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Comment fonctionne ce médicament ? Que fera-t-il pour moi ?

La naltrexone appartient à un groupe de médicaments appelés antagonistes opioïdes purs. Elle est utilisée pour aider les personnes qui étaient auparavant dépendantes de drogues de dépendance (comme l’alcool ou les drogues opiacées comme la méthadone et l’héroïne) à rester libres de leur dépendance.

Les drogues opiacées (aussi appelées médicaments opioïdes) et les opioïdes qui font naturellement partie du corps affectent certaines parties du cerveau appelées récepteurs opiacés. La naltrexone agit en se liant à ces récepteurs d’opiacés pour bloquer les effets des médicaments opiacés et des opiacés propres à l’organisme. On pense que cela aide à empêcher une personne de recommencer à utiliser ces substances.

Ce médicament est utilisé avec d’autres formes de traitement comme le conseil psychologique et le soutien social.

Votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles mentionnées dans ces articles d’information sur les médicaments. De même, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les pathologies abordées ici. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous n’êtes pas certain de la raison pour laquelle vous prenez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin.

Ne donnez pas ce médicament à une autre personne, même si elle présente les mêmes symptômes que vous. Il peut être dangereux pour les personnes de prendre ce médicament si leur médecin ne l’a pas prescrit.

Quelle(s) forme(s) prend ce médicament ?

Chaque comprimé jaune pâle, pelliculé, en forme de capsule, gravé de « R11 » sur une face et de « 50 » et d’une bissectrice sur l’autre face, contient 50 mg de chlorhydrate de naltrexone. Ingrédients non médicinaux : dioxyde de silicium colloïdal, crospovidone, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline et Opadry jaune pâle YS-1-6378-G.

Comment dois-je utiliser ce médicament ?

La dose de ce médicament dépend du type de dépendance qu’il est utilisé pour traiter, et si l’administration du médicament sera supervisée.

Pour traiter l’alcoolisme, la dose habituellement recommandée est de 50 mg une fois par jour.

Pour traiter la dépendance aux opiacés (par ex, dépendance à la méthadone ou à l’héroïne), la dose varie mais la dose initiale habituelle est de 25 mg une fois par jour, à augmenter lentement jusqu’à la dose la plus appropriée.

Votre médecin déterminera une dose et un schéma posologique adaptés à votre situation personnelle. Il est important que vous preniez ce médicament exactement comme prescrit par votre médecin.

Votre médecin peut demander un échantillon d’urine avant de commencer le traitement avec ce médicament afin de s’assurer que vous n’avez pas utilisé de narcotiques (médicaments opioïdes) dans les 7 à 10 jours précédents. Vous ne devez pas prendre ce médicament s’il y a une possibilité que vous ayez utilisé un opiacé au cours des 7 à 10 jours précédents. En cas de doute sur votre consommation d’opiacés, votre médecin peut vous demander de passer un test de provocation au NARCAN afin de confirmer que votre organisme est exempt d’opiacés avant de prendre ce médicament.

Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que possible et continuez à suivre votre programme habituel. S’il est presque l’heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et continuez avec votre horaire régulier. Ne prenez pas une double dose pour compenser une dose oubliée. Si vous n’êtes pas sûr de ce que vous devez faire après avoir oublié une dose, contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils.

Réservez ce médicament à température ambiante, protégez-le de la lumière et de l’humidité et gardez-le hors de portée des enfants.

Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment éliminer les médicaments qui ne sont plus nécessaires ou qui sont périmés.

Qui ne doit PAS prendre ce médicament ?

Ne prenez pas de naltrexone si vous :

  • êtes allergique à la naltrexone ou à l’un des ingrédients du médicament
  • êtes dépendant des opiacés, y compris si vous recevez des agonistes opiacés (ex, méthadone)
  • vivez un sevrage aux opiacés
  • recevez des analgésiques opiacés (par ex, médicaments narcotiques tels que l’oxycodone et la codéine)
  • ont un test urinaire positif pour les opiacés
  • ont une hépatite aiguë ou une insuffisance hépatique
  • ont échoué au test de provocation NARCAN (un test utilisé pour déterminer si vous avez utilisé des opiacés)

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse non désirée à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents.

Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si vous êtes préoccupé par les effets secondaires, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.

Les effets secondaires suivants ont été rapportés par au moins 1% des personnes prenant ce médicament. Beaucoup de ces effets secondaires peuvent être pris en charge, et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps.

Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont sévères ou gênants. Votre pharmacien peut être en mesure de vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.

  • Douleurs ou crampes abdominales
  • anxiété
  • froidissements
  • constipation
  • diminution de la libido
  • éjaculation retardée
  • .

  • difficulté à dormir
  • somnolence
  • bouche sèche
  • fatigue
  • sentiment de déprime
  • maux de tête
  • énergie accrue
  • .

  • Soif accru
  • indigestion
  • irritabilité
  • douleurs articulaires et musculaires
  • perte d’appétit
  • faible énergie
  • .

  • nausées
  • nervosité
  • vomissements
  • changements de poids

Bien que la plupart des effets secondaires listés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils pourraient entraîner des problèmes graves si vous ne consultez pas un médecin.

Consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets secondaires suivants survient :

  • étourdissements
  • augmentation de la pression artérielle
  • signes de problèmes hépatiques (par ex, nausées, vomissements, diarrhée, perte d’appétit, perte de poids, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, urine foncée, selles pâles)
  • augmentation de la pression artérielle
  • éruption cutanée
  • symptômes d’un rhume (par ex, congestion nasale, écoulement nasal, éternuements, maux de gorge, excès de flegme, toux, enrouement)
  • symptômes de dépression (par exemple, faible énergie, sentiments d’inutilité, de culpabilité, d’impuissance ou de désespoir)
  • symptômes de sevrage des narcotiques (par exemple, pleurs, nausées, crampes abdominales, agitation, douleurs osseuses ou articulaires, douleurs musculaires, irritation nasale)

Cessez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si l’une des situations suivantes se produit :

  • tentatives de suicide ou pensées suicidaires
  • battements cardiaques rapides ou irréguliers
  • signes d’une réaction allergique (tels que difficulté à respirer, urticaire, éruption cutanée, gonflement du visage ou de la gorge)

Certaines personnes peuvent présenter des effets secondaires autres que ceux mentionnés. Vérifiez auprès de votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Y a-t-il d’autres précautions ou avertissements pour ce médicament ?

Avant de commencer à prendre un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie dont vous pourriez souffrir, de tout médicament que vous prenez, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez prendre ce médicament.

Angestion accidentelle : Si vous êtes dépendant des narcotiques et que vous ingérez accidentellement ce médicament, vous pourriez présenter de graves symptômes de sevrage, notamment de la confusion, des nausées, des tremblements, de la transpiration, de l’anxiété, des hallucinations visuelles, des vomissements ou de la diarrhée. Ne donnez pas ce médicament à quelqu’un d’autre, en particulier aux personnes dépendantes des drogues opiacées.

Alcool : Vous ne devez pas boire d’alcool pendant que vous prenez ce médicament, car cela pourrait endommager votre foie.

Interférence avec les médiations contenant des opiacés : Comme ce médicament agit en bloquant les effets des opiacés, il peut interférer avec d’autres médicaments qui contiennent des opiacés, comme certains médicaments contre la toux et le rhume, les antidiarrhéiques et certains analgésiques (médicaments contre la douleur). Parlez à votre médecin ou à votre pharmacien des alternatives ne contenant pas d’opiacés.

Fonction rénale : Si votre fonction rénale est réduite, votre médecin peut diminuer votre dose de ce médicament. Votre médecin peut également vous demander d’effectuer des tests réguliers de la fonction rénale pendant que vous prenez ce médicament.

Fonction hépatique : La naltrexone peut causer des lésions hépatiques. Si vous avez une fonction hépatique réduite, votre médecin peut diminuer votre dose de ce médicament. Votre médecin peut également vous demander de faire des tests réguliers de la fonction hépatique pendant que vous prenez ce médicament. Si vous présentez des symptômes de problèmes hépatiques tels que la fatigue, une sensation de malaise, une perte d’appétit, des nausées, un jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine foncée, des selles pâles, des douleurs abdominales ou un gonflement, et des démangeaisons de la peau, communiquez immédiatement avec votre médecin.

Surdose : Si vous faites accidentellement une surdose de ce médicament, consultez immédiatement un médecin.

Suicide : Les personnes ayant des problèmes de toxicomanie ont un risque plus élevé de suicide. L’utilisation de la naltrexone ne diminue pas ce risque.

Prise de médicaments opioïdes : Si vous tentez de surmonter les effets bloquants de la naltrexone en prenant des opiacés, cela peut entraîner des difficultés respiratoires et la mort. Ne prenez pas d’opiacés pendant que vous prenez ce médicament. En outre, il se peut que vous soyez plus sensible à des doses plus faibles d’opiacés après un traitement par la naltrexone. Une dose plus faible que celle utilisée précédemment peut être nécessaire pour obtenir le même effet.

Traitement de la dépendance à l’alcool : L’utilisation de la naltrexone pour le traitement de la dépendance à l’alcool n’a été étudiée que pour un schéma posologique de 50 mg une fois par jour pendant un maximum de 12 semaines. L’efficacité de la naltrexone au-delà de 12 semaines dans cette population n’est pas connue.

Grossesse : Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, sauf si les avantages l’emportent sur les risques. Si vous devenez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.

Allaitement : On ne sait pas si la naltrexone passe dans le lait maternel. Si vous êtes une mère qui allaite et que vous prenez ce médicament, il peut affecter votre bébé. Discutez avec votre médecin pour savoir si vous devez poursuivre l’allaitement.

Enfants : La sécurité et l’efficacité de l’utilisation de ce médicament n’ont pas été établies pour les enfants de moins de 18 ans.

Quels autres médicaments pourraient interagir avec ce médicament ?

Il peut y avoir une interaction entre la naltrexone et l’un des éléments suivants :

  • disulfiram
  • glyburide
  • médicaments contenant des opiacés (par exemple, codéine, morphine, oxycodone)
  • nabilone
  • naloxegol

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. Selon votre situation particulière, votre médecin pourrait vous demander :

  • d’arrêter de prendre l’un des médicaments,
  • de remplacer l’un des médicaments par un autre,
  • de modifier la façon dont vous prenez l’un des médicaments ou les deux, ou
  • de tout laisser tel quel.

Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’eux. Parlez à votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient être gérées.

Les médicaments autres que ceux mentionnés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Informez-le également de tous les suppléments que vous prenez. Étant donné que la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues illicites peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre médecin si vous les utilisez.

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