Tåneglesvampeinfektioner kan normalt kategoriseres i en af følgende fem undertyper:
Distal subungual onychomycosis Dette er den mest almindelige form for tåneglesvampeinfektion, der normalt forekommer i den del af neglen, der er tættere på spidsen og på undersiden af neglen. Neglen kan blive tyk, gul eller skør.
Endonyx onychomycosis Personer, der har endonyx onychomycosis, har svamp, der vokser mellem tåneglernes lag. Ved denne type svamp har tåneglene normalt en mælkehvid farve og kan være hullede eller spaltede. De bliver normalt ikke tykkere eller adskiller sig fra neglebeden.
Proximal hvid subungual onychomycosis Dette er en relativt ualmindelig form for tåneglesvamp, der oftest ses hos personer med svækket immunforsvar på grund af sygdomme som f.eks. HIV. Svampen trænger ind i tåneglen gennem neglebåndet og påvirker den del af neglen, der er tættere på neglebåndet, hvilket giver den en hvidlig farve.
White Superficial Onychomycosis Dette er også en sjælden form for tåneglesvamp, som kan forekomme hos personer, der ellers er raske. Den er forårsaget af en specifik svamp, der vokser på de overfladiske, eller øverste, lag af tåneglen. Symptomerne omfatter uigennemsigtige, hvide områder på tåneglen, der til sidst kan sprede sig til at dække hele neglen. Neglen bliver blød og smuldrende i konsistensen.
Candida-infektion af neglen Candida er nok bedst kendt for at forårsage vaginale gærinfektioner, men svampen lever også på huden. Når der er et brud i huden omkring neglen, kaldet neglefolderne, kan candida trænge ind og forårsage betændelse og infektion. Selve neglen kan blive tykkere og løsrive sig fra neglebækkenet, hvis infektionen fortsætter. “Denne type svampeinfektion har en tendens til at påvirke fingernegle mere end tånegle,” siger Goad.
Tilstande, der kan ligne tåneglesvamp
Flere helbredstilstande kan påvirke udseendet af dine tånegle og kan forveksles med tåneglesvamp.
Psoriasis Psoriasis kan forårsage røde, skællende pletter på huden. Mere end halvdelen af personer med psoriasis på huden har det også på neglene. Tånegle og fingernegle, der er ramt af psoriasis, kan være tykke, misfarvede, smuldrende eller løse. “Nogle mennesker vil få negleforandringer med psoriasis, og hvis det påvirker matrixen (vækstpladen), er disse ændringer permanente,” siger Sheth.
Hudkræft En misfarvet plet under en tånegl kan være et tegn på melanom, en potentielt dødelig form for hudkræft. Melanom under en tånegl ser normalt ud som en brun eller sort stribe eller kan ligne et blå mærke. Selv om dette ikke er almindeligt, er det heller ikke sjældent, siger Sheth. Hendes råd: “Det er altid godt at undersøge det.”
Darier Disease Denne genetiske sygdom forårsager typisk gullige, vorteagtige pletter på kroppen. Nogle personer med Darier-sygdom har dog også uregelmæssigheder i fingernegle eller tånegle, f.eks. negle, der er markeret med røde og hvide striber, ifølge Genetics Home Reference. Sheth bemærker dog, at hun aldrig har haft en biopsi, der er kommet tilbage med en diagnose af Darier-sygdom.
Yellow Nail Syndrome Denne sjældne tilstand har været kendt for at forårsage langsomt voksende, fortykkede, gule negle, sammen med abnormiteter, der påvirker lungerne og andre dele af luftvejene og hævelse i forskellige dele af kroppen, ifølge National Organization for Rare Disorders. Den nøjagtige årsag til syndromet er ukendt.
Alopecia Areata Denne autoimmune lidelse forårsager oftest runde pletter af hårtab fra hovedbunden, selv om den også kan påvirke andre områder af kroppen, ifølge Genetics Home Reference. Alopecia areata kan også påvirke neglene, som kan blive ru eller hullede eller udvikle hvide pletter. Selv om det er sjældent, kan personer med alopecia areata bemærke negleforandringer, før de begynder at se hårtab.
Diagnosticering og behandling af tånegleforandringer
Hvis du bemærker ændringer i udseendet af dine tånegle, skal du straks opsøge en læge. Hvis der er mistanke om en svampeinfektion, kan der tages en prøve af neglen og analyseres af et laboratorium for at stille en diagnose. Hvis testen kommer tilbage positivt, kan der ordineres en oral eller aktuel svampedræbende medicin til behandling af svampen. De fleste svampedræbende lægemidler er effektive mod de fleste former for neglesvamp, selv om behandlingen kan tage noget tid, bl.a. fordi det er svært at levere nogen form for medicin gennem neglepladen til huden under neglen.
“For det meste kræver behandlingen, at hele neglen vokser ud, hvilket kan tage op til et år,” siger Sheth. “Behandlingen skal være konsekvent og langvarig, hvis den skal have nogen chance for at virke.”
Hvis testen er negativ for svamp, kan din læge begynde at undersøge andre årsager til det unormale udseende af dine tånegle. Nogle gange er symptomer, der involverer andre dele af kroppen, med til at pege på en diagnose.
Personer med gul negles syndrom kan f.eks. opleve hævelse af benene eller vejrtrækningsproblemer. Personer med alopeci kan se deres hår begynde at falde ud.
Og ifølge Goad: “Ved psoriasis kan man også se pletter af rød, skællende hud på knæ, albuer og i ansigtet. Det er normalt ikke begrænset til kun tåneglene.”
Tillægsrapportering af Susan Jara