V této kategorii je nejčastější kandidová balanitida (30 % případů). Podle Páeze a Arroya „vzhled předkožky a žaludu penisu (silně zarudlý a bolestivý, s malými papulkami a puchýřky a občas s bělavým výtokem) nevzbuzuje u pozorovatele zvyklého na tuto diagnózu žádné pochybnosti. Lokální léčba infekční balanitidy je obecně účinná. Roztoky zinku, hliníku, draslíku a síranu měďnatého mají zajímavý dezinfekční a vysušující účinek na kůži a jsou užitečné; v kombinaci s antimykotickými a antibiotickými krémy nebo mastmi jsou obvykle dostatečnou léčbou ke zvládnutí standardních případů. Někdy však může být nutná léčba tabletami. Nemělo by se zapomínat na léčbu sexuálního partnera. Celkově je vyléčení balanitidy normou.“
Balanitida způsobená bakteriemi
Romero uvádí, že může být způsobena dvěma typy zárodků:
- Balanitida způsobená anaeroby: způsobují zapáchající výtok a otok žaludu penisu.
- Aerobní balanitida: příznaky jsou velmi variabilní v závislosti na původci, od drobného zarudnutí žaludu až po trhliny a otok žaludu.
Herpes balanitis
Příznaky tohoto typu balanitidy se liší:
- Primoinfekce: po inkubační době dvou až čtrnácti dnů se objeví vředy, které se zhruba do deseti dnů rozpadnou. Navíc je často doprovázena zánětem tříselných uzlin.
- První neprimární epizoda: postižená oblast je více ohraničená a doba hojení je rychlejší.
- Opakované infekce: příznaky jsou méně intenzivní než u předchozích dvou forem. Léze se objevují na stejném místě jako v první epizodě, ale v menším rozsahu.
Zánětlivá balanitida
„Mezi zánětlivé balanitidy patří xerotická balanitis obliterans (proces, který způsobuje suchý vzhled prepuciální kůže a žaludu, odtud termín xerotický), která často vrcholí definitivní ztrátou elasticity prepuciální kůže a okluzí (obliterací) ústí močové trubice. Nedostatečná elasticita předkožky vede ke vzniku trhlin a obnažení žaludu je komplikované. Hygiena a místní ošetření jsou velmi obtížné. Za těchto okolností se proces dostává do začarovaného kruhu, ze kterého je možné uniknout pouze obřízkou. Obecně se věk nástupu onemocnění pohybuje kolem 40 let.“ Takto to vysvětlují Páez a Arroyo.
Lichen sclerosus
Jak vysvětluje člen EUA, typickou lézí jsou bělavé povlaky na žaludu penisu, které někdy postihují i předkožku. Mohou se objevit hemoragické vezikuly a méně často puchýře a ulcerace. Postižení kůže způsobené lichen sclerosus může vést ke zúžení předkožky a následné fimóze.
Circinátová balanitida
Tento typ balanitidy může být spojen s dalšími patologickými stavy, jako je Reiterův syndrom nebo reaktivní artritida.
Premaligní léze (Queyratova erytroplazie a Bowenova choroba)
Tyto léze jsou spojeny s vysokým rizikem progrese do invazivního karcinomu. Odhaduje se, že u Queyratovy erytroplazie je to asi 30 % a u Bowenovy choroby 20 %.
Zoonova balanitida
Převážně se vyskytuje u starších mužů, kteří nemají dobré hygienické návyky. Objevují se červenooranžové léze s ohraničenými hranicemi.
Iritativní (alergická) balanitida
Forma projevu je velmi variabilní.
Léková erupce (fixní lékový erytém)
Vyrážka se objevuje 24-48 hodin po podání daného léku.
Vyrážka se objevuje 24-48 hodin po podání daného léku.
Vyrážka se objevuje 24-48 hodin po podání daného léku.
Vyrážka se objevuje 24-48 hodin po podání daného léku.