V roce 2019 je duševní zdraví tématem, o kterém se mluví stále otevřeněji. Národní aliance pro duševní nemoci předpokládá, že každý pátý Američan trpí nějakou formou duševního onemocnění. To je ohromující počet lidí, kteří trpí nemocemi, jako jsou deprese, úzkost, OCD, schizofrenie a další.
Většina jedinců, kteří trpí nějakou formou duševního onemocnění, je schopna najít dobře fungující léčbu, která jim pomáhá žít plnohodnotný život a fungovat na denní bázi bez větších problémů, a existuje jen málo pracovních míst, která nejsou pro člověka dosažitelná jen proto, že má nebo měl duševní onemocnění.
A co služba v americké armádě? To je jiný příběh.
Být v americké armádě, ať už sloužíte v jakémkoli odvětví, je přinejmenším po určitou dobu náročné. Často je vysoce stresující a má vysoký potenciál úrazů a psychického vypětí. Proto ti, kteří se dostanou do jejích řad, musí být duševně zdatní, stejně jako musí být fyzicky zdatní, aby mohli vykonávat svou práci a plnit své povinnosti a závazky.
Přestože velké procento populace každoročně zažívá duševní onemocnění, americká armáda očekává, že vojáci budou na vrcholu svých sil, s duševní jasností, bystrostí a celkovým zdravím, aby mohli plnit rozkazy, které někdy vedou k obrovskému stresu, nebezpečí a tělesným zraněním.
Můžete tedy vstoupit do armády s depresí nebo jiným duševním onemocněním? Obecně je odpověď záporná, ale jak se dočtete, z tohoto pravidla existuje několik výjimek a kvalifikací.
Můžete vstoupit do armády, pokud máte depresi?
Americká psychiatrická asociace označuje klinickou depresi za duševní onemocnění, které každoročně postihuje miliony lidí. Je charakterizována pocity smutku a melancholie, ale toto onemocnění zdaleka přesahuje pouhý pocit smutku.
Jedná se o hluboké a všudypřítomné onemocnění, které zahrnuje také ztrátu zájmu o činnosti a vztahy, které dříve přinášely uspokojení. Mezi další příznaky patří:
- Nespavost nebo nadměrná spavost
- Přibývání nebo ubývání na váze, které není výsledkem cvičení nebo diety
- Neschopnost soustředit se nebo se rozhodovat
- Suicidální myšlenky
Tyto příznaky by zřejmě narušily jasné myšlení a negativně by ovlivnily schopnost člověka řádně a bezpečně vykonávat jakoukoli práci, natož práci, při které se může dostat do situace, kdy mu jde o život.
Obecně platí, že osoby s jakoukoli aktuální diagnózou duševní nemoci mají zakázáno sloužit v americké armádě. Pokud se však tato diagnóza v současné době neléčí a již není symptomatická, mohou existovat možnosti pro ty, kteří byli dříve diagnostikováni.
Ministerstvo obrany USA má směrnici, která popisuje jejich pravidla a zásady pro nemoci a stavy, které zakazují službu v armádě. Tento dokument se nazývá Criteria and Procedure Requirements for Physical Standards for Appointment, Enlistment, or Induction in the Armed Forces (Kritéria a požadavky na postup pro tělesné normy pro jmenování, zařazení nebo přijetí do ozbrojených sil) a uvádí konkrétní normy, které musí být splněny, aby osoba, u níž byla dříve diagnostikována deprese, mohla sloužit.
Existují stavy, které neumožňují žádnou úlevu; to znamená, že pokud je splněno některé z těchto kritérií, je dané osobě služba zakázána. Patří sem:
- Jakákoli aktuální diagnóza duševního onemocnění
- Anamnéza nebo aktuální diagnóza psychotického duševního onemocnění (např. schizofrenie)
- Bipolární porucha nebo jiné psychózy
Jestliže však v současné době nemáte diagnózu deprese, může vám být služba povolena, pokud jsou splněna následující kritéria:
- Nepodstoupili jste ústavní léčbu nebo více než 12 měsíců ambulantní léčby
- Nepodstoupili jste ŽÁDNOU léčbu deprese v posledních 36 měsících
Tato dvě kritéria jsou klíčová, pokud máte v anamnéze depresi a chcete sloužit v armádě. Je pochopitelné, že armáda bude chtít, abyste byli před vstupem do armády duševně zdraví a stabilní – a abyste takoví zůstali po delší dobu.
Můžete vstoupit do armády s depresí a úzkostí?
Úzkost je další běžné duševní onemocnění, které každoročně postihuje dramatický počet lidí a je možná častější než klinická deprese. Úzkostné poruchy vznikají, když se přirozená reakce organismu na stres stane nadměrnou a nekontrolovanou a tento stres začne ovlivňovat kvalitu života.
Mezi běžné příznaky patří:
- Iracionální myšlenky
- Obsedantně-kompulzivní chování
- Neschopnost soustředění nebo rozhodování
- Nespavost nebo neklid
To jsou jen některé z obecných příznaků úzkosti. Příznaků, které mohou být indikátorem úzkostné poruchy, je mnohem více, protože existují různé druhy úzkosti, například sociální úzkost, úzkost z nemoci, panická porucha a posttraumatická stresová porucha.
Překvapivě i americká armáda má směrnice pro osoby, které mají v anamnéze nebo aktuálně diagnostikovanou úzkost.
Všeobecně platí, že pokud máte aktuální diagnózu, je vám služba zakázána.
Můžete však být způsobilí pro vojenskou službu, pokud splňujete následující požadavky:
- V současné době se neléčíte s úzkostnou poruchou
- Neabsolvovali jste ambulantní NEBO ústavní léčbu po dobu delší než 12 kumulativních měsíců celkem
- Po dobu 36 měsíců jste se neléčili s úzkostnou poruchou
Poruchy duševního zdraví jsou běžným jevem a u některých osob jsou častější než u jiných. Mnozí na léčbu reagují dobře a během několika let jsou schopni žít a pracovat bez léčby
Některá duševní onemocnění však zakazují lidem sloužit v americké armádě, a to pro jejich vlastní dobro i pro bezpečnost ostatních vojáků, kteří také slouží. Rozhodování ve zlomku vteřiny a situace s vysokou intenzitou a stresem mohou dlouhodobé následky duševní poruchy jen umocnit nebo zhoršit, a proto existují určitá pravidla, která určují, kdo a za jakých podmínek může sloužit.
Americká armáda vyžaduje, aby její příslušníci byli psychicky i fyzicky zdatní a mohli snášet zkoušky a stresové situace spojené s aktivní službou. Ministerstvo obrany naštěstí tyto požadavky jasně vymezuje, takže člověk může snadno zjistit, zda mu jeho současný zdravotní stav nebo zdravotní historie službu v armádě nezakazují.