Vědci ve své studii zkoumali údaje shromážděné v rámci studie Global Burden of Disease Study (GBD).
Nejnovější údaje GBD za rok 2017 uvádějí, že na světě existuje 282 hlavních příčin úmrtí. Sepse je přitom klasifikována jako přechodná příčina. Základní onemocnění, která vedou k sepsi – například rakovina – jsou považována za primární příčiny úmrtí.
Podle údajů z roku 2017 se většina hlášených případů sepse – až 85 % – vyskytuje v zemích s nízkými nebo středními příjmy, přičemž nejvyšší zátěž onemocnění se vyskytuje v subsaharské Africe, na ostrovech jižního Pacifiku a v oblastech jižní, východní a jihovýchodní Asie.
Zpráva GBD 2017 rovněž zjistila, že výskyt sepse je vyšší u žen než u mužů a častější u malých dětí než u lidí jiného věku. Podle autorů se více než 40 % případů sepse vyskytlo u dětí mladších 5 let.
Doktor Rudd a jeho kolegové ve svém šetření analyzovali roční trendy výskytu a úmrtnosti na sepsi v zemích celého světa v letech 1990 až 2017.
Dobrou zprávou je, že zjistili, že počet úmrtí na sepsi skutečně klesá:
V roce 1990 se odhadovalo 60,2 milionu případů sepse a 15,7 milionu úmrtí v souvislosti s tímto onemocněním – do roku 2017 se tato čísla snížila na 48,9 milionu případů a 11 milionů úmrtí.
Sepse je však stále příčinou přibližně každého pátého úmrtí na světě. A jak vědci dodávají, současná zjištění jsou v rozporu s předchozími celosvětovými odhady výskytu sepse, které vycházely z omezenějších údajů.
Předchozí odhady podle vědců vycházely především z údajů ze zemí se středními a vysokými příjmy a nezohledňovaly zátěž sepse nad rámec hospitalizací, zejména u populace v zemích s nízkými příjmy.
Současná analýza poprvé nabízí přesnější přehled o tom, jak sepse ovlivňuje lidi na celém světě.
„Jsme znepokojeni zjištěním, že počet úmrtí na sepsi je mnohem vyšší, než se dříve odhadovalo, zejména proto, že tomuto onemocnění lze předcházet a je léčitelné,“ říká vedoucí doktor Mohsen Naghavi.
„Musíme se znovu zaměřit na prevenci sepse u novorozenců a na řešení antimikrobiální rezistence, která je důležitou příčinou tohoto stavu,“ zdůrazňuje.“
Výzkumníci upozorňují, že podle dostupných údajů byla v roce 1990 i v roce 2017 nejčastější příčinou úmrtí v souvislosti se sepsí infekce dolních cest dýchacích.
„Jaké je tedy řešení?“ ptá se doktor Rudd. Na tuto otázku odpovídá sama:
„No, pro začátek je to základní infrastruktura veřejného zdravotnictví. Očkování, zajištění toho, aby měl každý přístup k toaletě a čisté pitné vodě, odpovídající výživa dětí a zdravotní péče o matky by vyřešily mnoho těchto případů.“
Dodává, že „sepse je stále problémem zde v , kde je to zabiják číslo 1 mezi nemocničními pacienty.“
Lidé v zemích s vysokými příjmy však mají spoustu možností, jak riziko sepse minimalizovat.
„Každý může snížit pravděpodobnost jejího vzniku tím, že se nechá očkovat proti chřipce – a případně proti zápalu plic,“ vysvětluje doktorka Ruddová.
„Kromě toho,“ vysvětluje, „musíme lépe předcházet nemocničním infekcím a chronickým onemocněním, jako je cukrovka, která činí lidi náchylnějšími k infekcím.“
Doktorka Ruddová také upozorňuje, že je třeba, aby se další výzkum zabýval způsoby, jak snížit riziko sepse v komunitách, které jsou vůči tomuto onemocnění nejzranitelnější.
„Lidé v zemích s vysokými příjmy, kteří chtějí přispět ke snížení výskytu sepse v oblastech s nízkými příjmy, musí podporovat výzkum léčby a obhajovat u našich volených zástupců důležitost podpory úsilí o prevenci a kontrolu sepse v komunitách s nízkými příjmy,“ zdůrazňuje.