Er du bange for, at din ånde er stærk nok til at skræmme små børn? Du tager måske fejl. Folk er notorisk uduelige til at vurdere lugten af deres egen udånding. En udåndingsmisbruger, der konstant bekymrer sig om sin ånde, har måske aldrig haft et problem. Samtidig kan en person med virkelig ildelugtende ånde blive forbløffet, når venner begynder at tilbyde mynte eller trækker sig tilbage under en samtale.
Hvis du er bekymret for din ånde, så få en anden mening: Spørg en nær ven eller en elsket person, om din ånde er i orden, og bed dem om at være ærlige. Hvis nyhederne ikke er gode, skal du ikke gå i panik. Dårlig ånde behøver ikke at være permanent. Ved at tage et par enkle skridt kan du friske din ånde op og vinde din selvtillid tilbage.
Bakterier: Den vigtigste årsag til dårlig ånde
Dårlig ånde, også kendt som halitosis, kan gå langt ud over et strejf af hvidløg eller løg. Ligesom andre former for kropslugt (f.eks. duften af svedige fødder) er mange former for halitosis et værk af bakterier. Når de bakterier, der lever i munden, nedbryder madpartikler og andre rester, forurener de ofte luften med meget skarpe kemikalier.
For eksempel producerer nogle typer mundbakterier svovlbrinte, den forbindelse, der giver rådne æg den karakteristiske duft af rådne æg. Andre producerer methylmercaptan, som er det kemikalie, der får afføring til at lugte af afføring. Andre igen frigiver putrescin, som er aromaen af råddent kød. Hvad angår de bakterier, der producerer kadaverin … ja, navnet siger det hele.
Hydrogensulfid, methylmercaptan og andre forbindelser, der oftest forbindes med dårlig ånde, er kendt i tandlægebranchen som flygtige svovlforbindelser, eller VSC’er. (“Flygtige” betyder i dette tilfælde “dampende” og “brusende”.) Disse lugtfremkaldende forbindelser produceres af mikrober, der ofte lever på madrester, som klæber sig fast på bagsiden af tungen eller sidder fast mellem tænderne. De kan også trives i lommerne mellem tandkødet og tanden, især hvis du har alvorlig eller endog mild tandkødssygdom.
Bakterier har også en tendens til at klare sig ekstremt godt i munde, der ikke producerer nok spyt til at skylle madpartikler væk. Og hvis du har postnasalt dryp fra kroniske allergier eller bihulebetændelse, kan slim samle sig på bagsiden af tungen og give rationer til en hær af bakterier.
Garlic, cigaretter og andre syndere
Selvfølgelig kan stærkt lugtende fødevarer ødelægge ånden uden hjælp fra bakterier. Ifølge en rapport fra Academy of General Dentistry kan løg og hvidløg forblive på åndedrættet i 72 timer efter et måltid. Kaffe og cigaretter er også berygtede for deres vedvarende lugte.
Med den nylige popularitet af proteinrige diæter har nogle mennesker oplevet en anden diætrelateret årsag til dårlig ånde. Proteinrige diæter begrænser ofte mængden af kulhydrater, som du må spise. Når din krop ikke får nok kulhydrater til at bruge som en umiddelbar energikilde, begynder den at nedbryde fedt og andre væv. Dette frigiver biprodukter kaldet ketoner i dit system. Forhøjede ketoner kan forårsage “ketoånde”, som nogle har beskrevet som en lugt af en kombination af neglelak og overmodne ananas! (Ketoner findes også nogle gange i ånden hos personer, der er på meget kaloriefattig diæt, og patienter med dårligt kontrolleret diabetes.)
Andre årsager til dårlig ånde omfatter paradentose, luftvejsinfektioner, bihulebetændelse, bronkitis og diabetes. I modsætning til den almindelige opfattelse (og reklamerne for nogle produkter) kommer dårlig ånde sjældent fra maven.
Jeg har læst om “halitoseklinikker”. Hvordan vil lægerne der analysere min ånde?
Nogle klinikker bruger gaskromatografi, som analyserer de gasser, du udånder, mens andre bruger en bærbar monitor, der registrerer VSC-niveauer. Bortset fra højteknologiske metoder har mindst én forsker anbefalet “sniff-testen” – at få en professionel til at lugte til den luft, der udstødes fra patientens mund – som den mest pålidelige metode.
Hvad er forbindelsen mellem tandkødssygdomme og dårlig ånde?
Studier udført i løbet af de sidste 50 år har bekræftet forbindelsen mellem tandkødssygdomme og ubehagelig lugt, ifølge en forskningsoversigt, der er offentliggjort i et førende tandlægetidsskrift. “En mere ubehagelig lugt” udgik fra munden på personer med tandkødssygdomme, fordi deres spyt forrådnede hurtigere end hos raske personer, ifølge gennemgangen.
Adskillige kliniske undersøgelser viste også forhøjede niveauer af VSC’er i lommerne på betændt tandkød, og jo mere sygt tandkødet var, jo højere var niveauerne, rapporterede gennemgangen. Personer med kronisk tandkødssygdom har også mere “tunge belægning” — og fire gange så stor produktion af lugtproducerende VSC’er — end personer uden tandkødssygdom. Endelig bidrager tandplak, der består af både bakterier og proteiner, til en ubehagelig lugt. Alt dette fører til det, som tandlæger kalder “oral dårlig lugt”, også kendt som dårlig ånde.
Hvordan slipper jeg af med dårlig ånde?
En ren mund er det bedste forsvar mod dårlig ånde. Gå regelmæssigt til tandlæge, brug tandtråd mellem dine tænder hver dag, og børst med en fluoridtandpasta to til tre gange om dagen. (En undersøgelse viste også, at tandpastaer med en høj koncentration af bagepulver reducerede dårlig ånde.)
