I denna kategori är candidal balanit vanligast (30 % av fallen). Páez och Arroyo menar att ”utseendet på förhuden och ollonet (starkt rodnad och smärtsam, med små papler och pustler, och ibland med vitaktig flytning) ger få tvivel för en observatör som är van vid diagnosen. Lokal behandling av infektiös balanit är i allmänhet effektiv. Lösningar av zink-, aluminium-, kalium- och kopparsulfat har en intressant hygieniserande och uttorkande effekt på huden och är användbara. I kombination med svampdödande och antibiotiska krämer eller salvor är de vanligtvis tillräckliga för att kontrollera vanliga fall. Ibland kan dock behandling med tabletter vara nödvändig. Behandlingen av sexualpartnern får inte glömmas bort. I allmänhet är det vanligt att balanit botas.
Balanit på grund av bakterier
Romero påpekar att den kan orsakas av två typer av bakterier:
- Balanit på grund av anaeroba bakterier: de ger illaluktande flytningar och ödem på ollonet.
- Aerob balanit: Symtomen är mycket varierande beroende på det orsakande agenset och sträcker sig från mindre rodnad på glans till sprickor och ödem på glans.
Herpes balanitis
Symtomen på denna typ av balanitis varierar:
- Priminfektion: Efter en inkubationstid på mellan två och 14 dagar uppträder sår som blir skorpiga efter cirka tio dagar. Dessutom åtföljs den ofta av inflammation i inguinalknutorna.
- Första icke primära episoden: det drabbade området är mer begränsat och läkningen går snabbare.
- Återkommande infektioner: symtomen är mindre intensiva än i de två föregående formerna. Läsioner uppträder på samma plats som i den första episoden, men i mindre omfattning.
Inflammatorisk balanit
”Bland de inflammatoriska balaniterna är xerotisk balanit obliterans (en process som ger ett torrt utseende på preputial hud och glans, därav termen xerotisk) ofta kulminerar i slutgiltig förlust av elasticitet hos preputial hud och ocklusion (utplåning) av urinrörets öppning. Bristen på elasticitet hos förhuden leder till sprickor och exponeringen av ollonet är komplicerad. Hygien och lokal behandling är mycket svårt. Under dessa omständigheter hamnar processen i en ond cirkel som det bara är möjligt att ta sig ur genom omskärelse. I allmänhet börjar sjukdomen i 40-årsåldern”. Så här förklarar Páez och Arroyo det.
Lichen sclerosus
Som EUA-medlemmen förklarar är den typiska skadan vitaktiga plack på ollonet och ibland även på förhuden. Det kan förekomma blödande vesiklar och, mer sällan, blåsor och sår. Den hudpåverkan som orsakas av lichen sclerosus kan leda till en förminskning av förhuden, vilket resulterar i fimos.
Circinate balanitis
Denna typ av balanit kan vara associerad med andra patologier, till exempel Reiters syndrom eller reaktiv artrit.
Premaligna lesioner (Queyrats erytroplasi och Bowens sjukdom)
Dessa lesioner är förknippade med en hög risk för utveckling till invasiv cancer. Den beräknas vara cirka 30 % vid Queyrats erytroplasi och 20 % vid Bowens sjukdom.
Zoon’s balanitis
Den förekommer främst hos äldre män som inte har goda hygieniska vanor. Rödorange lesioner med avgränsade gränser uppträder.
Rörlig (allergisk) balanit
Presentationsformen är mycket varierande.
Läkemedelsutslag (fixerat läkemedelserytem)
Utslaget uppträder 24-48 timmar efter administrering av det aktuella läkemedlet.
Utslaget uppträder 24-48 timmar efter administrering av det aktuella läkemedlet.
Utslaget uppträder 24-48 timmar efter administrering av det aktuella läkemedlet.
Utslaget uppträder 24-48 timmar efter administrering av det aktuella läkemedlet.