Q: Min læge siger, at jeg har en cyste i æggestokkene og har henvist mig til en gynækologisk onkolog. Hvorfor en onkolog? Betyder det, at der er tale om kræft?
A: Cyster er væskefyldte sække, der kan vokse uopdaget på æggestokkene. Mange kvinder har cyster på deres æggestokke, som de ikke kan mærke, og som kommer og går med deres menstruationscyklus. Normalt kan man ikke mærke en cyste, medmindre æggestokken vrider sig, eller cysten brister eller vokser sig stor nok til, at man kan mærke den.
Cysten eller massen på din æggestok kan være blevet opdaget ved ultralyd. Dit behandlerteam vil undersøge denne ultralyd for at finde tegn på, om cysten sandsynligvis er godartet – ikke kræftfremkaldende – eller om den har karakteristika, der giver mistanke om kræft. Ledetråde, der fortæller os, om det er en godartet cyste, er: den ser enkel ud og er væskefyldt, der er ingen faste gevækster, og der er ingen ekstra blodtilførsel til den.
Ledetråde, der gør os mere mistænkelige over for denne masse, ville være, at den ser mere kompleks ud på ultralydsbilledet, der er områder, der har fast udseende, og der er øget blodtilførsel, der strømmer til den.
Hvis cysten ser godartet ud, kan en gynækolog rådgive dig til at overvåge din cyste gennem en række ultralydsundersøgelser i løbet af et par måneder. Eller de kan foreslå, at cysten fjernes ved en operation. En almindelig gynækolog kan fjerne en cyste. Hvis der er tegn på, at denne masse kan være kræft, vil du blive henvist til en kræftkirurg (en gynækologisk onkolog) med henblik på yderligere undersøgelse og konsultation. Kræftkirurgen kan fjerne massen, og hvis det konstateres, at der er tale om kræft, kan han også fjerne lymfeknuder for at se, om kræften har spredt sig. Hvis der er kræft i andre områder, der findes under operationen, vil det blive fjernet.
At blive henvist til en gynækologisk onkolog betyder ikke, at man har kræft i æggestokkene. Det betyder, at dit behandlerteam så noget mistænkeligt og ønsker at give dig den bedste behandling med en udtalelse fra en person, der kan foreslå den bedste handlingsplan. Hvis det fastslås, at cysten sandsynligvis er godartet, kan det blive foreslået, at du vender tilbage til din almindelige gynækolog med henblik på observation eller fjernelse.
I mellemtiden kan du spørge din læge:
: “Hvilke træk ser du på mit billede, som har fået dig til at beslutte at henvise mig til en gynækologisk onkolog?”
Ovariecancer er en sjælden, men vanskelig kræftform. Symptomerne er meget uspecifikke, selv når den er fremskreden og allerede har spredt sig – oppustethed, mavesmerter, følelse af at være rigtig mæt efter at have spist, vægttab. Ofte er der ingen symptomer. I disse tilfælde kan billeddannende undersøgelser afgøre, om kræften har spredt sig, og hvor den har spredt sig. Hvis du har nogle af de ovennævnte symptomer, skal du tale med din familielæge.
En nyttig ting, du kan gøre, er at kende din familiehistorie. Har kvinder i din nærmeste familie haft bryst- eller æggestokkræft? Omkring 15 til 20 procent af de kvinder, der får konstateret kræft i æggestokkene, har BRCA-genet. Hvis en kvinde har BRCA-genet, kan andre familiemedlemmer også have dette gen, hvilket øger risikoen for at udvikle bryst- eller æggestokkræft. Tal med din familie og med din familielæge om din historie.