Quel est le meilleur moment de la journée pour prendre du pantoprazole ?

Si vous avez déjà été réveillé par une sensation de brûlure dans la poitrine ou si vous avez ressenti ce goût aigre distinctif au fond de votre gorge, il est probable que vous ayez eu un reflux acide. Lorsque le reflux acide se produit au moins deux fois par semaine pendant une période prolongée, on parle de reflux gastro-œsophagien (RGO), une affection qui touche environ 15 à 30 % des Américains. Un certain nombre de facteurs contribuent à l’augmentation des taux de RGO aux États-Unis au cours des dernières décennies, notamment l’épidémie d’obésité et les mauvais régimes alimentaires. Les personnes en surpoids ou obèses sont plus susceptibles de souffrir de RGO et, à mesure que les chiffres augmentent, un nombre croissant de patients se tournent vers des médicaments comme le pantoprazole qui sont conçus pour atténuer les symptômes et apporter un soulagement lorsqu’ils sont utilisés conjointement avec des changements de mode de vie. Si vous envisagez de prendre des médicaments pour votre RGO, il est important de faire des recherches et de poser des questions comme « Quel est le meilleur moment de la journée pour prendre du pantoprazole ? »

Qu’est-ce que le pantoprazole ? »

Le pantoprazole est un médicament générique également vendu sous le nom de marque Protonix. Ce médicament appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), qui traitent les troubles digestifs, notamment le RGO. Protonix a été approuvé pour la première fois par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis en 1985 et est considéré comme un inhibiteur de la pompe à protons de première génération ; le pantoprazole générique a été introduit après l’expiration du brevet de Protonix. Les inhibiteurs de la pompe à protons de première génération sont utilisés pour traiter les troubles digestifs depuis plus de 40 ans, et bien que leur sécurité soit bien documentée, ils ne sont plus les médicaments les plus efficaces sur les marchés, car ils agissent parfois lentement et peuvent ne pas contrôler complètement les symptômes associés à l’excès d’acide gastrique.

Quelles sont les affections traitées par le pantoprazole ?

Le pantoprazole traite un certain nombre d’affections digestives associées à la surproduction d’acide gastrique, notamment le reflux gastro-œsophagien, les lésions de l’œsophage consécutives au RGO (appelées œsophagite érosive associée) et le syndrome de Zollinger-Ellison. Chaque affection et ses symptômes sont brièvement décrits ci-dessous.

• Reflux gastro-œsophagien : Souvent appelé RGO ou brûlures d’estomac, le reflux gastro-œsophagien est une affection dans laquelle le sphincter œsophagien, un anneau de muscle qui ferme l’œsophage à l’estomac, ne fonctionne pas correctement et permet à l’acide gastrique et aux aliments de remonter dans l’œsophage. S’il est normal de ressentir occasionnellement des brûlures d’estomac ou des reflux acides après un repas lourd, épicé ou acide, le diagnostic de reflux gastro-œsophagien est réservé aux personnes qui présentent ces symptômes plusieurs fois par semaine sur une longue période. Les personnes atteintes de RGO peuvent avoir un sphincter œsophagien qui ne fonctionne pas correctement ou qui n’est pas assez étanche, ce qui laisse le sphincter détendu entre les déglutitions et permet aux aliments et aux sucs digestifs de pénétrer dans l’œsophage. Le RGO est une affection dangereuse car l’œsophage peut s’endommager et s’enflammer avec le temps, entraînant un rétrécissement, le développement de plaies ouvertes ou une affection appelée œsophage de Barrett, qui augmente le risque de cancer de l’œsophage. Les symptômes du RGO comprennent :
  • Régurgitations
  • Difficulté à avaler
  • Douleur
  • Mal de gorge
  • Nausea
  • Un goût aigre ou amer répété dans la bouche
  • . ou amer dans la bouche
  • Douleur aiguë ou brûlante derrière le sternum
  • Douleur dans la poitrine ou l’abdomen supérieur
  • Toux, respiration sifflante ou besoin de se racler la gorge
• Syndrome de Zollinger-Ellison : Le syndrome de Zollinger-Ellison est une maladie rare qui entraîne la formation de tumeurs dans le pancréas ou la partie supérieure de l’intestin grêle. Les tumeurs causées par le syndrome de Zollinger-Ellison sécrètent de grandes quantités d’une hormone appelée gastrine, qui stimule la surproduction d’acide gastrique. L’excès d’acide peut provoquer des ulcères gastriques, des diarrhées et d’autres symptômes. Le syndrome de Zollinger-Ellison peut être diagnostiqué à tout moment de la vie, mais la plupart des personnes sont diagnostiquées entre 20 et 50 ans. Les symptômes associés au syndrome de Zollinger-Ellison comprennent :
  • Diarrhée
  • Reflux acide et brûlures d’estomac
  • Saignement dans le tube digestif
  • Diminution de l’appétit
  • Douleurs abdominales
  • Brûlures, douleur ou gêne dans la partie supérieure de l’abdomen
  • Nausea et vomissements

