Hvad er den langsigtede virkning af UV-lys på øjnene?

Vi har brug for sollys. Dets livgivende stråler fremmer vores fysiske og mentale sundhed på mange måder. Men for megen eksponering for solens stråler, især UV-stråler, er skadelig.

De fleste af os ved, at UV-stråler skader huden, og vi ser beviserne primært i form af solskoldning på kort sigt og rynker eller hudkræft på lang sigt. Men mange mennesker er ikke klar over, at solen også skader øjnene. Denne skade viser sig også både på kort og lang sigt.

Hvor vi diskuterer denne påvirkning, skal vi få en bedre forståelse af UV-lys.

Hvad er UV-lys?

UV-lys, en type elektromagnetisk stråling (ER), kommer hovedsagelig fra solen og er usynligt for det menneskelige øje. ER transmitteres i forskellige bølgelængder og frekvenser, og intervallet af disse kaldes ER-spektret. Dette spektrum har syv områder, der er ordnet efter faldende bølgelængde og stigende energi/frekvens. UV-lys ligger på femtepladsen i ER-spektret og har tre generelle underbånd: UVA-, UVB- og UVC-lys.

UV er skadeligt, fordi det forårsager ionisering. Ionisering påvirker atomernes kemiske egenskaber og får dem til at danne eller bryde kemiske bindinger på måder, som de ellers ikke ville gøre. Selv om denne proces er nyttig i kemisk forarbejdning, skader den levende væv som hud og øjne.

Det meste af det UV-lys, vi kommer i kontakt med, kommer fra solen, men kun ca. 10 % af sollyset er faktisk UV-lys. Af disse 10 % er det kun ⅓, der trænger ind i atmosfæren og når jorden ved ækvator.

Den lille del af UV-lyset, der når os, skader ubeskyttet hud og øjne. Skadeligt UV-lys består af 95 % UVA-lys og 5 % UVB-lys. Intet målbart UVC-lys når os, fordi det absorberes af ozonlaget.

Kunstigt UV-lys

En række kunstige kilder producerer UV-lys. Disse omfatter solarier, sort lys, hærdningslamper, halogenlamper, fluorescerende og glødelamper, visse lasere, LED’er og svejselamper.

Medicinske og dentale industrier bruger kunstig UV-stråling til at dræbe bakterier. Det bruges også i industrier som bilindustrien, elektronikindustrien og grafisk kunst til at hærde blæk og harpiks. Ejere af kæledyr bruger UV-pærer til at give krybdyr D-vitamin, og fluorescerende pærer bruges som lyskilder i hjem, kontorer og butikker.

Bekæmpelse af kunstige UV-kilder kan forårsage alvorlige øjenskader. Midlertidige skader heler ofte i løbet af et par dage. Permanent skade opstår normalt kun med det samme ved alvorlig eksponering. Enhver eksponering øger imidlertid den kumulative virkning af UV-lys på øjnene.

Hvilken virkning har UV-lys på øjnene?

Både UVA- og UVB-lys, uanset om det er kunstigt eller naturligt, har kort- og langsigtede negative virkninger på øjenhygiejne og synet. Hornhinden og linsen, som fokuserer det lys, vi ser, absorberer UVB-lys. UVA-lys passerer igennem til den bageste del af øjet, til macula, og kan skade det centrale syn.

Nogle mennesker er endnu mere udsat for øjenskader fra UV-lys end andre. Det gælder bl.a. personer med visse øjensygdomme, nogle personer, der har fået foretaget en grå stær-operation, og personer, der tager fotosensibiliserende medicin. Nogle undersøgelser viser, at personer med lys iris også er i risiko for øget skade.

Selv uden særlige omstændigheder er det en god idé at begrænse eksponeringen for UV-lys af hensyn til øjenhelheden på lang sigt. UV-eksponering skader øjnene over tid. Så hver gang du er udenfor uden tilstrækkelig beskyttelse, akkumulerer du skader og øger risikoen.