Og forsøm ikke din tunge, især den bageste del af tungen. Ved at børste den forsigtigt med en tandbørste eller bruge en plastik-tungeskraber (også forsigtigt!) kan du fratage bakterierne et godt sted at yngle. Gør det langsomt, og du vil lære at undgå gag-refleksen. Ifølge en undersøgelse, der blev offentliggjort i Journal of Clinical Periodontology, faldt koncentrationerne af de vigtigste lugtfremkaldende bakterier fra 75 til 25 procent efter tand- og tungerensning.
Endelig bør du få dine tænder renset professionelt af en tandhygiejniker hver sjette måned.
For ekstra beskyttelse kan du dræbe lugtfremkaldende bakterier ved at gurgle med mundskyl lige før sengetid. Kun nogle få slags synes dog at virke godt — undgå mærker, der indeholder alkohol, da en sådan mundskyllemiddel har en udtørrende virkning og kan fremskynde udviklingen af dårlig ånde.
Som nogle tandforskere har fundet, at mundskyllevand, der indeholder zinkklorid, hydrogenperoxid, klordioxid eller andre oxiderende kemikalier, er effektive til at reducere eller fjerne dårlig ånde. Ifølge Dr. Harold Katz, grundlægger af California Breath Clinics, er de eneste effektive mundskyllemidler dem, der “oxiderer” flygtige svovlforbindelser og omdanner dem til ikke-lugtende organiske salte.
Hvad kan jeg ellers gøre for at fjerne dårlig ånde?
Foruden god mundhygiejne kan regelmæssige måltider (især en god morgenmad) hjælpe med at holde din mund fugtig og frisk. At undgå cigaretter bør være en topprioritet for alle, der bekymrer sig om åndelugt. Og selvfølgelig er det klogt at gå forsigtigt med hvidløg og løg før en stor date. Hvis du har kaffeånde, bør du måske også skære ned på kaffen.
Du skal ikke regne med, at mintpastiller og tyggegummi kan redde din ånde. Selv om de måske får din mund til at føles midlertidigt frisk og ren, gør de ikke meget for at løse den grundlæggende årsag til dårlig ånde. Og selv om sukkerfrit tyggegummi anbefales til at hjælpe med at stimulere spytproduktionen hos folk med tør mund, har mindst én undersøgelse sat det i forbindelse med øgede niveauer af methylmercaptan, en af hovedkomponenterne i dårlig ånde.
Flere nyere undersøgelser har også vist, at indtagelse af visse probiotika, eller gavnlige bakterier, kan hjælpe med at afværge dårlig ånde.
Hvornår skal jeg se min tandlæge på grund af dårlig ånde?
Hvis daglig brug af tandtråd sammen med tand- og tungebørstning ikke synes at hjælpe, så aftal en tid hos din tandlæge. Du har måske en tandkødssygdom, genstridigt plak eller en anden tilstand, der kræver behandling. Hvis du tager receptpligtig medicin og har vedvarende mundtørhed, skal du måske tale med din læge om, hvorvidt det er muligt at skifte til et andet lægemiddel. Hundredvis af lægemidler har potentiale til at udtørre munden, og en anden type eller en mindre dosis kan løse problemet.
I bedste fald kan du være en af de heldige, hvis ånde bliver helt fantastisk. Hvis det er tilfældet, betyder det ikke, at du skal ignorere mundhygiejne. Hold din mund ren og fugtig, og du har en god chance for at undgå putrescine, kadaverine og de andre uønskede bakterielle gæster. Din ånde vil forblive frisk, suk af lettelse inkluderet.
American Dental Association. Dårlig ånde (halitosis).
Van der Sleen MI, Slot DE, Van Trijffel E, Winkel EG, Van der Weijden GA.Effectiveness of mechanical tongue cleaning on breath odour and tongue coating: a systematic review. Int J Dent Hyg;8(4):258-68.
Iwamoto T, et al. Department of General Dentistry, Fukuoka Dental College, Fukuoka, Japan. Effekter af probiotisk Lactobacillus salivarius WB21 på halitosis og oral sundhed: et åbent pilotforsøg. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod;110(2):201-8.
Krasse P, Carlsson B, Dahl C, Paulsson A, Nilsson A, Sinkiewicz G. Decreased gum bleeding and reduced gingivitis by the probiotic Lactobacillus reuteri. Swed Dent;30(2):55-60.
Stamatova I, Meurman JH. Probiotika: sundhedsmæssige fordele i munden. Am J Dent ;22(6):329-38.
Hvad er halitose? American Academy of General Dentistry.
Academy of General Dentistry. Kuren mod dårlig ånde.
Awano, S. et al. Forholdet mellem tilstedeværelsen af parodontopatogene bakterier i spyt og halitosis. International Dentistry Journal; 52 Supplement 3:212-6.
Loesche, W.J.et al. Mikrobiologi og behandling af halitosis. Periodontology;28:256-79
Rosenberg, M. The science of bad breath. Scientific American, pp 72-79.
Wang, Morita M., et al. Association between oral malodor and adult periodontitis: a review. Journal of Clinical Periodontology 28: 813-819.
Yaegaki, K. et al. Tunge børstning og mundskylning som grundlæggende behandlingsforanstaltninger for halitosis. International Dentistry Journal, Supplement 3:192-6
Karen Ensle, Kathleen Shimomura Fad Diets: Sund eller farlig? Rutgers Cooperative Extension Fact Sheet.
Terri DArrigo. Ketoacidose Slangen i græsset, ADA Diabetes Forecast: Ketoacidose.
Kr. Harold Katz Grundlægger, California Breath Clinics. Sandheden om dårlig ånde, og hvad symptomerne betyder.