Familiesygeplejersker tager sig af deres patienter fra barndom til alderdom.
Som en læge i primærsektoren tager Family Nurse Practitioner (FNP) sig af patienterne i hele deres levetid, fra barndommen til voksenalderen.
“Det er et skridt opad i forhold til en traditionel registreret sygeplejerskerolle”, siger Joel Shouse, FNP-C, en family nurse practitioner, der arbejder på Allergy and Asthma Care of Indiana, en specialklinik med flere kontorer i det centrale Indiana. “Vi kan stille diagnoser, bestille og fortolke laboratorieundersøgelser og ordinere medicin. I nogle stater kan familieplejesygeplejersker endda åbne deres egen praksis.”
I denne artikel
Jobbeskrivelse | Uddannelseskrav | Akkreditering | Licenser og legitimation | Løn | Hold dig orienteret | Er dette job det rigtige for mig?
Mens nogle sygeplejeskoler giver studerende mulighed for at studere direkte fra grundforløb til kandidatuddannelse, kræver andre, at de studerende skal have et til to års erfaring som registreret sygeplejerske, før de vender tilbage til skolen for at blive familiesygeplejerske.
Det er den vej, Shouse tog, idet han arbejdede i 12 år som registreret sygeplejerske (RN) i forskellige sundhedsplejesituationer – intensiv pleje, hjerteintensiv pleje og skadestuepleje – før han besluttede sig for at videreuddanne sig og blive sygeplejerske. Det er en vej, som han anbefaler. “Jeg vil anbefale, at man virkelig kommer ind på sygeplejeområdet først, så man får et indblik i, hvad det vil sige at være leverandør.”
- Hvad laver en Family Nurse Practitioner?
- Degrees and Educational Requirements
- DNP inden 2025?
- Hvis du søger en kandidatuddannelse
- Hvis du søger en doktorgrad
- Hvor vigtig er min skoles akkreditering?
- Hvilke licenser og legitimationsoplysninger har jeg brug for?
- Få din nationale certificering
- Få din statslige licens
- Opretholdelse af din nationale certificering og statslige licens
- Hvor meget kan jeg tjene som Family Nurse Practitioner?
- Gennemsnitlige lønninger efter arbejdsplads
- Hvordan kan andre sygeplejejobs sammenlignes?
- Hvordan man holder sig orienteret som familiesygeplejerske
- Er Family Nurse Practitioner det rigtige speciale for mig?
Hvad laver en Family Nurse Practitioner?
I henhold til American Association of Nurse Practitioners fokuserer Family Nurse Practitioners primært på tre kliniske områder: primær pleje, akutpleje og intern medicin.
Som FNP giver du dine patienter direkte og forebyggende sundhedsydelser, som f.eks:
-
Udføre fysiske undersøgelser
-
Udstede recept på medicin
-
Bestille diagnostiske test
-
Udarbejde behandlingsplaner
-
Behandling af kroniske og akutte sygdomme
-
Vedligeholdelse af sundhedsjournaler
Meget som en familielæge, er familiesygeplejersker partnere med deres patienter gennem hele deres patienters liv og fungerer som en betroet medicinsk leverandør.
Du kan også beslutte dig for at blive certificeret inden for et specifikt subspeciale. Shouse, for eksempel, er subspecialiseret i astma og immunologi.
Andre subspecialiteter omfatter:
-
Medicinsk-Kirurgisk
-
Hjertelæge
-
Endokrinologi/Diabetes
-
Nyre/Urologi
-
Postpartum
-
Perinatal
-
Lang-Term Care
-
Ortopædkirurgi
-
Lungemedicin
-
Pædiatrik
-
Gerontologi
-
ER/Trauma
-
Intensivpleje
-
Psykiatri
-
Rehabilitering
“Det er det smukke ved sygeplejemodellen: Når du først er FNP, kan du gå din vej, hvor du vil,” siger Shouse.
Ud over klinikker kan FNP’er findes på hospicer eller centre for palliativ pleje, sundhedscentre, der ledes af sygeplejersker, skoler og universiteter, plejehjem og endda deres egne private kontorer.
