Er mine ledsmerter forårsaget af reumatoid arthritis (RA) eller en anden autoimmun lidelse?

Flere autoimmune sygdomme kan forårsage ledsmerter og andre symptomer, der efterligner reumatoid arthritis (RA). Disse sygdomme omfatter oftest lupus, systemisk sklerodermi og polymyalgia rheumatic.

Se blodprøver, der kan hjælpe med at diagnosticere reumatoid artrit (RA)

Lupus vs. reumatoid artrit

Lupus er en kompleks autoimmun sygdom og kan forårsage en lang række symptomer, der varierer i sværhedsgrad, hvilket gør det udfordrende at diagnosticere. Mange mennesker henviser til lupus ved sit fulde medicinske navn, systemisk lupus erythematosus (SLE).

Hvordan ligner det RA? Et af de mest almindelige symptomer på lupus er smerter og hævelse i hænder, knæ og andre led. Folk rapporterer ofte om træthed, feber og en generel følelse af at være utilpas.

Se symptomer på reumatoid arthritis (RA)

Hvordan er det anderledes? En person med lupus kan finde det smertefuldt at tage en dyb indånding. Han eller hun kan have lysfølsomhed, hårtab, sår i munden og/eller et hududslæt, især i ansigtet. Fordøjelsesproblemer og neurologiske problemer, såsom hovedpine og prikken i kroppen, er også mulige.

Se diagnose af reumatoid arthritis (RA)

reklame

Systemisk sklerose vs. reumatoid arthritis

Systemisk sklerose, undertiden kaldet sklerodermi, er en sjælden og kompliceret autoimmun tilstand. Den producerer en ophobning af kollagen i kroppen, som kan forårsage en lang række symptomer.

Hvordan ligner den RA? Håndled, fingre, fødder og andre led kan blive smertefulde, hævede og stive. Personer med systemisk sklerose kan opleve træthed og vægttab.

Hvordan er det anderledes? Sklerodermi forårsager typisk hudforandringer. (På græsk betyder sclero hårdt og derma betyder hud.) Huden kan f.eks. virke fortykket og pletvis eller skinnende og stram. Systemisk sklerodermi kan også påvirke indre organer, hvilket kan medføre problemer med vejrtrækning og/eller fordøjelseskanalen.

Polymyalgia Rheumatica vs. reumatoid arthritis

Denne autoimmune sygdom er udfordrende at diagnosticere af to årsager. For det første overlapper dens symptomer med mange andre inflammatoriske og autoimmune tilstande. For det andet kan den forårsage en række forskellige symptomer, og en person kan opleve blot nogle få symptomer, som ikke anses for at være typiske for sygdommen.

Hvordan ligner den RA? Polymyalgia rheumatica ledsmerter er ofte symmetriske (f.eks. påvirker både højre og venstre skulder)1 og er mest mærkbare efter at være stået ud af sengen om morgenen. I en undersøgelse fandt forskerne betændelse i ledforingen – en tilstand kaldet synovitis, et klassisk tegn på RA – i 23 % af tilfældene af polymyalgia rheumatica.2

Personer med polymyalgia rheumatica kan også føle sig som om, de har influenza, have feber, føle sig svage eller opleve vægttab.

annonce

Både RA og polymyalgia rheumatica er mere almindelige hos kaukasiske kvinder.1,3

Se behandling af reumatoid arthritis (RA)

Hvordan er det anderledes? Polymyalgia rheumatica påvirker normalt skuldre, nakke eller hofter først, mens RA normalt først påvirker hænder, fødder eller knæ. Personer med polymyalgia rheumatica oplever typisk også muskelsmerter: myalgi betyder muskelsmerter, og polymyalgi betyder muskelsmerter flere steder.

Polymyalgia rheumatica diagnosticeres sjældent hos personer under 50 år, og den diagnosticeres oftest hos personer mellem 70 og 80 år. 1,4 RA er mere almindeligt diagnosticeret hos personer i alderen 30 til 60 år.

Mindst 10 % af personer med polymyalgia rheumatica har også en beslægtet lidelse kaldet kæmpecellearteritis.4 Denne tilstand har potentiale til at forårsage hovedpine, smerter og ømhed i hovedbunden, synsproblemer, kæbesmerter, svimmelhed og nedsat koordination.

  • 1.Clifford A og Hoffman GS. Polymyalgia Rheumatica og kæmpecelle arteritis. Cleveland Clinic. http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/rheumatology/polymyalgia-rheumatica-and-giant-cell-arteritis/#bib6. Udgivet juni 2014. Tilgået den 24. marts 2016.
  • 2.Cutolo M, Cimmino A, Sulli A. Polymyalgia rheumatica vs late-onset rheumatoid arthritis. Rheumatology (2009) 48 (2): 93-95. http://rheumatology.oxfordjournals.org/content/48/2/93.full. Tilgået 24. marts 2016.
  • 3.Spørgsmål og svar om Polymyalgia Rheumatica og kæmpecellearteritis. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Polymyalgia/#poly1 Offentliggjort april 2015. Tilgået den 24. marts 2016.
  • 4.Cantini F, Niccoli L, Storri L, Nannini C, Olivieri I, Padula A, Boiardi L, Salvarani C. Er polymyalgia rheumatica og kæmpecellearteritis den samme sygdom? Semin Arthritis Rheum. 2004 Apr;33(5):294-301. Anmeldelse. PubMed PMID: 15079760. Som citeret i Unwin B, Williams CM, Gilliland W. Polymyalgia rheumatica og kæmpecellearteritis. Am Fam Physician. 2006 Nov 1;74(9):1547-54. Review. PubMed PMID: 17111894.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.