Essure er en permanent sterilisationsprocedure på kontoret, hvor mikroindsatser (lavet af fibermateriale, titanium, nikkel) indføres i æggelederne via livmoderhulen (hysteroskopisk). Desværre har utallige kvinder rapporteret om en række problemer efter Essure-placering, såsom bækkensmerter, neurologiske symptomer og unormale menstruationscyklusser.
Sikkerheden ved Essure er for nylig blevet sat i tvivl og undersøgt af FDA. Fra december 2018 har Bayer stoppet salget af Essure-enheden i USA.
Vores forståelse af patofysiologien bag formodede smerter efter Essure-proceduren er under udvikling. I mellemtiden er der blevet offentliggjort forskellige kirurgiske tilgange til Essure-fjernelse i den medicinske litteratur.
Dr. Ghomi har udført Essure-fjernelse med succes i en årrække. De fleste patienter har oplevet en øjeblikkelig forbedring af deres symptomer.
Hvordan fjernes Essure-spiralerne?
Dr. Ghomi udfører Essure-fjernelse med robotter. Der foretages tre til fire snit på størrelse med ti cent på maven. Ved hjælp af robotinstrumenter fjernes æggelederne, der indeholder Essure-spiralerne, med stor forsigtighed. Der lægges særlig vægt på at sikre, at hele spiralen fjernes intakt, især i livmodersegmentet, dvs. i cornua. Proceduren tager 30-60 minutter at udføre. Patienterne kan tage hjem samme dag. Genoptræningen forventes at vare 7-10 dage. Proceduren anses for at være mindre alvorlig. Som ved ethvert kirurgisk indgreb kan der opstå mindre komplikationer, herunder, men ikke begrænset til, blødning og infektion. Der er naturligvis ingen garantier for, at fjernelse af Essure-spiraler vil resultere i en afhjælpning af symptomerne.
Må jeg have en hysterektomi?
Nej. Essure-spiraler kan nemt og med succes fjernes uden behov for en hysterektomi.
Er proceduren dækket af forsikringen?
Ja.
Udfører Dr. Ghomi “Essure Reversal”?
Nej. “Essure Reversal”-proceduren har fået meget opmærksomhed i de senere år. Essure-spiralerne fjernes, og rørene forbindes igen med livmoderen under Essure-omvendelse. I teorien kan Essure reversal virke. Fibrene i spiralerne er imidlertid designet til at forårsage enorme skader på æggelederne og arvævsdannelse. Det er uklart, om den arrede del af livmoderen og rørene vil fungere godt efter omvendelsen. For nylig er det blevet foreslået at genforbinde den intakte rørledning med en anden del af livmoderen. Det ville være ekstremt usandsynligt, at tuben ville forblive åben efter en sådan teknik. Så vidt vi ved, er der ingen undersøgelser, der viser succes efter “Essure Reversal”. De fleste af de påståede succeser efter Essure Reversal synes at være anekdotiske. Vi mener, at Essure Reversal er meget eksperimentel, og på nuværende tidspunkt tilbyder vi ikke proceduren, før dens nytteværdi er understøttet af videnskabelig forskning.
For yderligere oplysninger kontakt Dr. Ghomis kontor eller anmod om en aftale.