Kortvarige øjenproblemer forårsaget af UV-eksponering kommer hurtigt og løser sig normalt af sig selv. Langsigtede og ofte permanente skader opstår gradvist over hele livet. Af denne grund…

“Det er vigtigt at begynde at bære ordentlig øjenbeskyttelse i en tidlig alder for at beskytte dine øjne mod årelang udsættelse for ultraviolet stråling.” (Sommer-UV-sikkerhed)

Kortsigtet

Kortvarig eksponering for store mængder UV-stråling over en kort periode kan forårsage nogle ubekvemme, ubehagelige og smertefulde øjenproblemer. De to mest almindelige er fotokeratitis og fotokonjunktivitis.

Fotokeratitis

Også kaldet “solskoldning af øjet”, “sneblindhed” og “svejserblindhed”, er fotokeratitis en betændelse i hornhinden og er normalt midlertidig, om end smertefuld.

Fotokeratitis skyldes intens, kortvarig udsættelse for UVB-stråler, især hvis øjnene ikke er ordentligt beskyttet. Forhold i stor højde og meget kraftig reflektion fra jorden (f.eks. sne, vand) kan bidrage til alvoren. Derfor ses den ofte efter lange timer på stranden eller efter sneski.

Symptomer opstår inden for otte til 24 timer efter eksponeringen. De omfatter røde øjne, en grynet fornemmelse, ekstrem lysfølsomhed og overdreven tåreflåd. Fotokeratitis kan også resultere i midlertidigt synstab.

Fotokonjunktivitis

Fotokonjunktivitis, der også er midlertidig og reversibel, er en betændelse i bindehinden, den membran, der beklæder øjenlåg og øjenhuler. Tilstanden forårsager betydeligt ubehag, men påvirker normalt ikke synet.

Mens tilstande som fotokeratitis og fotokonjunktivitis normalt forsvinder, når øjnene heler, bidrager den eksponering, de repræsenterer, til den kumulative virkning af UV-lys på øjne og syn.

Langvarig

Skader fra ubeskyttet eksponering som børn, teenagere og unge voksne viser sig ofte ikke før senere i livet. Jo mere ubeskyttet øjnene udsættes for UV-stråler, uanset om de er kunstige eller naturlige, jo større er risikoen for at udvikle en lang række øjen- og synsproblemer senere i livet. Desværre er disse langsigtede problemer ikke midlertidige.

Et par øjenlidelser – pterygium, pinguecula og klimatisk dråbe keratopati – som skyldes direkte UV-eksponering er ikke velkendte, men værd at bemærke. Hver af dem giver langsigtede problemer og er generelt forbundet med personer, der bor i områder med betydelig UV-eksponering, eller som opholder sig udendørs en stor del af tiden.

Mere almindelige langsigtede øjenproblemer, der også har forbindelse til livslang ubeskyttet eksponering for UV-stråler, omfatter makuladegeneration, grå stær og hudkræft.

Makuladegeneration (MD)

MD opstår, når en del af nethinden er beskadiget. Det centrale syn går tabt, og det samme gælder evnen til at se fine detaljer. Det perifere (side) syn er normalt normalt normalt med MD. Ubeskyttet udsættelse for UV-stråler øger risikoen for at udvikle MD.

“Den verdensomspændende prævalens af MD, der resulterer i nedsat funktionsevne og blindhed, er 8,7 %, hvilket gør det til en af de mest almindelige årsager til blindhed hos patienter over 65 år. Undersøgelser har vist, at mange personer med makuladegeneration har været udsat for større UV-eksponering i løbet af deres liv.” (Ultraviolet Protection).

Katarakt

UV-stråler, især UVB-stråler, kan også forårsage grå stær. Grå stær, som er en tilsløring af øjets linse, er den hyppigste årsag til blindhed i verden.

“Hvert år lider ca. 16 millioner mennesker i verden af blindhed på grund af tab af gennemsigtighed i linsen. WHO’s skøn tyder på, at op til 20 procent af grå stær kan skyldes overeksponering for UV-stråling og derfor kan undgås.” (Ultraviolet stråling).

