Hvorfor har jeg brug for en reduktion af næseborene?
Store næsebor eller en bred næsebund kan kompromittere en ellers attraktiv næse. Heldigvis kan selv en konservativ fjernelse af den overskydende næsebase reducere bredden af den nederste næse drastisk. Omkring en ud af ti næseoperationer kræver indsnævring af næseborene, hvilket er mest almindeligt blandt etniske næseoperationspatienter.
Forberedelse af næseborreduktionskirurgi
Dr. Bennett individualiserer hver enkelt patients behandling. Der er brug for mindst en halv time til at forstå dine forventninger fuldt ud og til at få en komplet historie og en vurdering af indersiden og ydersiden af din næse. Hvis du ved, hvad du kan forvente, vil det gøre hele oplevelsen mere behagelig og øge din tilfredshed med de kirurgiske resultater. Dr. Bennett vil drøfte de kosmetiske og funktionelle forventninger til din næseforsnævringsoperation i detaljer for at sikre, at alle dine spørgsmål bliver besvaret. Afhængigt af, om du har funktionelle/åndedrætsproblemer, kan forsikringen dække en del af din operation.
Nostrilreduktion
Dr. Garrett Bennett kan konservativt fjerne en lille kile af væv ved næseborene for at indsnævre den nederste næse og samtidig bevare et naturligt udseende. Han er normalt i stand til at udføre næseplastik fra den indvendige del af næseboret og ikke fra det sted, hvor næseboret hæfter på kinden. Hvis man foretager et snit til reduktion af næseborene på ydersiden af næsen, er der større sandsynlighed for synlige arvæv. Dr. Bennett foretrækker at skjule arret på den indvendige del af næseboret ved hjælp af en procedure, der kaldes en Weir-ekskision. Denne teknik kan indsnævre dine næseborbasser, reducere længden af dine næsebor-sidevægge og gøre dine næsebor mindre, afhængigt af udformningen af kileudskæringerne.
Den korrekte postoperative næseborstørrelse er forskellig for hver patient, da målet er at få den nye næse til at passe harmonisk ind i hele ansigtet. Du kan finde en omtrentlig symmetrisk næseborbredde ved at tegne to imaginære lodrette linjer fra den indre kant af hvert øje ned til de laterale sider af din næse. Afstanden mellem linjerne er lig med din næsebredde, og linjerne markerer, hvor næseborenes ydre grænser skal være. Hvis man reducerer en stor næsetip eller bringer næsetippen tættere på ansigtet, får man ofte næseborene til at bue ud mod kinderne, men Weir-excisioner kan reducere denne bueudvidelse. De kan også bruges til at gøre overdimensionerede næsebor mindre.
Næseborreduktionssnit mindsker størrelsen af næseborene og reducerer næseborudvidelser (klik for at forstørre)
Arret fra en Weir-excision forbliver skjult inde i næseborene og kan være stort set usynligt. Uanset dette opvejer fordelene ved excisionen de eventuelle negative virkninger af et lille ar. Diagrammet ovenfor viser de snitlinjer, der typisk anvendes ved Weir-ekskisioner. Snittet kan også være helt inde i næseborene.
Innovative teknikker
Dr. Bennett anvender en særlig sutur, der placeres inde i næsen, som indsnævrer næsebunden og er skjult under huden mellem næseborekanterne. Dr. Bennett kan bruge denne sutur alene eller i kombination med en Weir-excision.
Asymmetrier i næseborets størrelse, form eller tykkelse kan også korrigeres med teknikker til reduktion af næseborene, f.eks. brusktransplantation eller fedttransplantation. Brusktransplantationer kan skabe den naturlige krumning af et attraktivt næsebor. En revision af næseplastik kan korrigere enten sammenklappede eller forvredne næsebor fra tidligere næseplastikoperationer. En revisionsnæseplastik kan undertiden forbedre udseendet af dårligt skjulte ar fra et tidligere næsebor, afhængigt af hvor arene blev placeret. De bedste resultater af næseborforsnævring opnås dog generelt ved den første næseoperation.
Genoptræning fra næseborforsnævringskirurgi
Ugen efter operationen er det normalt at have en let hovedpine i en dag eller to. Du vil få noget smertestillende medicin, selv om de fleste patienter kun tager en eller to doser og derefter skifter til en smertestillende medicin i håndkøb. Hvis du ser sparsom, rødlig væske, der løber ud af næsen, bør du lægge en forbinding under næseborene for at undgå snøft. Du vil sandsynligvis føle dig meget trængt, selv om nogle mennesker kan trække vejret meget godt umiddelbart efter operationen. Du kan have blå mærker og hævelse omkring næsen og øjnene. Dette vil begynde at aftage i løbet af et par dage. De fleste hævelser vil gå ned efter et par uger, men ændringer i næsen kan fortsætte i et år eller mere. Du vender tilbage til kontoret en uge efter operationen for at få fjernet næseforbindingen, hvorefter du vender tilbage efter behov for at få næsen kontrolleret. Undgå anstrengende motion i tre uger. Undgå at bære briller i seks uger
Dr. Bennett er en dobbelt board-certificeret ENT- og ansigtsplastikkirurg. Han er forfatter til den førende artikel “Long-term effects of alar base reduction”, der blev offentliggjort i The Archives of Facial Plastic Surgery og brugt som den primære uddannelsesartikel om reduktion af næsebor i Otolaryngology Home Study Guide og citeret af mange andre artikler om indsnævring af næsebor.
Symmetrisk reduktion af næsebor efter reduktion af den overprojekterede spids (aktuel patient – klik for at forstørre)