Myelodysplastiske syndromer (MDS) er tilstande, der kan opstå, når de bloddannende celler i knoglemarven bliver unormale. Dette fører til et lavt antal af en eller flere typer blodceller. MDS betragtes som en form for kræft.
Normal knoglemarv
Knoglemarv findes i midten af visse knogler. Den består af bloddannende celler, fedtceller og støttevæv. En lille del af de bloddannende celler er blodstamceller. Stamceller er nødvendige for at lave nye blodceller.
Der er 3 hovedtyper af blodceller: røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader.
Røde blodlegemer opsamler ilt i lungerne og transporterer den til resten af kroppen. Disse celler bringer også kuldioxid tilbage til lungerne. At have for få røde blodlegemer kaldes anæmi. Det kan få en person til at føle sig træt og svag og se bleg ud. Alvorlig anæmi kan forårsage åndenød.
Vide blodlegemer (også kendt som leukocytter) er vigtige for at forsvare kroppen mod infektioner. Der findes forskellige typer af hvide blodlegemer:
- Granulocytter er hvide blodlegemer, der har granulater, som kan ses i mikroskopet. I knoglemarven udvikles granulocytter fra unge celler, der kaldes myeloblaster. Den mest almindelige type granulocyt er neutrofilen. Når antallet af neutrofiler i blodet er lavt, kaldes tilstanden neutropeni. Dette kan føre til alvorlige infektioner.
- Monocytter er også vigtige for at beskytte kroppen mod bakterier. De celler i knoglemarven, der bliver til monocytter, kaldes monoblaster.
- Lymfocytter laver proteiner, der kaldes antistoffer, og som hjælper kroppen med at bekæmpe bakterier. De kan også direkte dræbe invaderende bakterier. Lymfocytter er normalt ikke unormale i MDS.
Plader tænker man på som en type blodcelle, men de er faktisk små stykker af en celle. De starter som en stor celle i knoglemarven kaldet megakaryocytten. Stykker af denne celle brydes af og kommer ind i blodbanen som trombocytter. Du har brug for blodplader, for at dit blod kan størkne. De stopper beskadigede områder i blodkarrene, der er forårsaget af snitsår eller blå mærker. En mangel på blodplader, kaldet trombocytopeni, kan resultere i unormal blødning eller blå mærker.
Myelodysplastiske syndromer
I MDS er nogle af cellerne i knoglemarven unormale (dysplastiske) og har problemer med at danne nye blodceller. Mange af de blodceller, der dannes af disse knoglemarvsceller, er defekte. Defekte celler dør ofte tidligere end normale celler, og kroppen ødelægger også nogle af de unormale blodceller, så personen ikke har nok normale blodceller. Forskellige celletyper kan blive påvirket, selv om det mest almindelige fund ved MDS er mangel på røde blodlegemer (anæmi).
Der findes flere forskellige typer af MDS, baseret på hvor mange typer blodceller, der er påvirket, og andre faktorer.
I ca. 1 ud af 3 patienter kan MDS udvikle sig til en hurtigt voksende kræftform i knoglemarvscellerne kaldet akut myeloid leukæmi (AML). Tidligere blev MDS undertiden omtalt som præ-leukæmi eller smølende leukæmi. Fordi de fleste patienter ikke får leukæmi, blev MDS tidligere klassificeret som en sygdom med lavt malignt potentiale. Nu hvor lægerne har lært mere om MDS, anses den for at være en form for kræft.