Ørermider
SIDE 1: DINE SPØRGSMÅL OM Ørermider
(Otodectes cynotis)
(Foto: Alan R. Walker via Wikimedia Commons)
De fleste mennesker har hørt om øremider og ved, at de er en almindelig øreparasit hos hunde og katte, men det er der, hvor de fleste menneskers viden om øresygdomme slutter. Faktisk har betændte ører mange mulige årsager, og hvis man antager, at problemet er en øremideinfektion, kan det føre til flere uger med den forkerte behandling. Desuden findes der mange behandlinger for øremider, hvis de rent faktisk skulle være problemet, og det er vigtigt at vide, at flere ugers arbejdskrævende, ubehagelig, olieagtig lokalbehandling ikke længere er nødvendig. Vi har samlet denne FAQ for at hjælpe med at forklare fakta om øremideinfektion, miderens biologi og behandlingsmuligheder og faldgruber. Vi håber, at du finder disse oplysninger nyttige.
Hvad er øremider?
Hvordan fik mit kæledyr øremider?
Hvilken skade kommer der fra øremideinfektion?
Kan jeg smitte med dette?
Hvordan slipper jeg af med øremider?
Hvad sker der, hvis de bare aldrig synes at forsvinde?
Hvad er øremider?
Øremider er små smittefarlige organismer, der ligner mikroskopiske flåter. Miden kan lige akkurat ses med det blotte øje som en lille hvid prik, men normalt er det nødvendigt med en mikroskopisk undersøgelse af en prøve af ørevoks for at se den. Infektion giver normalt et karakteristisk tørt, sort øreudflåd, som almindeligvis siges at ligne kaffegrums. Dette udflåd består af ørevoks, blod, inflammatoriske biokemikalier og selve øremiderne. Fordi udflåddet er så klassisk i sit udseende, stilles diagnosen øremideinfektion ofte på grundlag af dets tilstedeværelse. Dette fører til, at man kan blive ført på afveje. Det er bedst at undersøge materialet i mikroskop og bekræfte tilstedeværelsen af mider, så den rette behandling kan iværksættes.
|
DET BIZARRE ØRMIDERS LIVSCYKLUS Miden lever på overfladen af øregangens hud, men vandrer undertiden ud på ansigtet og hovedet af sin vært. Æggene lægges og klækkes efter 4 dages inkubation. Larven klækker fra ægget, lever af ørevoks og hudolier i ca. en uge og forvandler sig derefter til en “protonymfe”, som på sin side forvandler sig til en “deutonymphe”. deutonymphen parrer sig med den voksne han. Det, der virker særligt bizart for os pattedyr, er det faktum, at deutonymphen endnu ikke har udviklet et køn på det tidspunkt, hvor den parrer sig med den voksne han. Efter parringen forvandler deutonymphen sig til enten en voksen han eller en voksen hun. Hvis hun bliver til en hun, vil hun være gravid med æg som følge af parringen. Hvis han udvikler sig til en han, er der ingen konsekvenser af parringen, og han er klar til at parre sig med deutonympher efter eget valg. Den voksne mide lever ca. to måneder og spiser gladeligt ørevoks og hudolier. Livscyklussen (den tid det tager for et æg at udvikle sig til en voksen mide, der er klar til at blive forældre) tager 3 uger. |
Voksen hanmide parrer sig |
De fleste tilfælde af øremide findes hos katte. Hunde kan også blive smittet, men da hunde oftere får øreinfektioner af andre typer, involverer øreinfektioner hos hunde normalt ikke mider.
|
Hvordan fik mit kæledyr øremider? Øremider smitter let fra vært til vært ved fysisk kontakt. Øremiderne kom fra et andet dyr, som dit kæledyr har været i kontakt med. Da mider let overføres ved fysisk kontakt, skal behandlingen for mider ofte omfatte alle husdyr i husholdningen. Hunde og katte spreder let mider til hinanden ved fysisk kontakt. |
(photocredit: MorgueFile.com) |
Hvilken skade kommer fra øremideinfektion?
Midernes tilstedeværelse er meget betændelsesfremkaldende og kan give meget irriterende øreinfektioner. Hudsygdomme kan også skyldes infektion med øremide.
Er dette smitsomt for mig?
Øremideinfektion er bestemt smitsom blandt katte og hunde. Typisk er offeret en udendørs kat. Mennesker er blevet rapporteret til at udvikle hududslæt sjældent; generelt kan vi betragte det som yderst usandsynligt, at en menneskelig kæledyrsejer vil opleve symptomer, når deres kæledyr er inficeret med øremider.
