Stressfrakturer, undertiden kaldet hårlinjebrud, forekommer ofte i fødderne på grund af det vægtbærende ansvar, som disse knogler har. Stressfrakturer er små, mikroskopiske revner i knoglen, der opstår, når knoglen ikke er i stand til at håndtere den belastning, eller vægt, der lægges på den.
Fodstressfrakturer skyldes ofte overbelastning eller gentagne aktiviteter. Derfor ses stressfrakturer ofte hos atleter, f.eks. løbere, fodboldspillere eller dansere, men de kan også ses hos almindelige mennesker, der har ændret deres daglige aktiviteter.
Se alt om stressfrakturer
Fodspændingsfrakturer forekommer også hyppigere hos personer med helbredsproblemer, der påvirker knoglerne, f.eks. osteoporose, eller personer med unormal gangart eller andre problemer, f.eks. baller eller seneskedehindebetændelse.
Skademekanisme for skade: Fodstressfrakturer
Knogler er levende væv, der konstant tilpasser sig belastninger ved at genopbygge og reparere sig. Denne proces kaldes remodellering og er årsagen til, at knogler kan heles efter en skade. Denne proces hjælper også knoglerne til at blive stærkere, når de belastes hensigtsmæssigt, og er grunden til, at knoglerne bliver svagere, hvis de ikke udsættes for tilstrækkelige belastninger.1
Stressfrakturer opstår, når belastningen på knoglen er større end knoglens evne til at tilpasse sig belastningen. Før knoglen brækker, kan der være smerter i området på grund af hævelse og unormal remodellering. Dette kaldes en stressreaktion og kan ses på specialiseret billeddannelse.
Fodanatomi: Hvor stressfrakturer forekommer
Save
Stressfrakturer i foden forekommer oftest i 2. og 3. metatarsal-, calcaneus- og navicularknogler.
Stressfrakturer kan forekomme i alle knogler i foden, men visse knogler rammes oftere end andre.
- Metatarsalknoglerne, som forbinder tæerne med mellemfoden. Anden og tredje metatarsalknogle, som forbinder anden og tredje tå, er hyppigst skadet og udgør 17-35 % af alle stressfrakturer i fod og ankel.2 Metatarsalfrakturer er almindelige hos dansere og løbere.3
- Calcaneusknoglen, også kaldet hælknoglen, danner fundamentet for fodens bagside. Calcaneusknoglen udgør ca. 21-28 % af stressfrakturer i fod og ankel.1,2
- Navicularknoglen, som sidder nær toppen af foden.
Hos børn kan stressfrakturer i foden opstå i områder med knoglevækst. Almindelige steder for stressfrakturer i foden hos børn omfatter calcaneus, cuboideus, talus og navicularknoglen.4
Den anatomiske placering af stressfrakturen er afgørende for, hvordan den heler. Stressfrakturer i områder med trækkræfter eller områder med dårlig blodgennemstrømning heler ikke så godt som stressfrakturer i områder med kompressionskræfter og god blodgennemstrømning.1