende og vigtigt emne for læger at diskutere med deres patienter. Men patienterne fortjener, at samtalen er grundig og medfølende.
“Som læge er det at fortælle nogen, at de skal spise mindre og bevæge sig mere, som at fortælle en person, der har en depression, at han bare skal muntre sig op”, siger han. “Af en eller anden grund fortsætter nogle læger med at gøre dette, når de diskuterer fedme.”
Obesity medicine
Som reaktion på fedmeepidemien blev fedmemedicinen født. Specialister i fedmemedicin er uddannet til at tage fat på de mange faktorer, der bidrager til fedme, og hjælpe patienterne med at nå deres mål.
De indtager en omfattende og individualiseret tilgang til at hjælpe folk med at håndtere deres fedme. Dette kan omfatte koordinering af behandling med diætister, adfærdsmæssige sundhedsplejersker eller læger i primærsektoren om en eller flere af følgende behandlinger:
- Ernæringsundervisning og ændringer i kosten.
- Øvelsesplaner.
- Adfærdsrådgivning.
- Medicin mod fedme.
- Minimalt invasive terapier.
- Kirurgi.
“Behandling af fedme med en tværfaglig, omfattende tilgang, der tager fat på de fysiske, adfærdsmæssige og miljømæssige aspekter af sygdommen, er virkelig nøglen til patienternes succes,” siger Dr. Butsch.
Start samtalen
Er du klar til at have en produktiv samtale om vægt med din læge? Det første skridt er at finde en læge, der forstår det. Det kan tage mere end ét forsøg. “Hvis du føler, at du bliver dømt af din læge, har du mulighed for at søge en anden læge, som har mere viden om fedme, er mere følsom og mere empatisk,” siger Dr. Butsch.
Hvis din primære læge ikke gør et passende stykke arbejde i forhold til dine vægtmål, så bed om at blive henvist. Der findes læger, der er bestyrelsescertificeret i fedmemedicin, samt specialklinikker, der findes til dette formål.
Del
- obesitas