Hvad er forskellen mellem en sygeplejerske og en læge?
Et besøg hos lægen betyder ikke altid, at du kommer til at se en læge (MD). For at holde trit med de stigende krav til sundhedsvæsenet er sygeplejersker ofte de udbydere, der i stedet tager sig af dine bekymringer. Mens de to typer af udbydere tilbyder en sammenlignelig kvalitet af pleje, er jobbene forskellige.
En MD kræver fire års medicinsk uddannelse efter en fireårig bacheloruddannelse plus et flerårigt praktikophold og ophold. De fleste MD-uddannelsesforløb tager ca. 12 år.
NP’er på den anden side starter typisk med en Bachelor of Science in Nursing (BSN)-grad og supplerer med en Master of Science in Nursing (MSN)-grad eller Doctor of Nursing Practice (DNP)-grad efterfulgt af en certificeringseksamen. Denne vej tager normalt omkring seks år. (En ting at bemærke: National Organization of Nurse Practitioner Faculties (NONPF) vil kræve, at NP’er skal have en doktorgrad fra 2025, så en kandidatgrad vil ikke længere være tilstrækkelig for nyankomne).
Den filosofiske tilgang til sundhedsvæsenet adskiller sig også mellem en læge og en NP. En MD’s studier fokuserer på at helbrede sygdomme, mens en NP’s tilgang er mere holistisk fokuseret på hele kroppens og sindets velvære, selv om der er masser af overlapning.
Degrees and Educational Requirements
En family nurse practitioner er en nurse practitioner, der har valgt at specialisere sig inden for familiemedicin. Både FNP’er og NP’er betragtes som registrerede sygeplejersker med avanceret praksis (APRN’er).
For at studere som family nurse practitioner skal du først være RN. Mens nogle programmer giver dig mulighed for at gå direkte fra bachelor- til kandidatuddannelser, kræver andre mindst et års erhvervserfaring i det virkelige liv.
DNP inden 2025?
Mens det længe har været tilstrækkeligt at opnå en kandidatgrad til rollen som nurse practitioner, er branchen ved at gå over til kravet om en doktorgrad. National Organization of Nurse Practitioner Faculties offentliggjorde i 2018 en erklæring, der placerer den i spidsen for et fremstød for at gøre DNP til det nye uddannelsesminimum for sygeplejersker inden 2025.
Sammenslutningen har også fået følgeskab af andre interessenter i branchen. De, der forfølger studier som nurse practitioner eller family nurse practitioner (samt de, der ønsker at blive anæstesisygeplejerske, da Council on Accreditation of Nurse Anesthesia Educational Programs også forpligter sig til at fremskynde deres krav inden 2025), bør gøre opmærksom på denne forestående ændring, når de beslutter sig for, hvilken grad – en MSN eller DNP – de skal forfølge.
Hvis du søger en kandidatuddannelse
Generelt er adgangskravene til en kandidatuddannelse i sygepleje en Bachelor of Science in Nursing (BSN)-grad, selv om udvalgte programmer også accepterer en Associate Degree in Nursing (ADN) eller bacheloruddannelser inden for andre fagområder. Der kræves også en statslig RN-licens i god stand samt et stærkt karaktergennemsnit på grundforløbet (typisk 3,0 og derover), akademiske/professionelle referencer og minimumsscore i Graduate Record Examination (GRE), selv om kravene varierer fra program til program. De fleste programmer vil også forvente, at ansøgerne har gennemført forudsætningskurser på grundforløbet, såsom anatomi, statistik og generel kemi.
Mange sygeplejersker, der har opnået en kandidatgrad og har en RN-licens, vælger RN-to-MSN-brobygningsprogrammet, som hjælper dig med at opnå en kandidatgrad uden at skulle bruge fire år på at opnå en separat BSN-grad. Ifølge American Association of Colleges of Nursing (AACN) er antallet af RN-to-MSN-programmer mere end fordoblet i de seneste 25 år.
