Hvad du skal vide om overophedning, før du tager ud på de venlige himmelstrøg med din baby

af Parent Co. 13. juli 2017

Den 22. juni frygtede Emily France fra Superior, Colorado, at hendes overophedede fire måneder gamle baby ville dø i hendes arme, mens de ventede på at evakuere et United Airlines-fly i Denver International Airport. Da en ambulance hastede Owen væk, havde flyet stået på landingsbanen i over to timer. Selv om besætningsmedlemmerne tillod France at komme op foran flyet og holde sin søn foran den åbne dør, mens de hentede sække med is, kæmpede Owen med varmen. Det var en usædvanlig varm dag med temperaturer på over 90 grader.

France sagde: “Hele hans krop blev rød, og hans øjne rullede tilbage i hovedet, og han skreg. Og så blev han slap i mine arme. Det var det værste øjeblik i mit liv.”

Da ambulancefolkene blev tilkaldt, gik der yderligere tredive minutter, før Owen endelig blev kørt af sted med ambulance. Owen er nu hjemme og rask. I en erklæring undskyldte United og sagde, at de tager skridt til at finde ud af, hvordan dette skete, for at forhindre fremtidige hændelser.

Selv om denne situation kan få mange forældre til at tænke to gange, før de flyver med små børn, er det vigtigt at overveje fakta, før du aflyser dine sommerflyrejseplaner.

Overophedning sker, når kroppens stigende temperatur overgår dens evne til at regulere sig selv eller køle sig selv ned. Overophedning kan føre til hedeslag, som kan være livsfarligt. Spædbørn er særligt sårbare over for hedeslag, fordi deres nervesystem, der er ansvarligt for temperaturregulering, endnu ikke er modent. Læge og mor til tre børn, Ivy Pointer, der arbejder på den pædiatriske intensivafdeling på Wake Med i North Carolina, forklarer hvorfor.

Fra et fysiologisk synspunkt har de en højere stofskiftehastighed, hvilket betyder, at de fysisk skaber mere varme pr. kilo kropsvægt. De har en højere varmeabsorption, fordi de har et større overfladeareal i forhold til masseforholdet. Og de sveder mindre.

Ifølge læge og mor i Florida, Micheyle Goldman, D.O., M.P.H., medicinsk leder af den pædiatriske skadestue på Memorial Hospital West, er hedeture og varmeudmattelse almindelige i sommermånederne, men hedeslag, som er den alvorligste form for hedesygdom, er relativt sjældent, selv om varmekramper og varmeudmattelse er almindelige i sommermånederne. Goldman siger, at selv om især små børn og spædbørn er i større risiko, ses hederelaterede sygdomme oftere hos unge atleter, der ikke hydrerer tilstrækkeligt.

Både Goldman og Pointer bemærkede, at de fleste spædbørn, der kommer til hospitalet med hederelaterede sygdomme, blev efterladt i biler. Pointer siger: “Selv på dage, der ikke virker ekstraordinært varme, kan bilen hurtigt blive varm, hvilket kan resultere i et spædbarns død.”

Risikofaktorer

Spædbørn er sårbare over for overophedning, når de:

• udsættes for et varmt miljø. Dette gælder især, når der ikke har været mulighed for at akklimatisere sig (dvs. under en hedebølge, på ferie i et varmere klima, i begyndelsen af sommeren).
• Overklædt. Ifølge National Institutes of Health er der større sandsynlighed for, at SIDS forekommer i vintermånederne end i de varmere måneder. Det er om vinteren, når plejere er mere tilbøjelige til at pakke spædbørn ind i flere tæpper og lag end nødvendigt. I stedet bør spædbørn sove i let tøj i et rum, der er indstillet til en temperatur, som en voksen ville finde behagelig.
• Dehydreret. Pointer anbefaler, at forældre holder øje med færre våde bleer, tør mund og manglende tårer.

Tegn og symptomer

Din baby kan desværre ikke fortælle dig, at hun gerne vil tage sin hue af, eller at hun føler sig udtørret. Heldigvis er der ikke-verbale signaler, som du kan opfange.

Symptomer på varmeudmattelse, som er mildere end hedeslag, omfatter:

• Øget tørst.
• Dehydrering.
• Døsighed.
• Hud, der er kølig og fugtig at røre ved.

Symptomer på hedeslag omfatter:

• En temperatur på 103F, men barnet sveder ikke.
• Hej, rød, tør hud.
• Høj, rød, tør hud.
• Høj pulsfrekvens. (Pointer råder forældrene til at huske, at et spædbarns normale puls kan være op til 150-160 slag pr. minut, afhængigt af alder.)
• Hurtig, overfladisk vejrtrækning.
• Opkastning.
• Letargi. I modsætning til en baby, der bare er søvnig, vågner en sløv baby måske ikke, når du kalder på hans navn, kildrer ham eller gnider hans ryg eller bryst i et forsøg på at vække ham.
• Mangel på bevidsthed.

Pleje

• Hvis du tror, at dit barn viser tegn på hedeslag, skal du straks ringe 112.
• Mens du venter på ambulancen, skal du tage barnets tøj af, svampe det af med vand så koldt, som det kan tåle uden at gyse, og vifte det. Målet er at sænke hans kernetemperatur så hurtigt som muligt.
• Det er sagt, at ved hedeslag eller overophedning anbefales det ikke at tage febernedsættende medicin, som f.eks. acetaminophen, med febernedsættende medicin.

Hvis dit barn er overophedet, men symptomerne ikke er alvorlige nok til at berettige akut lægehjælp,

• Byd dit barn væske. Eksperter anbefaler, at babyer under fire måneder drikker modermælk og/eller modermælkserstatning i stedet for vand.
• Få dit barn ind i et køligere miljø. Hvis du er udenfor, så gå indenfor til et sted med aircondition, eller find et skyggefuldt sted, hvis der ikke er indendørs læ.
• Giv din baby et bad i koldt vand.
• Hvis symptomerne ikke forbedres, eller hvis de forværres, skal du søge læge.

Forebyggelse

Vedrørende Goldman siger, at det er vigtigt at være forberedt på overophedning, når man flyver. Hun råder forældre til at:

• Medbringe ekstra væske til dine børn, hvis flyselskabet ikke har den drik, som dit barn vil drikke.
• Rejse i let tøj.
• Medbringe en lille, batteridrevet ventilator. På en kommende flyrejse med sin otteårige pige sagde Goldman, at hun planlægger at medbringe en batteridrevet mistbænkblæser.

Når de fleste af os flyver med et spædbarn, er vores største bekymring, at de vil få en udblæsning eller ondt i ørerne. Vi tænker ikke på, at de måske bliver overophedet under en forsinkelse. Selv om den nylige United-hændelse bestemt ikke er normen – Goldman siger, at hun aldrig har set eller hørt om noget lignende i over ti års arbejde inden for pædiatrisk akutmedicin – er det noget, man skal være forberedt på.

Siger Pointer: “Jeg kan forstå, at det at stige om bord på et fly med et spædbarn, som i forvejen er et angstprovokerende øjeblik, kan være endnu mere skræmmende nu, men jeg tror, at mødre kan sørge for at forberede sig ved at medbringe masser af væske (enten til sig selv, hvis de ammer, eller til deres spædbarn) og flere lag tøj til deres spædbarn. Jeg håber, at flyselskaberne også vil være mere opmærksomme på et spædbarns særlige behov og tilpasse protokollerne i overensstemmelse hermed.”