Anterior cervikal discectomy and fusion (ACDF) betragtes populært som en af de mest vellykkede operationer, der udføres på rygsøjlen. Du kan lære meget om denne procedure ved at se denne video fra min partner, Dr. Seth Neubardt.
ACDF demonstrerer ikke kun en høj succesrate med hensyn til at forbedre præoperative symptomer, men har også en meget gunstig sikkerheds-/komplikationsprofil. Patienterne har en tendens til at tolerere proceduren godt med relativt få postoperative smerter og øget mobilitet sammenlignet med nogle andre almindeligt udførte rygoperationer. I en vigtig artikel i et nyligt nummer af Spine Journal stillede Dr. Burneikiene og medarbejdere et vigtigt spørgsmål og forsøgte at besvare det:
Fundene i denne undersøgelse er lærerige og vigtige for Dr. Neubardt og mig selv, da vi rutinemæssigt tager os af patienter med denne diagnose.
Denne undersøgelse tyder på, at patienter, der blev opereret inden for seks måneder efter symptomdebut, var forbundet med en meget bedre lindring af deres radikulære, dvs. armsmerter, men der var ikke en signifikant forskel i opløsningen eller mindskelsen af deres nakkesmerter. Kritikken af denne undersøgelse er klar, idet der ikke blev skelnet mellem patienter, der havde rene radikulære, dvs. armsmerter, og dem, der havde armsmerter med nakkesmerter eller dem, der kun havde nakkesmerter.
Vores mistanke er, at de patienter med ægte radikulære symptomer vil klare sig bedst med tidligere operation, især hvis de udvikler tegn på svaghed eller tab af følelse, eller smerterne er af en sådan sværhedsgrad, at de har begrænset deres evne til at fungere.
Jack Stern, M.D., Ph.D., F.A.C.C.S.