De fleste mennesker med pletter har en medicinsk tilstand, der kaldes acne vulgaris. Vulgaris er den medicinske betegnelse for “almindelig”. Den har fået dette navn for at adskille den fra mindre almindelige varianter af akne (se alle akneformerne).
Du foretrækker måske at kalde akne for “bumser”, “pletter” eller “zits”.
Hvem får acne vulgaris?
Næsten alle har akne på et eller andet tidspunkt. Det rammer hovedsageligt unge (og kan begynde allerede som 8-årig), men akne kan fortsætte, begynde eller blive mere alvorlig i voksenalderen.
Find ud af mere om årsagerne til akne…
Hvad er de kliniske træk ved acne vulgaris?
Akne rammer oftest ansigtet, men den kan sprede sig til at omfatte hals, bryst og ryg og nogle gange endda mere omfattende over hele kroppen.
Individuelle læsioner er centreret på pilosebaceous unit, dvs. hårsækken og den tilhørende oliekirtel. Der forekommer flere typer af acnepletter, ofte på samme tid. Det kan være betændte papler, pustler og knuder eller ikke-betændte komedoner og pseudocyster.
Overfladiske læsioner
- Opne og lukkede komedoner (blackheads og whiteheads)
- Papler (små, ømme røde buler)
- Pustler (hvide eller gule “trykkelige” pletter)
Dybere læsioner
- Noduler (store smertefulde røde knuder)
- Pseudocyster (cyst-lignende fluktuerende hævelser)
Sekundære læsioner
- Ekskoriationer (plukkede eller ridsede pletter)
- Erythematøse makulater (røde mærker fra nyligt helede pletter, ses bedst hos personer med lys hud)
- Pigmenterede pletter (mørke mærker fra gamle pletter, rammer mest personer med mørk hud)
- Ar eller forskellige typer
Individuelle akneforandringer varer normalt mindre end 2 uger, men de dybere papler og knuder kan vare i flere måneder. Mange aknepatienter har også fedtet hud (seborrhoea).
Acne vulgaris
Mere billeder af akne …
- Akne i ansigtet
- Akne på ryggen
Akne klassificering
Akne kan klassificeres som mild, moderat eller svær. Komedoner og inflammatoriske læsioner betragtes normalt separat.
Mild akne
- <20 komedoner
- <15 inflammatoriske læsioner
- Og, samlet antal læsioner <30
Moderat akne
- 20-100 komedoner
- 15-50 inflammatoriske læsioner
- Og, samlet antal læsioner 30-125
Svær akne
- >5 pseudocyster
- Total antal komedoner >100
- Total antal betændelsestilstande >50
- Total antal betændelsestilstande >50
- Og samlet antal læsioner >125
Klassificering af akne
Nogle dermatologer vurderer sværhedsgraden af en patients akne mere præcist ved at bruge en klassificeringsskala. De inflammatoriske læsioner sammenlignes med et sæt standardfotografier for at bestemme graden, som f.eks. kan være fra 1 (meget mild) til 12 (usædvanlig alvorlig).
I kliniske forsøg, hvor man evaluerer aknebehandling, tælles antallet af ubetændte og betændte læsioner omhyggeligt med jævne mellemrum. Det er bemærkelsesværdigt svært at tælle konsekvent.
Hvad er behandlingen af acne vulgaris?
Behandlingen af acne afhænger af patientens alder og køn, omfanget og sværhedsgraden af acne, hvor længe den har været til stede, og respons på tidligere behandlinger.
- Behandling af mild akne omfatter topiske anti-aknepræparater, laser og lys
- Behandling af moderat akne tilføjer akneantibiotika såsom tetracykliner og/eller antiandrogener såsom p-piller
- Behandling af svær akne kan kræve et forløb med oral isotretinoin.