En début de grossesse, les douleurs abdominales et les saignements vaginaux peuvent être des signes de fausse couche, mais les tests actuels ne peuvent pas toujours le dire.
Une nouvelle étude révèle qu’un seul test des niveaux de progestérone chez les femmes présentant ces symptômes pourrait aider à discriminer entre une grossesse viable et non viable.
Dans la grande majorité des cas de l’étude, les femmes ayant de faibles niveaux de progestérone avaient des grossesses non viables, ont déclaré les chercheurs.
Le test de progestérone était le plus précis lorsqu’il était effectué conjointement avec une échographie transvaginale, selon l’étude, publiée aujourd’hui (27 septembre) dans le British Medical Journal.
De nouveaux essais devraient être menés pour examiner si l’ajout de ce test au protocole existant pour évaluer la possibilité d’une fausse couche améliore les pratiques actuelles, ont déclaré les chercheurs.
Environ un tiers des femmes enceintes ont des douleurs abdominales ou des saignements vaginaux au cours du premier trimestre. Une échographie peut suggérer si la grossesse est viable, mais dans jusqu’à 30 % des cas, les résultats ne sont pas concluants. Les médecins peuvent également tester l’hormone HCG, qui est produite pendant la grossesse, mais ces tests doivent souvent être effectués plus d’une fois pour être utiles dans le diagnostic des grossesses non viables, ont indiqué les chercheurs.
La progestérone est une hormone féminine dont la concentration augmente pendant la grossesse. Des études ont suggéré qu’une seule mesure de la progestérone en début de grossesse peut distinguer une grossesse viable d’une grossesse non viable, mais les résultats sont contradictoires.
Dans la nouvelle étude, Ioannis Gallos de l’Université de Birmingham en Angleterre et ses collègues ont analysé les informations de 26 études antérieures portant sur 9 436 femmes qui étaient enceintes de moins de 14 semaines et avaient ressenti des douleurs abdominales ou des saignements vaginaux. Environ 2 300 femmes avaient subi une échographie non concluante, tandis que les autres n’avaient pas subi d’échographie.
Parmi les femmes qui ont subi une échographie, 73 % avaient des grossesses non viables. Mais parmi les femmes dont le taux de progestérone était inférieur à 3 à 6 nanogrammes par millilitre, la probabilité d’une grossesse non viable est passée à plus de 99 %.
Parmi les femmes qui n’ont pas eu d’échographie, 96 % de celles dont le taux de progestérone était inférieur à 10 ng/mL ont eu une grossesse non viable, alors qu’il en était de même pour 37 % de celles dont le taux de progestérone était plus élevé.
Les chercheurs ont noté qu’ils ont également constaté que le test de progestérone ne pouvait pas faire la distinction entre les femmes qui avaient des grossesses extra-utérines (qui se produisent à l’extérieur de l’utérus, et sont non viables) et celles qui avaient des fausses couches ou des grossesses normales, et ne devrait donc pas être utilisé à cette fin.
Passez-la : De faibles niveaux de progestérone chez les femmes qui ressentent des douleurs ou des saignements en début de grossesse indiquent souvent que la grossesse n’est pas viable.
Cette histoire a été fournie par MyHealthNewsDaily, un site frère de LiveScience. Suivez MyHealthNewsDaily @MyHealth_MHND. Nous sommes également sur Facebook & Google+.
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