Mierea este un agent antimicrobian puternic, cu o gamă largă de efecte. Diferite componente contribuie la eficacitatea antibacteriană a mierii: conținutul de zahăr; compușii polifenolici; peroxidul de hidrogen; compușii 1,2-dicarbonilici; și defensina-1 de albine. Toate aceste elemente sunt prezente în concentrații diferite, în funcție de sursa de nectar, de tipul de albine și de depozitare. Aceste componente acționează în mod sinergic, permițând mierii să fie puternică împotriva unei varietăți de microorganisme, inclusiv a bacteriilor multirezistente la medicamente și să moduleze rezistența acestora la agenții antimicrobieni. Eficacitatea și potența mierii împotriva microorganismelor depinde de tipul de miere produsă, care este condiționată de originea botanică a acesteia, de sănătatea albinei, de proveniența acesteia și de metoda de procesare. Aplicarea antibioticelor cu miere a dat un potențial antimicrobian mai bun și s-au observat efecte sinergice împotriva biofilmelor. În medicină, mierea a fost utilizată în tratamentul rănilor superficiale, al arsurilor și al inflamațiilor și are un efect sinergic atunci când este aplicată cu antibiotice. Repararea țesuturilor este îmbunătățită de pH-ul scăzut al mierii (3,5-4): determinând o reducere a activității proteazelor la locul plăgii, crescând eliberarea de oxigen din hemoglobină și stimulând activitatea fibroblastelor și a macrofagelor. În plus, H2O2 are efecte antiseptice, dezinfectează locul plăgii și stimulează producția de factor de creștere endotelială vasculară. Folosirea mierii va curăța rănile sau zonele cu arsuri de radicalii liberi și reduce cicatricile și contracturile. Potențialul antiinflamator și antibacterian al mierii va menține umedă zona lezată și, ca atare, o împiedică de deteriorare și fibroză. Mierea poate promova o vindecare rapidă și reduce cicatricile și este foarte convenabilă pentru chirurgia plastică. Macerarea pielii este protejată de miere datorită osmolarității sale ridicate și pentru că menține umedă rana. În zonele neinfectate, mierea a redus totuși durerea și inflamația. În general, utilizarea mierii în mediile medicale a redus pierderile economice și a oferit beneficii economice dovedite prin reducerea costurilor directe în comparație cu tratamentele convenționale și prin utilizarea mai puținelor antibiotice, o vindecare mai rapidă și o durată mai mică a spitalizării. Această trecere în revistă este menită să ofere o imagine de ansamblu a activităților antibacteriene ale mierii și a aplicațiilor sale.
.