Kronisk hoste hos børn defineres som en hoste, der varer i mere end fire uger. En lejlighedsvis hoste er en normal biologisk reaktion for at forhindre infektion ved at rense sekret eller fremmedlegemer fra lungerne.
Tegn og symptomer på kronisk hoste hos børn
- Næseforstoppelse eller løbende næse (rhinoréa)
- Post nasal drip (PND)
- Vejsefornemmelse
- Kurvhed of Breath (SOB)
- Hyppig rømning af halsen
- Sår i halsen
- Hårkrampe
- Komplikationer af kronisk hoste
En kronisk hoste kan være irriterende, men den kan også tage hårdt på kroppen, især for børn. Konstant hoste kan føre til afbrudt søvn eller manglende evne til at sove, hovedpine, svimmelhed og i alvorlige tilfælde opkastninger, svimmelhed eller ribbenbrud. Når en hoste fortsætter i 4 uger, er det vigtigt, at dit barn opsøger en læge for at diagnosticere den underliggende årsag.
Falmindelige årsager til kronisk hoste
Når en hoste ikke forsvinder eller varer længere end normalt, er der typisk en eller flere underliggende årsager. Det kan være vigtigt at udpege den nøjagtige årsag for at sikre en effektiv behandling. Langt de fleste tilfælde af kronisk hoste er forårsaget af astma, postnasalt dryp eller refluks eller en kombination af de tre.
-
Astma: Hoste er et almindeligt symptom ved astma, især efter en infektion i de øvre luftveje eller efter udsættelse for udløsende eller irriterende stoffer. - Astma med hostevariant: Ved denne specifikke type astma er hoste det vigtigste symptom.
- Postnasal drip: Slim fra bihulerne eller næsevejene drypper ned bag i halsen og fremkalder en hosterefleks.
- Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD): Denne tilstand medfører, at mavesyre strømmer tilbage i spiserøret og halsen. Irritationen kan føre til kronisk hoste, og tilstanden kan faktisk blive forværret af hoste.
Andre årsager til kronisk hoste
- Infektioner: Nogle gange kan en hoste vare længe efter de andre symptomer på en infektion i de øvre luftveje, forkølelse eller influenza.
- Kronisk bronkitis: Kronisk betændelse i bronkierne, der kan være ledsaget af hoste, hvæsende vejrtrækning eller åndenød.
- Bronchiolitis: Normalt forårsaget af en virusinfektion som f.eks. respiratorisk syncytialvirus (RSV)
Mindre almindelige årsager til kronisk hoste:
- Aspiration af fremmedlegemer: Typisk kun set hos små børn
- Kronisk bronkitis fra en infektionssygdom
- Mystisk fibrose
- Laryngopharyngeal refluks eller silent refluks
- Bronchiectasis
- Benignt motorisk tic
- Habitushoste, der udvikler sig efter en episode med akut hoste
- Airway irritant stof som f.eks. anden-håndrøg
Diagnose af kronisk hoste hos børn
Når behandling for de mest almindelige årsager til kronisk hoste ikke formår at forbedre symptomerne, foretages yderligere undersøgelser. Dr. Schochet, Dr. Lie og deres team vil bruge en detaljeret sygehistorie og en analyse af symptomerne til at afgøre, hvilken test der skal udføres. Nogle af de ting, der vil blive evalueret, omfatter:
- Duration af hoste
- Intensitet af hoste
- Karakter og lyd af hoste
- Hændelser, der fører op til hoste
- Ting, der forværrer eller forbedrer hoste
- Sundhedstilstand før hoste
- Miljømæssige faktorer og påvirkninger
Testning for astma
Målet med testningen vil være at fastslå den underliggende årsag til dit barns kroniske hoste og hvæsende vejrtrækning. De mest almindelige test, der udføres på børn med kronisk hoste, er røntgenundersøgelser og spirometriundersøgelser, men enhver kombination af følgende test kan bestilles.
- Billedundersøgelse: Røntgenbilleder og CT-skanninger kan bruges til at kontrollere for lungebetændelse, visse lungesygdomme eller bihuleinfektioner.
- Lungefunktionstest (PFT): En almindelig lungefunktionstest som spirometri bruges til at diagnosticere astma og vurdere lungefunktionen.
- Laboratorieundersøgelse:
- Bronkoskopi er en endoskopisk teknik til at visualisere indersiden af luftvejene ved at indsætte et fiberoptisk endoskop, der indeholder et kamera. Denne teknik til at visualisere luftvejene indvendigt er til diagnostiske og terapeutiske formål.
Behandling af kronisk hoste hos børn
Bestemmelse af årsagen kan have betydning for behandlingstypen og behandlingens effektivitet. Medicinering er typisk den mest effektive måde at behandle kronisk hoste på, men en række ting, du kan gøre derhjemme, vil også hjælpe.
- Medicin
- Nogle af de almindelige lægemidler, der kan bruges til at behandle og kontrollere kronisk hoste, omfatter:
- Antihistaminer til behandling af allergier
- Afsvulmende midler til behandling af postnasalt dryp
- Antibiotika til behandling af infektioner
- Syreblokkere til behandling af refluks
- Astma vedligeholdelsesmedicin
Når du skal gå til lægen om dit barns kroniske hoste
- Når et barn er mindre end tre år måneder eller er født for tidligt
- Når et barn har svært ved at trække vejret komfortabelt
- Når et barn ikke kan få vejret under hosteepisoder
- Hoster så hårdt, at der opstår gentagne opkastninger
- Når en hoste varer længere end to uger
Læs mere om, hvornår du skal se en børnelungelæge, Dr. Peter Schochet og Dr. Hauw Lie, der har specialiseret sig i børns lungesygdomme.
For mere information om kronisk hoste og pædiatriske luftvejssygdomme bedes du indsende en online tidsbestillingsanmodning eller kontakte Dr. Peter N. Schochets kontor på 972-981-3251.
