Formål og formål: Formålet var at undersøge effekten af “primær sygepleje” på sygeplejefølsomme patientresultater, medarbejderrelaterede resultater og organisationsrelaterede resultater.
Baggrund: Primær sygepleje er et eksempel på et plejemønster, der for nylig er blevet implementeret i mange lande.
Design: Før-efter-undersøgelse.
Metoder: Denne undersøgelse blev gennemført på et italiensk hospital. Vi observerede patientrelaterede resultater (tryksår, fald, urinvejsinfektion og infektion med venekateter) hos 2.857 indlagte patienter før implementeringen af primær sygepleje og hos 3.169 indlagte patienter efter implementeringen af den primære sygepleje. Personalerelaterede resultater (sygeplejekompetence og diagnostisk tænkning) og organisationsrelaterede resultater (empowerment og teamklima) blev indsamlet fra 369 sygeplejersker. Fra en undergruppe af indlagte patienter indsamlede vi data om deres tilfredshed med den leverede pleje.
Resultater: Efter implementeringen af primær sygepleje blev nogle sygeplejekompetencer og diagnostisk tænkning forbedret, og det samme gjaldt de organisationsrelaterede resultater. Vores data viste, at antallet af indlagte patienter med urinvejskateterinfektioner (5,5 % vs. 4,3 %) og venekateterinfektioner (perifert: 2,2 % vs. 1 %; centralt: 5,6 % vs. 1 %) blev signifikant reduceret; også antallet af fald (2,4 % vs. 1,9 %) og tryksår (4,8 % vs. 4 %) faldt, selv om disse fald ikke var statistisk signifikante. Samlet set øgede implementeringen af primær sygepleje patienternes tilfredshed med sygeplejen (193,57 vs. 210,21).
Konklusioner: Primær sygepleje forbedrede de personalerelaterede resultater, de sygeplejefølsomme patientresultater og de organisatoriske resultater.
Relevans for klinisk praksis: Vores resultater viser, at primær sygepleje har potentiale til at have en positiv indvirkning på indlagte patienter, sygeplejersker og organisationer. Desuden er det muligt at gennemføre dette plejemønster.