Hudkræft

Langvarig UV-eksponering fører også ofte til hudkræft i og omkring øjenlågene. Melanom, som er den hyppigste kræftform, der rammer øjnene, kræver undertiden kirurgisk fjernelse af øjeæblet. En anden type kræft, basalcellekarcinom, forekommer på øjenlågene. Ifølge American Cancer Society…

“De fleste hudkræftformer er et direkte resultat af eksponering for UV-stråler i sollys. Både basalcellekræft og pladecellekræft (de mest almindelige typer hudkræft) har en tendens til at blive fundet på dele af kroppen, der er udsat for sol, og deres forekomst er typisk relateret til livslang soleksponering. Risikoen for melanom, en mere alvorlig, men mindre almindelig type hudkræft, hænger også sammen med soleksponering, om end måske ikke i lige så høj grad. Hudkræft er også blevet sat i forbindelse med eksponering for visse kunstige kilder til UV-stråler.”

Der findes heldigvis mange billige og let tilgængelige muligheder for at beskytte øjnene mod UV-lys, hvad enten det er naturligt eller kunstigt.

Hvordan beskytter du øjnene mod UV-lys?

Beskyttelse af øjnene mod UV-lys kræver kvalitetsbriller, en smule viden og sund fornuft. Kombiner disse ting konsekvent for at afværge en stor del af den langsigtede UV-eksponering, der skader øjnene.

Kvalitetsbriller

Kvalitetsbriller beskytter øjnene mod UV-lys. Faktisk virker UV-belægning på briller som solcreme til øjnene, og stort set alle typer briller kan have det. Nye teknologier i horisonten eliminerer også UV-stråling på bagsiden, som kommer fra lys, der reflekteres fra bagsiden af linserne.

Hvad enten du bærer solbriller, sikkerhedsbriller, Rx-briller eller endda kontaktlinser, kan du få UV-beskyttelse for at hjælpe med at forhindre langsigtede skader på øjnene.

Hvor vi går i detaljer med hver af disse typer briller, skal vi aflive en myte om linsetoner/skygger. En almindelig misforståelse siger, at linser skal være tonede for at beskytte øjnene mod solen. Dette er ikke sandt.

“Linsetoning forveksles nogle gange med, hvor mørke linserne er, og nogle mennesker mener, at jo mørkere linserne er, jo mere effektive er de. Desværre er dette en falsk antagelse … det er ikke, hvor mørke eller lyse linserne er, der bestemmer deres effektivitet med hensyn til at blokere disse skadelige uv-stråler, men derimod de belægninger, der er anvendt på linserne!” (Hvor vigtig er linsetoning?)

Det hjælper på mange måder at vælge den bedste linsetoning, lige fra optimering af ydeevnen til at give bedre synlighed og øget øjenkomfort. Linsetoning er dog unødvendig for UV-beskyttelse. Alligevel er det at have et par gode solbriller med en toning, der passer bedst til dine behov, en af de bedste måder til konsekvent at beskytte mod UV-stråler.

Solbriller

Solbriller bør blokere mindst 99 % af UVA- og UVB-strålerne. Hvis de ikke er mærket til at gøre det, skal du ikke købe dem. Kvaliteten er også vigtig. Solbriller af højere kvalitet har sandsynligvis linser, der er afstemt i farve og fri for forvrængning eller ufuldkommenheder, hvilket betyder, at de er mere tilbøjelige til at blive brugt.

Sikkerhedsbriller

De fleste ANSI Z87.1-2010 sikkerhedsbriller leveres med UV-beskyttelse. Hvis linserne er af polycarbonat, beskytter de naturligt øjnene mod UVA og UVB. Uanset hvad er UV-beskyttende sikkerhedsbriller markeret med et “U” og et tal, der angiver UV-beskyttelsesniveauet.

I visse situationer er der behov for særlige briller til beskyttelse mod koncentreret og høj grad af udsættelse for UV-lys (f.eks. solarier, svejsning og lasere.) Standard UV-briller vil ikke yde tilstrækkelig beskyttelse i disse situationer. Desuden øger arbejde i nærheden af koncentreret brug af UV-lys også eksponeringen, så det anbefales også at bære passende briller i disse tilfælde.

