Le fait d’avoir des variants du gène de la MTHFR n’a pas d’impact sur le traitement. Si une personne présente des taux élevés d’homocystéine, elle doit être soigneusement évaluée pour identifier toutes les causes. Les taux d’homocystéine très élevés résultent rarement de la présence des seuls variants communs. Les personnes présentant des taux d’homocystéine très élevés doivent être soigneusement évaluées pour d’autres facteurs connus pour affecter l’homocystéine, tels que :
La faiblesse des hormones thyroïdiennes (hypothyroïdie)
Les affections chroniques (obésité, diabète, hypercholestérolémie, sédentarité, hypertension artérielle)
Les médicaments (atorvastatine, fénofibrate, méthotrexate, acide andnicotinique)
Carences alimentaires (folate, vitamine B6, vitamine B12)
Tabagisme
Age avancé
Les traitements et les changements de mode de vie sont donnés en fonction de la situation du patient. Comme mentionné ci-dessus, le taux d’homocystéine peut augmenter chez les personnes avec ou sans variants du gène MTHFR si elles manquent de folate, de choline ou de vitamines B (B12, B6 et riboflavine). Il est très important de diagnostiquer les carences en vitamine B12, car les suppléments d’acide folique à forte dose peuvent masquer les carences en B12 et exposer les personnes à des symptômes graves et irréversibles. Visitez la page Web de l’Office of Dietary Supplements pour en savoir plus sur la B12. Les personnes qui s’inquiètent de leur alimentation devraient consulter un professionnel de la santé. Des suppléments peuvent être recommandés si l’on constate que la personne présente une carence nutritionnelle.
Les directives cliniques actuelles ne recommandent pas de modifier les soins prénataux ou les vitamines prénatales en fonction du seul statut du variant du gène MTHFR. Les femmes en âge de procréer devraient prendre la dose standard de supplémentation en folates pour réduire le risque d’anomalies du tube neural. Les femmes ayant déjà eu un enfant atteint d’une anomalie du tube neural ou ayant des antécédents familiaux d’anomalie du tube neural devraient parler à leur médecin des besoins en matière de supplémentation en folate.
Nous vous recommandons de parler avec un professionnel de la santé de confiance avant de prendre tout supplément.