Hvis du søger en doktorgrad
For at blive optaget på et DNP-program skal du have en BSN fra et akkrediteret college eller universitet med et stærkt GPA (3,0+) og minimum GRE-scores. Du skal også have en RN licens i god stand, anbefalingsbreve, et CV eller resume og en personlig erklæring. Typisk vil en DNP-uddannelse tage mellem tre og fire års fuldtidsstudium. Uanset om du afslutter din uddannelse på campus eller online, skal du have klinisk erfaring på stedet.
Læring af en online-eksamen
De fleste sygeplejerskeuddannelser tilbydes online – herunder familie sygeplejerskepraktiker-uddannelser. Dette er en ønskelig mulighed for folk, der arbejder fuld tid, dem med små børn eller andre familiemæssige forpligtelser, eller dem, der bor langt fra et fysisk uddannelsessted.
Hvert programs online pensum vil se lidt forskelligt ud, så sørg for at gøre din forskning. Bemærk også, at ikke alle aspekter af din grad vil blive gennemført virtuelt: Dine kliniske timer skal stadig udføres på et hospital, en klinik eller en anden passende sundhedspleje.
Hvor vigtig er min skoles akkreditering?
Der er mange fordele ved at vælge akkrediterede skoler – f.eks. øget adgang til job, tilskud eller økonomisk støtte. Akkreditering er en proces, der sikrer, at en skole og dens programmer overholder universelle standarder af høj kvalitet. Det sikrer, at kandidater fra sygeplejeskoler i hele landet er uddannet på samme niveau, hvilket resulterer i et ensartet niveau af pleje til patienter, uanset hvor de bor.
De to nationalt anerkendte akkrediteringsorganisationer er Commission on Collegiate Nursing Education (CCNE) og Accreditation Commission for Education in Nursing (ACEN). Det er vigtigt at bemærke, at et programs akkreditering ikke er optjent og opretholdes i al evighed. Akkrediteringer tildeles normalt for en vis periode, normalt mellem fem og 10 år, og er forskellige for hver skole. Det er en god idé at tjekke med din skole, hvor længe dit program er akkrediteret.
Hvilke licenser og legitimationsoplysninger har jeg brug for?
Når du har opnået din MSN- eller DNP-grad med fokus på rollen som sygeplejepraktiserende læge, skal du tage en national certificeringsprøve for at få legitimation som NP. De fleste FNP-programmer er designet til at opfylde standarderne for national FNP-certificering. For at kunne praktisere i din stat skal du henvende dig til din stats sygeplejenævn for at finde ud af, hvilke nationale certificeringsorganer der accepteres: American Nurses Credentialing Center (ANCC) og/eller American Association of Nurse Practitioners (AANP).
Få din nationale certificering
AncC’s FNP-BC-certificeringsprøve har alternative testopdeltyper og dækker sygeplejeteori, mens AANP FNP-C-prøven er multiple choice-prøve og primært fokuserer på det kliniske aspekt. Begge eksamener er tidsbestemt og computerstyret på kontraktlige testcentre.
For at tage eksamenerne skal du have:
-
En aktiv RN-licens
-
En master-, ph.d.- eller postgraduate grad fra et akkrediteret program
-
Mindst 500 kliniske timer under tilsyn af fakultetet
-
Kursusarbejde i avanceret fysisk/sundhedsmæssig vurdering, avanceret farmakologi og avanceret patofysiologi
AANP eksamensblanketterne, samt dem til ANCC-eksamen, kan findes online.
Få din statslige licens
Med din eksamen og nationale certificering i hånden er det tid til at søge om licens i din stat som en Advanced Practice Registered Nurse (APRN) hos din stats sygeplejestyrelse.
Selv om alle familieplejere kan ordinere medicin, kræver nogle stater, at du ansøger om ordinationstilladelse. Hvis du skal ordinere kontrollerede stoffer, skal du registrere dig hos Drug Enforcement Administration’s Diversion Control Division.
Afhængigt af staten skal du muligvis etablere en praksisaftale med en autoriseret læge, selv om 21 stater og District of Columbia tillader sygeplejersker at praktisere uafhængigt af lægeligt tilsyn.
