Årsager til leukæmi

Varsling: Denne side er en oversættelse af denne side, som oprindeligt var på engelsk. Bemærk venligst, at oversættelserne er maskingenererede, og at det ikke er sikkert, at alle oversættelser er perfekte. Dette websted og dets sider er beregnet til at blive læst på engelsk. Enhver oversættelse af dette websted og dets websider kan være unøjagtig og unøjagtig helt eller delvist. Denne oversættelse er en bekvemmelighed.

Af Dr. Ananya Mandal, MDReviewed by April Cashin-Garbutt, MA (Editor)

Hvordan udvikles leukæmi?

Den menneskelige krop består af billioner af celler. Hver celle indeholder kromosomer. Et gen er den del af kromosomerne, der bærer genetiske meddelelser. Genet består af en ende af desoxyribonukleinsyre (DNA). Skader på DNA er ansvarlige for udløsning af kræft. Skaden kan være i form af ændring eller forskydning af kromosomale bits og segmenter.

DNA er normalt i stand til selv at rette op på sin skade. Når denne selvkorrigerende dimension svigter, opstår der kræft. Skader på DNA’et i hvide blodlegemer kan føre til leukæmi. En enkelt leukæmitype kan indeholde flere genetiske abnormiteter.

Akut leukæmi, især af den myeloide type (AML), skyldes en defekt i spredning og modning af hvide blodlegemer i knoglemarven. Disse umodne leukocytter kan ikke udvikle sig til modne leukocytter. Der er mistanke om leukæmi, når der er et overskud af umodne leukocytter i blod eller marv.

Chronisk leukæmi rammer normalt voksne i højere grad end akut leukæmi. De kan have en langsommere udvikling end akutte leukæmier. Dette er den godartede fase, som efterfølges af en “blastfase”, hvor sygdomsforløbet accelereres kraftigt. Som ved akut leukæmi kan der være kromosomale abnormiteter ved kronisk myeloid leukæmi (CML). Disse ændringer kan føre til specifikke ændringer i visse proteiner og enzymer i kroppen. Et enzym, der almindeligvis kaldes tyrosinkinase, viser øget aktivitet i CML på grund af Philadelphia-kromosomet (en kromosomal abnormitet).

Orsager og risikofaktorer

Den nøjagtige årsag til leukæmi er ukendt, men flere risikofaktorer kan øge risikoen for at få leukæmi. Disse omfatter familiære og genetiske risici samt miljø- og livsstilsfaktorer.

Familiære og genetiske faktorer

Genetiske abnormiteter spiller kun en vigtig rolle i en lille del af tilfældene af leukæmier. I de fleste tilfælde er der en gensidig virkning med defekte gener og DNA-skader sammen med miljø- og livsstilsfaktorer, der forårsager risikoen for leukæmi.

Visse genetiske abnormiteter er blevet sat direkte i forbindelse med leukæmi. Disse omfatter Philadelphia-kromosomet og dets forbindelse med CML. Klinefelters syndrom, Downs syndrom, ingot ataksi, telangiektasi og Fanconis syndrom er kromosomale forstyrrelser, der fører til leukæmiprædisposition.

Førstegradsforældre, herunder forældre, søskende eller direkte efterkommere med kronisk leukæmi har to til fire gange højere risiko for denne kræftform.

Alder

De fleste (70 %) leukæmier ses hos patienter over 50 år. Patienter, der diagnosticeres med AML, CML og CLL, er normalt voksne og ældre mennesker. ALL er i det mindste mere almindelig i den tidlige barndom.

Det antydes, at kromosomerne i de hvide blodlegemer hos ældre mennesker er mere udsat for skrøbelige skader og DNA-forandringer, der kan føre til leukæmi. Med alderen mindskes DNA’s evne til at reparere sig selv og beskytte sig selv mod skader. Der kan også være frie radikaler, der beskadiger DNA hos ældre.

Livsstilsfaktorer

Dette omfatter faktorer som rygning og kostfaktorer. En kost, der er rig på frugt og grøntsager og andre antioxidanter, kan hjælpe med at forebygge DNA-skader forårsaget af frie radikaler og kan således spille en rolle i forhold til at reducere risikoen for lungekræft, herunder leukæmi. Øget rygning er forbundet med øget risiko for leukæmi. Cigaretter indeholder stoffer som benzen og andre kemikalier, der er blevet sat i forbindelse med leukæmi.