Comment fonctionne le pantoprazole ?

Les inhibiteurs de la pompe à protons comme le pantoprazole bloquent un système chimique de l’organisme appelé système enzymatique hydrogène-potassium-adénosine triphosphatase, également appelé pompe à protons. Ces pompes à protons tapissent l’estomac et sont responsables de la production d’acide chlorhydrique, qui est l’un des principaux composants de l’acide gastrique. Les inhibiteurs de la pompe à protons agissent en empêchant les cellules de la muqueuse de l’estomac de produire trop d’acide. Lorsque la quantité d’acide dans l’estomac est réduite, les ulcères existants ont une chance de guérir, la formation de nouveaux ulcères est empêchée et les symptômes de reflux acide, tels que les brûlures d’estomac et les régurgitations, sont réduits.

Quel est le meilleur moment de la journée pour prendre le pantoprazole?

Le pantoprazole est quelque peu unique parmi les inhibiteurs de la pompe à protons car il peut être pris avec ou sans nourriture, alors que la plupart des médicaments de la même classe doivent être pris à jeun. Le meilleur moment de la journée pour prendre le pantoprazole est le matin avant ou pendant le petit-déjeuner, mais il peut être pris à n’importe quel moment de la journée à condition qu’il soit pris immédiatement avant le repas. Les patients peuvent prendre le pantoprazole sous la forme d’un comprimé ou d’une suspension orale. Les comprimés de pantoprazole doivent être avalés entiers et ne doivent pas être écrasés, divisés ou mâchés. Il faut environ deux heures et demie pour que le pantoprazole commence à faire effet, il ne doit donc pas être utilisé pour le traitement des symptômes actuels de reflux acide. Les patients ayant besoin d’un soulagement immédiat de leurs symptômes de reflux acide peuvent prendre du pantoprazole avec un réducteur d’acide à action rapide comme Tums ou Maalox. Si vous prenez la forme de suspension orale du pantoprazole, le médicament doit être préparé, mélangé dans du jus de pomme ou de la compote de pomme et pris 30 minutes avant un repas.

Comment puis-je savoir quelle dose de pantoprazole prendre?

Votre professionnel de la santé déterminera la dose de pantoprazole appropriée pour vous en fonction de votre âge, de la forme du médicament que vous prenez et de l’objectif du traitement, mais il se peut que votre dose de médicament doive être ajustée plusieurs fois avant d’obtenir la bonne dose. La plupart des affections traitées par le pantoprazole sont traitées avec une dose de 40 mg prise une fois par jour pendant huit semaines, bien que les adultes atteints du syndrome de Zollinger-Ellison prennent généralement une dose de 40 mg deux fois par jour par voie orale, avec une dose maximale de 240 mg par jour pour contrôler les symptômes. La plupart des patients atteints du syndrome de Zollinger-Ellison prendront une forme d’inhibiteur de la pompe à protons pendant une période prolongée en raison de la nature chronique de l’affection. Bien que certains patients puissent utiliser le pantoprazole pendant une période prolongée pour traiter le RGO chronique, cela ne doit être fait qu’avec l’approbation d’un médecin. Dans l’ensemble, vous devrez suivre les conseils médicaux de votre médecin et l’informer de tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre que vous utilisez actuellement pour éviter toute interaction médicamenteuse ou réaction allergique.

