Det har ingen indflydelse på behandlingen at have MTHFR-genvarianter alene. Hvis en person har høje homocysteinniveauer, bør de evalueres omhyggeligt for at identificere alle årsager. Meget høje homocysteinniveauer skyldes sjældent, at man har de almindelige varianter alene. Personer med meget høje homocysteinniveauer bør omhyggeligt undersøges for andre faktorer, der vides at påvirke homocystein, som f.eks:
Lavt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner (hypothyroidisme)
Kroniske tilstande (fedme, diabetes, højt kolesteroltal, fysisk inaktivitet, højt blodtryk)
Medicin (atorvastatin, fenofibrat, methotrexat, andnicotinsyre)
Diætmangler (folat, vitamin B6, vitamin B12)
Rygning
Forskudt alder
Behandlinger og livsstilsændringer gives på baggrund af patientens omstændigheder. Som nævnt ovenfor kan homocysteinniveauet stige hos personer med og uden MTHFR-genvarianter, hvis de mangler folat, cholin eller B-vitaminer (B12, B6 og riboflavin). Det er meget vigtigt at diagnosticere B12-vitaminmangel, da højdosis folinsyretilskud kan maskere B12-mangel og udsætte folk for risiko for alvorlige og irreversible symptomer. Besøg Office of Dietary Supplements webside for at få mere at vide om B12. Personer, der er bekymrede over deres ernæring, bør tale med en sundhedsperson. Der kan anbefales kosttilskud, hvis det viser sig, at personen har en ernæringsmangel.
De nuværende kliniske retningslinjer anbefaler ikke ændringer i den prænatale pleje eller prænatale vitaminer baseret på MTHFR-genvariantstatus alene. Kvinder i den fødedygtige alder bør tage standarddosis af folattilskud for at reducere risikoen for neuralrørsdefekter. Kvinder med et tidligere barn med en neuralrørsdefekt eller en familiehistorie med neuralrørsdefekt bør tale med deres læge om krav om ekstra folattilskud.
Vi anbefaler, at du taler med en betroet sundhedsperson, før du tager et hvilket som helst tilskud.