A Chairside Economical Restoration of Esthetic Ceramics eller – forkortet CEREC-krone – er et relativt nyt område inden for tandpleje, der giver tandlægen mulighed for at fremstille stadig mere naturlige og funktionelle keramiske kroner for at give patienterne et bedre, livagtigt smil.
Det er sandt, at oprettelsen og placeringen af en specialfremstillet tandkrone er en af de mest almindeligt udførte procedurer i tandplejen i dag. I modsætning til inlays og onlays, som passer ind i og på dele af tanden for at tilføje yderligere beskyttelse, dækker tandkroner hele tanden.
Typisk set er både traditionelle og CEREC-kroner ideelle til tænder, der er stærkt forfaldne eller beskadigede, og de bruges også ofte som rutinemæssig afslutning på procedurer som f.eks. rodbehandling eller tandimplantater.
Den, der har fået monteret en standardkrone, ved dog, at det kan være en tidskrævende proces, der normalt tager flere uger eller mere at gennemføre.
CEREC-kroner – en rettidig forskel
Med CEREC-kroner kan hele processen imidlertid forkortes betydeligt.
Normalt tages der aftryk, og afstøbningen sendes til et centralt tandteknisk laboratorium for at blive lavet til en fuldt funktionsdygtig, naturtro tand. Det kan forståeligt nok tage flere uger for laboratoriet at modtage aftrykket, fremstille tanden og sende den tilbage. Derefter skal den naturligvis tilpasses. Selv om nogle patienter kan få en midlertidig krone, mens de venter, er det ikke altid en ideel situation.
Den største fordel ved en CEREC-krone er, at en restaurering kan designes og fræses lige her på vores tandklinikker. Ved hjælp af den nyeste CAD/CAM-teknologi og det nyeste fræseudstyr får patienterne en perfekt skræddersyet krone på kun et enkelt besøg!
Selv om CEREC-kroner er et hurtigt alternativ, er effektivitet så virkelig den eneste fordel ved CEREC-kronesystemet?
Med et ord, nej! Men for at se de andre fordele, som denne type krone har, er vi virkelig nødt til at forstå de involverede processer.
Så hvordan fungerer en CEREC-krone?
Sædvanligvis kræver laboratoriefremstillede kroner, at du skal have et fysisk aftryk. For patienterne betyder det, at de skal bide på klæbrig alginat i en længere periode. Dette kan være både rodet og ubehageligt. I nogle tilfælde kan det for patienter med en lav gag-refleks også være en virkelig ubehagelig oplevelse.
Med CEREC-kroner tages derimod ethvert aftryk digitalt ved hjælp af en scanner. Under en hurtig og behagelig proces tager den et 3D-billede af området, som derefter føres ind i et computerprogram. Derfra bruger en 3D-fræsemaskine på tandlægepraksis dette billede til at skære eller “fræse” en nøjagtig kopi af patientens tænder.
Når den er fræset, tages, tilpasses og poleres CEREC-kronen så den passer til dine eksisterende tænder – alt sammen på samme dag.
CEREC-kroner – nøjagtig præcision, hver gang.
Et af de største problemer med traditionelle kroner frem for CEREC-kroner er nøjagtigheden.
Hvis du tænker over det et øjeblik – der er for mange variabler, der kan forårsage, at en laboratoriefremstillet krone er forkert eller upræcis.
For det første er der den rodede affære med at tage aftryk. Den perfekte tandkrone er afhængig af, at aftrykket er helt nøjagtigt. Dette afhænger i sig selv af en række faktorer, herunder:
- Kvaliteten af det anvendte aftryksmateriale
- Patientens vilje til at samarbejde
- Om der anvendes en specialfremstillet aftryksbakke – en aftryksbakke i én størrelse giver måske ikke den nøjagtige pasform, der er nødvendig.
- Mængden af spyt i munden, som måske eller måske ikke forvrænger aftrykket.
- Den tandlæges dygtighed, der tager aftrykket.
Selv hvis alting flugter (hvilket ofte er meget tvivlsomt), vil slutresultatet stadig ikke være lige så nøjagtigt som en 3d-scanner, der tager billeder til CEREC-kroner.
Det at tage aftryk er kun det første skridt – derefter er der modelleringsprocessen.
I modsætning til en CEREC-krone fremstilles traditionelle laboratoriefabrikerede kroner først ved hjælp af en blanding af pulver og vand. Dette kombineres sammen og hældes i aftryksformen og skaber en stenlignende afstøbning. I de fleste tilfælde vil der være en varians i blandingen. Dette kan give problemer, når det drejer sig om at replikere bidnøjagtigheden af patientens kæber og tænder.
Som om det ikke er nok, skal teknikeren derefter smelte varm voks på den nyligt fremstillede afstøbning af modellen for at skabe den nye krone/de nye kroner. Igen kan resultaterne variere afhængigt af støbeevnerne hos den person, der skaber kronen.
Som du kan se, er der så mange processer, der kan gå og går galt.
Hvad er der med CEREC-kroner?
CEREC-kroner er lavet på en sådan måde, at de eliminerer alle potentielle fejl. Scanninger er nøjagtige med en nøjagtighed på en tiendedel millimeter, og derfra føres billederne blot ind i et computerprogram, hvorefter CEREC-kronen kopieres nøjagtigt på kun 5 minutter. Det menneskelige element i fremstillingen/fremstillingsprocessen er nu fjernet.
Da CEREC-kroner og teknologien bag dem er utroligt nøjagtige, skal kronen normalt ikke justeres. Dette er perfekt til de patienter, der har brug for flere kroner, hvor der virkelig ikke er plads til fejl.
Så nu ved du, hvordan CEREC-kroner er lavet, spørgsmålet er – er de egnede til dig?
Sandheden er, at forskellige situationer kan kræve forskellige typer af kroner, og som sådan er en CEREC-krone måske ikke ideel til alle situationer. På trods af, at CEREC-kroner er fræset af keramik, som derefter bages i ovnen, kan andre kronematerialer som
- Alt metal
- Porcelænsfused-to-metal (PFM)
- Porcelæn
- Harpiks
… være bedre egnet til den enkeltes situation.
For eksempel er helmetalkroner langtidsholdbare og mindre tilbøjelige til at briste eller flække. De bruges ofte, når kronens placering er uden for den umiddelbare smilelinje, da de er fremstillet af guldlegering, nikkel, krom eller palladium, men desværre er de alle meget synlige i munden, så de mangler enormt meget i æstetik.
Keramiske CEREC-kroner er på den anden side langt mere naturtro og er ideelle til at beskytte tænder, der er placeret inden for smilelinjen; men selv om designene bliver bedre, er de endnu ikke så holdbare som mange helmetalvarianter. Når det er sagt, fordi en CEREC-krone primært placeres i smilelinjen, behøver de oftest ikke at være det.
Så der har du det… Nu ved du alt, hvad du behøver at vide om CEREC-kroner, og hvordan en CEREC-krone fungerer – er det ikke på tide, at du taler med No Gaps Dental?
Vi er en tandplejegruppe med flere lokationer, som er stolte af at tilbyde praktisk og økonomisk overkommelig moderne tandpleje. Ring til os på 02 8007 6727 eller besøg os online for at bestille en konsultation på en klinik efter eget valg.