RX Eyewear

Mange receptpligtige briller leveres som standard med en belægning, der beskytter øjnene mod UV-stråler, men du skal ikke gå ud fra, at de gør det. Spørg efter det.

For nogle mennesker er det vigtigt at have receptpligtige solbriller eller overgangslinser. Husk dog, at skygger hjælper med komfort og synlighed, forbedrer ydeevnen og mindsker træthed, men antag heller ikke, at de har UV-beskyttelse.

Kontaktlinser

En del kontaktlinser leveres med beskyttelse mod UV-stråler, men ikke alle. De, der hjælper, giver en vis beskyttelse til enhver tid. De giver også ekstra beskyttelse mod UV-stråler, der finder vej ind i siderne, toppen og bunden af brillerne.

Der findes to klasser af UV-blokerende kontaktlinser.

• FDA-klasse I – Til områder med høj eksponering som f.eks. bjerge og strande. Blokerer 90 % af UVA-strålerne og 99 % af UVB-strålerne.
• FDA Class II – Kontaktlinser til almindelige formål til daglig brug. Blokerer 70 % af UVA-strålerne og 95 % af UVB-strålerne.

Kontaktlinser giver helt sikkert en fantastisk sekundær beskyttelse, men de bør ikke være den eneste kilde til beskyttelse. At kombinere dem med solbriller, når du er udenfor, er den bedste måde at opnå en omfattende beskyttelse.

Sund fornuft

Med viden om UV-briller af høj kvalitet i hånden kan vi tilføje et par tips med sund fornuft for at sikre, at dine øjne er så godt beskyttet som muligt mod skadelige UV-stråler.

Bær UV-briller konsekvent. Ved at gøre det kan du i høj grad forebygge langsigtede skader. Det er afgørende at have flere par briller og især briller, der sidder godt og er komfortable.
• Husk, at UV-stråler også kommer ind gennem siderne, toppen og bunden af brillerne. Så hvis du opholder dig meget udenfor, er det en god idé at bruge solbriller med omslag.
• Tilføjelse af en bredskygget hat giver endnu mere beskyttelse på områder, hvor briller ikke kan beskytte mod refleksion.

At bruge sin sunde fornuft sammen med at uddanne sig om, hvordan UV-stråler skader øjnene, er afgørende for øjensundheden på lang sigt. Det samme gælder forståelse af risikofaktorer, der øger en persons chancer for UV-skader.

Hvem er mest udsat?

Selv om alle er i risiko for langsigtede øjen- og synsskader som følge af UV-eksponering, er nogle mennesker mere udsatte. Stil følgende spørgsmål for at hjælpe med at bestemme dit risikoniveau for at udvikle UV-relaterede øjen- og synsproblemer.

• Bringer du mange timer i solen?
• Er du blevet opereret for grå stær?
• Bruger du ofte en sollampe, seng eller kabine?
• tager du medicin, der øger følsomheden over for solen?
• Beboer du i bjergene eller i et solbælte?
• Kræver dit erhverv hyppig eksponering for kunstigt UV-lys?
• Har du en nethindesygdom?

En fejl at ignorere UV-eksponering

Øjnene har brug for naturligt sollys for at hjælpe med at regulere mange kropsfunktioner, der er vitale og har stor betydning for den generelle sundhed.

“At lade øjnene blive udsat for naturligt udendørs lys … hjælper hjernen til at arbejde bedre” (Sunlight: Good for the Eyes as well as the Brain).

Men vi behøver ikke en masse UV-eksponering for at opnå de nødvendige fordele. Faktisk er det nok med blot 5-15 minutters soleksponering et par gange om ugen, mindre på steder tættere på ækvator eller for personer med lys hud.

Selv om vinteren og på overskyede dage forsvinder risikoen for UV-skader på øjnene ikke. UV-skader kan trods alt opstå hele året rundt, og solens UV-stråler passerer stadig gennem skyer.

Ignorér ikke advarslerne. Sæt dig i stedet for at eliminere undskyldninger og hold dine øjne sunde hele livet igennem.