Qu’est-ce que l’urétrite ?
On parle d’urétrite lorsque l’urètre est irrité ou infecté. L’urètre est le tube qui relie la vessie à la région de la vulve. Il transporte l’urine hors de la vessie. Le principal symptôme est une sensation de brûlure ou une gêne lors de l’émission d’urine. La vulve (partie extérieure du vagin) est aussi généralement irritée. (vulvite). Le principal symptôme de la vulvite est la démangeaison de la vulve. Ce problème ne survient que chez les jeunes filles, bien avant la puberté.
Quelle en est la cause ?
La plupart des urétrites et vulvites des jeunes filles sont dues à une irritation de la vulve par un savon. Les irritants habituels sont le bain moussant, le shampooing ou le savon laissé sur la zone génitale. Parfois, elle est due à une mauvaise hygiène (comme s’essuyer d’arrière en avant). Avant la puberté, la muqueuse de la vulve et de l’urètre est très fine et sensible à tous les savons. Si l’urétrite s’étend à la vessie, une infection de la vessie peut survenir (cystite). Les symptômes s’aggravent alors : douleur accrue au moment d’uriner, mictions fréquentes et mouillage. En outre, l’urine devient trouble et a une mauvaise odeur. Si le vagin est infecté, des pertes vaginales se produiront.
Comment le diagnostique-t-on ?
Tout enfant qui a des douleurs à la miction a besoin d’un échantillon d’urine vérifié dans un laboratoire. Cela permet d’exclure une infection de la vessie. L’urétrite savonneuse est diagnostiquée par la présence de symptômes de douleur ou de gêne légère lors de l’émission d’urine, plus un examen d’urine normal.
Comment puis-je prendre soin de mon enfant ?
- Soulagement de la douleur
Donnez à votre enfant de l’acétaminophène (Tylenol) ou de l’ibuprofène (Advil) pour la miction douloureuse
- Bicarbonate de soude, trempages à l’eau chaude
Dites à votre fille de tremper ses fesses dans une bassine ou une baignoire d’eau chaude pendant 10Â minutes. Ajoutez 4Â cuillères à soupe de bicarbonate de soude par baignoire d’eau chaude. (Remarque : le bicarbonate de soude est plus efficace que les bains au vinaigre pour les plus jeunes). Veillez à ce qu’elle écarte les jambes pour que l’eau nettoie la zone génitale. Il ne faut pas utiliser de savon. Répétez cette opération deux fois par jour pendant les deux jours suivants. Cela permettra d’éliminer le savon, l’urine concentrée ou tout autre irritant de la zone génitale et favorisera la guérison. Après la disparition des symptômes, nettoyez la zone génitale une fois par jour avec de l’eau tiède.
- Crème à l’hydrocortisone
Appliquez une minuscule quantité de crème à l’hydrocortisone à 1% (un article en vente libre) sur la zone génitale deux fois par jour après les trempages. Faites cela pendant 2 jours, puis arrêtez de l’utiliser.
- Boire suffisamment de liquides
Encouragez-la à boire suffisamment de liquides pour que l’urine reste de couleur claire. L’urine concentrée peut être un irritant.
Combien de temps cela dure-t-il ?
La gêne disparaît après 1 à 2 jours de traitement approprié.
Comment puis-je prévenir les récidives ?
- Ne nettoyez que la zone génitale avec de l’eau chaude (le savon n’est pas nécessaire). Si nécessaire, utilisez de l’huile pour bébé pour enlever les sécrétions séchées entre les lèvres qui ne s’enlèvent pas avec de l’eau.
- N’utilisez pas de bain moussant avant la puberté car il est très irritant. Ne mettez pas d’autres savons ou shampooings dans l’eau du bain. Ne laissez pas un pain de savon flotter dans la baignoire. Si vous devez shampouiner les cheveux de votre enfant, faites-le à la fin du bain ou seulement pendant les douches.
- Faites en sorte que le bain dure moins de 10 minutes. Demandez à votre enfant d’essayer d’uriner immédiatement après les bains.
- Portez des sous-vêtements en coton. Les sous-vêtements en fibres synthétiques (polyester ou nylon) ne permettent pas à la peau de « respirer ». Découragez le port de sous-vêtements pendant la nuit afin que la zone génitale ait la possibilité de « s’aérer ».
- Apprenez à votre fille à s’essuyer correctement d’avant en arrière, notamment après une selle.
Quand dois-je appeler le professionnel de santé de mon enfant ?
Appellez pendant les heures de bureau si :
- Un échantillon d’urine n’a pas été vérifié pour l’infection
- La douleur et les démangeaisons n’ont pas disparu après 48 heures de traitement.
- L’évacuation de l’urine devient plus douloureuse.
- Des pertes ou des saignements vaginaux apparaissent.
- Vous avez d’autres préoccupations ou questions.
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