Les professionnels de la santé, les agents des forces de l’ordre, les entraîneurs, les employeurs et les parents se tournent de plus en plus vers les tests de dépistage de drogues pour détecter la consommation de drogues illicites. Bien que ces tests créent un sentiment de responsabilité chez les travailleurs, les citoyens et les adolescents, les tests initiaux ne sont que des tests de dépistage et peuvent avoir une réaction croisée avec d’autres médicaments et même certains aliments. Un téléspectateur a écrit pour dire qu’il avait mangé deux bagels au pavot et qu’il doit passer un test de dépistage de drogues au cours des trois prochains jours, quel est le risque qu’il revienne positif ?
La réponse courte est oui et non, le test initial de dépistage urinaire peut revenir positif au cours du jour suivant ou plus, mais le test de confirmation est très peu susceptible d’être positif. Les tests de dépistage ont une sensibilité élevée, ce qui signifie qu’ils détecteront la plupart des personnes qui ont pris des drogues illicites au cours des derniers jours, mais ont une spécificité plus faible. Cela signifie que certaines personnes qui n’ont pas pris de drogues illicites obtiennent un test positif et qu’elles doivent être confirmées par un test de meilleure qualité et plus coûteux, comme la chromatographie en phase gazeuse ou la spectrométrie de masse. Ainsi, même si vous ne vous verrez pas refuser un emploi, vous devrez peut-être effectuer le premier test, puis revenir le jour même pour un test plus spécifique. Cela peut être éprouvant pour le téléspectateur pendant que les résultats sont traités. Donc, la meilleure chose que le spectateur puisse faire est d’alerter le testeur qu’il a consommé des graines de pavot et de faire le test le troisième jour plutôt que les jours 1 ou 2 où les chances de détection seront beaucoup moins importantes.
J’ai établi un tableau complet des médicaments et des aliments qui peuvent interagir avec les différents tests de dépistage des substances illicites, mais je vais juste en souligner quelques-uns ici. La ranitidine (Zantac), un médicament en vente libre contre les brûlures d’estomac, et deux décongestionnants différents en vente libre (phénylpropanolamine et Vicks Vapor Inhaler) peuvent apparaître comme de la méthamphétamine. La phénylpropanolamine est maintenant disponible en vente libre parce que ce décongestionnant peut être chimiquement modifié pour créer de la méthamphétamine, ce qui est logique. Autre exemple, deux antihistaminiques en vente libre, la doxylamine et la diphénhydramine, et un antitussif en vente libre, le dextrométhorphane, peuvent avoir une réaction croisée avec la méthadone. Essayez donc d’éviter ces médicaments en vente libre si vous pensez que vous allez passer un test de dépistage de drogues dans les 3 à 5 prochains jours. Dans de nombreux autres cas, les médicaments sont des thérapies chroniques pour la maladie de Parkinson, la dépression, la psychose et les infections et vous ne devez pas arrêter les médicaments parce que vous avez un test de dépistage de drogues à venir. Il suffit d’alerter les testeurs que vous prenez un médicament qui pourrait interagir et de savoir que les tests de confirmation plus sophistiqués seront en mesure de le démêler.
Les kits peuvent être utiles dans certaines circonstances en identifiant non seulement qu’une drogue illicite a été prise mais quelle était cette drogue illicite. Les parents doivent être conscients que certains faux positifs peuvent apparaître et qu’il est préférable d’utiliser les tests lorsque vous avez une forte suspicion d’affaiblissement des facultés en raison d’une consommation récente de drogue. La concentration de drogues illicites dans le sang ou l’urine peut commencer à diminuer dans les 12 à 24 heures et jusqu’à 3 à 5 jours, et peut ne pas être détectable si vous attendez trop longtemps. Les tests ne vous disent pas quelle quantité de drogue illicite votre enfant a ingérée et ne peuvent pas vous dire si votre enfant avait l’intention de prendre la drogue ou s’il a été drogué par une autre personne lors d’une fête. Les parents doivent donc s’assurer qu’ils savent ce que les tests peuvent et ne peuvent pas leur apporter.
Par Michael White ; Dept. Of Pharmacy Practice, UConn School Of Pharmacy