Miljøfaktorer

Undersøgelser har vist, at forskellige miljømæssige og tidligere eksponeringer kan øge risikoen for leukæmi. Tidligere udsættelse for kemoterapi og stråling øger risikoen for leukæmi.

Alkylerende midler, der anvendes til behandling af andre kræftformer, øger risikoen for leukæmi betydeligt. Hos patienter, der behandles med alkylerende midler mod forskellige kræftformer, er der en øget sandsynlighed for udvikling af leukæmi.

Ioniserende stråling, der anvendes mod andre kræftformer, øger risikoen for AML, ALL og CML, men ikke for CLL. Personer, der udsættes for stråling, er også udsat for risiko for leukæmi. Undersøgelser viser, at halvdelen af alle tilfælde af leukæmi, der blev diagnosticeret mellem 1950 og 1987, kunne tilskrives stråling i Hiroshima og Nagasaki efter atombombeeksplosionen.

Visse kemikalier som benzen øger risikoen for leukæmi. Benzen anvendes som opløsningsmiddel i læder-, trykkeri- og petrokemiske industrier. Benzeneksponering sker på arbejdspladsen eller gennem miljøkilder som f.eks. tobaksbrug.

Akut leukæmi, især dem, der påvirker T-celler, kan skyldes eksponering for humant T-lymfocytleukæmivirus (HTLV). Denne virus har proteiner, der binder sig til proteiner i lymfocytter og forårsager abnormiteter i deres vækst, hvilket fører til kræft.

Kilder

1. http://www.cedu.niu.edu/~shumow/itt/Leukemia.pdf
2. http://www.lls.org/content/nationalcontent/resourcecenter/freeeducationmaterials/leukemia/pdf/understandingleukemia.pdf
3. http://www.nhs.uk/Conditions/Leukaemia-acute/Pages/Causes.aspx
4. http://www.nhs.uk/Conditions/leukaemia-chronic-lymphocytic/Pages/Causes.aspx
5. http://www.nhs.uk/Conditions/leukaemia-chronic-lymphocytic/Pages/Causes.aspx
6. http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/in_depth/cancer/leukaemia1.shtml
7. http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/in_depth/cancer/leukaemia1.shtml
8. http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/in_depth/cancer/leukaemia1.shtml
9. http://www.lls.org/content/nationalcontent/resourcecenter/freeeducationmaterials/leukemia/pdf/understandingleukemia.pdf

.

10. http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/in_depth/cancer/leukaemia1.shtml

Videre læsning

• All Leukaemia Content
• Hvad er leukæmi?
• Behandlinger af leukæmi
• Lukæmisymptomer
• Vigtigheden af at spotte leukæmi

Skrevet af

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal er læge af profession, foredragsholder af kald og medicinsk forfatter af passion. Hun specialiserede sig i klinisk farmakologi efter sin bachelor (MBBS). For hende er sundhedskommunikation ikke kun at skrive komplicerede anmeldelser til fagfolk, men også at gøre medicinsk viden forståelig og tilgængelig for den brede offentlighed.

Sidst opdateret 4. juni 2019

Citationer

Benyt venligst et af følgende formater til at citere denne artikel i dit essay, papir eller rapport:

• APA

  Mandal, Ananya. (2019, juni 04). Causas de la leucemia. News-Medical. Hentet den 25. marts 2021 fra https://www.news-medical.net/health/Leukemia-Causes.aspx.

  .

• MLA

  Mandal, Ananya. “Causas de la leucemia”. News-Medical. 25. marts 2021. <https://www.news-medical.net/health/Leukemia-Causes.aspx>.

• Chicago

  Mandal, Ananya. “Causas de la leucemia”. News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Leukemia-Causes.aspx. (besøgt 25. marts 2021).

• Harvard

  Mandal, Ananya. 2019. Causas de la leucemia. News-Medical, set 25. marts 2021, https://www.news-medical.net/health/Leukemia-Causes.aspx.