Hvordan bliver jeg fri for øremider?
| ENGANGSMIDLER | |
|
|
Der findes i øjeblikket flere receptpligtige produkter, der på pålidelig vis udrydder en øremideinfektion med én enkelt anvendelse, selvom det stadig er nødvendigt at foretage en grundig ørerensning for at fjerne voks og snavs fra øret. Disse produkter kan påføres direkte i øret, på kæledyrets hud bag skuldrene, ved injektion eller, hvis patienten er en hund, oralt. De to nuværende produkter, der påføres direkte i øregangen, er: Acarexx®, en aktuel version af ivermectin, og Milbemite®, en aktuel version af milbemycinoxim. Disse produkter er kun godkendt til katte og kan kun fås gennem dyrlæger. En enkelt dosis bør være alt, hvad der er nødvendigt for at fjerne infektionen. Med hensyn til topiske produkter, der går bag kæledyrets skuldre, er der mange parasitbekæmpelsesprodukter, der kan anvendes. Aktive ingredienser som selamectin, moxidectin, flurilaner og saralaner fjerner typisk en øremideinfektion efter en enkelt dosis. Disse produkter absorberes gennem huden og ind i kroppen, hvor de genopstår i huden og øresekretet, der forbruges af miden. Miderne dræbes let af disse midler, og hvis de anvendes regelmæssigt, forhindres ny øremideinfektion. Disse produkter dræber også lopper og undertiden også flåter og tarmorme, afhængigt af deres sammensætning. De er beregnet til løbende brug til bekæmpelse af parasitter. Alle disse produkter er receptpligtige, hvilket betyder, at et nyligt dyrlægebesøg er påkrævet for at få dem. I hunde findes der i øjeblikket fire isoxazolinprodukter til oral brug: Simparica®, Nexgard®, Bravecto® og Credelio®. Alle er receptpligtige lægemidler, og alle er godkendt til bekæmpelse af lopper og flåter, men de dræber også pålideligt øremider i en enkelt dosis. Fortsat brug vil give fortsat forebyggelse mod øremider. |
|
INJEKTION: TO TIL FIRE BEHANDLINGER En nyere, men ikke FDA-godkendt behandling indebærer brug af ivermectin, et kraftigt antiparasitmiddel. Ivermectin er især nyttigt for kæledyr, som ikke vil tillade direkte behandling af deres ører. De fleste protokoller med ivermectin-injektionspræparater indebærer injektioner hver uge eller hver anden uge. Dette er en meget effektiv metode til udryddelse af øremider, men der er nogle begrænsninger. Visse hunderacer er følsomme over for denne medicin og kan ikke tage den. Visse individer har lignende følsomheder, som ikke kan forudsiges efter race. Injicerbar ivermectin er ikke godkendt til behandling af øremider hos smådyr. Af sikkerhedshensyn er det sandsynligvis bedre at anvende et af de produkter til engangsbrug, der er godkendt til brug mod øremider. |
(original grafik af marvistavet.com) |
|
(original grafik af marvistavet.com) |
TOPISKE BEHANDLINGER: Mindst ti dages brug En anden metode indebærer anvendelse af en receptpligtig lokal øremedicin kaldet Tresaderm® (fremstillet af Merial), som indeholder et antibiotikum mod eventuelle sekundære bakterieinfektioner, et kortisonderivat mod betændelse og thiabendazol til at dræbe gær og mider. Dette er et glimrende øremiddel og er i stand til at dræbe de udviklende mideæg. Det reducerer behandlingsforløbet til 10-14 dage og giver et glimrende olieholdigt smøremiddel, som man også kan rense ørerne med. Dette produkt har været foretrukket af dyrlæger i årtier; alligevel er det ikke længere state of the art. |
|
TOPISKE BEHANDLINGER: MINDST TRE UGER ANVENDELSE De fleste ældre og håndkøbslægemidler indeholder insekticider, som ikke dræber rugende mideæg. På grund af denne begrænsning skal sådanne produkter anvendes i mindst 21 dage i midenes livscyklus. Nogle specialister anbefaler et 30 dages behandlingsforløb med sådanne produkter. Selv om disse produkter virker og er let tilgængelige i de fleste dyrehandlere, er tre ugers brug relativt besværligt, og kæledyret er måske ikke altid samarbejdsvilligt. |
(original graphic by marvistavet.com) |
Hvad nu hvis de bare ikke ser ud til at forsvinde?
Find imellem modtager vi beskeder om et tilfælde af øremider, hvor “alt” er blevet brugt, og hvor miderne simpelthen ikke vil forsvinde. I denne situation skal du overveje følgende tips:
- Er mideinfektionen blevet bekræftet i første omgang? Husk, at det er let at lade sig narre af tilstedeværelsen af et udflåd, der virker “mide-typisk”. Det er måske slet ikke en øremideinfektion, eller måske var den det i begyndelsen, men er nu en bakterie- eller svampeinfektion.
- Er den fortsatte mideinfektion blevet bekræftet efter behandling? Nogle gange skal en afslørende hård bid af ørevoks fjernes fra øret, før der endelig opnås komfort. Nogle gange er der fortsat en bakteriel infektion, selv om miderne for længst er væk. Behandling for øremider, når der ikke er nogen, vil ikke give resultater.
- Er alle værterne i familien blevet behandlet? Hvis ikke alle husdyr blev behandlet, skal man begynde forfra denne gang med alle husdyr i protokollen. Hvis alle kæledyr ikke er behandlet, vil de blot smitte hinanden igen.
- Og overvej at bruge et af de nye produkter. Hvis du forsøger at bruge et af de daglige produkter, er det let at springe en dag over her og der.
Du må ikke selv stille diagnosen øremideinfektion. Hvis du tror, at dit kæledyr har en øreinfektion, skal du gå til dyrlægen for at få en ordentlig vurdering i stedet for at springe direkte til et middel i håndkøb. Du skal have den rigtige diagnose, før du på intelligent vis kan vælge et ørebehandlingsprodukt.
Siden er sidst opdateret: 8/12/2020