Opretholdelse af din nationale certificering og statslige licens
Du skal opretholde din nationale certificering og statslige APRN-licens ved at opfylde et bestemt antal timer til klinisk praksis og/eller efteruddannelsestimer hvert femte år eller deromkring. Disse krav varierer fra stat til stat.
Hvor meget kan jeg tjene som Family Nurse Practitioner?
Selv om U.S. Bureau of Labor Statistics ikke angiver gennemsnitslønninger specifikt for Family Nurse Practitioner, tilbyder det lønoplysninger for sygeplejersker. Ifølge BLS er den gennemsnitlige (gennemsnitlige) årsløn for en nurse practitioner 111.840 dollars eller 53,77 dollars i timen. Desuden er den forventede 10-årige jobvækst frem til 2029 52 % – meget hurtigere end andre erhverv.
Lønnen varierer fra 81 410 USD for dem, der ligger i de laveste 10 % af deres felt, til 152 160 USD for dem, der ligger i den højeste lønklasse.
Da antallet af læger til primær pleje falder, men behovet for primær pleje stiger (takket være en aldrende befolkning, en udbredelse af kroniske sygdomme og kravene i Affordable Care Act), vil efterspørgslen efter familiesygeplejersker fortsat stige, især i landdistrikter og underforsynede samfund.
Gennemsnitlige lønninger efter arbejdsplads
Det sted, hvor du arbejder, kan også være en faktor for din løn. Her er nogle eksempler fra BLS på gennemsnitslønninger for praktiserende sygeplejersker efter arbejdsplads:
Outpatient care centres | $119.920 |
General medical and surgical hospitals | $115,790 |
Lægepraksis | 108.930$ |
Kollegier, universiteter og professionshøjskoler | 105.310$ |
Hvordan kan andre sygeplejejobs sammenlignes?
Se, hvordan lønnen for en sygeplejerske med specialeuddannelse står sig i forhold til lønnen for andre typer sygeplejersker:
Licensed practical nurse/licensed vocational nurse | $48.500 | |
Registered nurse | $77.000 | $,460 |
Sygeplejerske jordemoder | $108,810 | |
Sygeplejerske anæstesilæge | $181,040 |
Hvordan man holder sig orienteret som familiesygeplejerske
Som familiesygeplejerske vil det være op til dig at styre din fortsatte uddannelse – både formelt og uformelt. Heldigvis tilbyder området masser af støtte til at holde sig ajour med tendenserne.
The American Association of Nurse Practitioners tilbyder 17 specialiserede praksisgrupper, herunder akutpleje, iværksættere, sundhedsinformatik og telesundhed samt arbejds- og miljøhygiejne. Der er også International Council of Nurses’ Nurse Practitioner/Advanced Practice Nursing Network og organisationer på delstatsniveau.
“Din rejse stopper ikke med skolen; den starter bare”, siger Shouse. “Din skole kan kun håndtere så meget – det er op til dig at blive dygtigere, at du altid skal lære noget. Uddannelsen stopper aldrig; hver dag vil du se noget nyt dukke op.”
Er Family Nurse Practitioner det rigtige speciale for mig?
Ud over en stærk uddannelse og kliniske færdigheder omfatter de egenskaber, som ansættende ledere leder efter hos en Family Nurse Practitioner, fleksibilitet, tidsstyring og organisatoriske evner samt evnen til at kommunikere effektivt. Shouse anbefaler, at du også tager dig tid til at sikre, at du “har hjertet som en sygeplejerske”, før du tager din karriere til det næste niveau af viden og ansvar.
“Det er et smukt område; det er en holistisk tilgang – mere patientfokuseret”, siger Shouse, “men som familiesygeplejerske skal du træffe livsreddende eller livsændrende beslutninger for de mennesker, du har ansvaret for. Så man er nødt til at sikre sig, at sygepleje er ens kald.”
Skrevet og rapporteret af:
Teresa Kenney
Contributing Writer
Med faglig indsigt fra:
Joel Shouse, FNP-C
Board-Certified Family Nurse Practitioner