Combien coûte le pantoprazole ?

Parce qu’il existe de nombreux fabricants pour le pantoprazole, les prix du médicament sont extrêmement abordables, même pour ceux qui ne sont pas assurés ou sous-assurés. Comme la plupart des médicaments, le pantoprazole générique est nettement moins cher que la forme de marque du médicament, Protonix. Les patients peuvent acheter du pantoprazole en vente libre à faible dose ou à une dose plus élevée sur ordonnance d’un professionnel de la santé. La forme générique du médicament est généralement couverte par la plupart des régimes Medicare et d’assurance, mais il peut être possible de bénéficier d’un prix plus avantageux sur le médicament en utilisant une carte de réduction pharmaceutique ou un coupon ou en payant le prix comptant.

Y a-t-il des effets secondaires associés au pantoprazole ?

Les effets secondaires possibles associés au pantoprazole se répartissent généralement en deux catégories : les effets secondaires courants et les effets secondaires moins courants. Les effets secondaires courants associés au pantoprazole comprennent :

• Diarrhée
• Nausea
• Maux de tête
• Douleurs d’estomac

Les effets secondaires moins courants qui peuvent survenir chez les utilisateurs à long terme du pantoprazole comprennent :

• Détourdissements
• Douleurs articulaires
• Vomissements
• Gaz

Les effets secondaires graves pouvant nécessiter une aide médicale associés au pantoprazole incluent :

• Perte de poids inexpliquée
• Vomissements
• Odeur d’haleine fruitée
• Faim accrue
• Soif accru
• Urritation accrue
• Vision trouble
• Bouche sèche
• Plaqueurs, peau sèche
• Sudation
• Troubles respiratoires

Quels sont les avantages de l’utilisation du Pantoprazole ?

Le pantoprazole est sur le marché depuis environ 35 ans, les chercheurs ont donc eu amplement le temps d’étudier le médicament, et ses effets sont bien compris. Le pantoprazole est disponible en vente libre à certaines concentrations en raison du faible risque associé à la prise du médicament, ce qui le rend plus accessible pour les patients. Les avantages associés à l’utilisation du pantoprazole comprennent :

• Le pantoprazole peut être pris avec ou sans nourriture et obtenir la même efficacité, ce qui est différent de la plupart des autres médicaments de sa classe.
• Le pantoprazole est considéré comme sûr pour les enfants de 5 ans et plus.
• La plupart des gens ne ressentent aucun effet secondaire lorsqu’ils prennent du pantoprazole.
• Le pantoprazole peut être pris avec un antiacide à action rapide, comme Tums ou Maalox, si un soulagement immédiat des symptômes de brûlures d’estomac est nécessaire.

Y a-t-il des risques associés au pantoprazole?

La plupart des gens ne ressentent aucun effet secondaire lorsqu’ils prennent du pantoprazole et le médicament est généralement bien toléré, mais il existe certains risques sérieux pour la santé associés à l’utilisation à long terme des inhibiteurs de la pompe à protons comme le pantoprazole. Plus longtemps un patient utilise le pantoprazole, plus il est susceptible de présenter l’une des pathologies suivantes, et la probabilité augmente pour les personnes prenant des doses élevées ou plusieurs doses par jour. Les risques associés au pantoprazole comprennent :

• Diminution de la densité osseuse : L’utilisation du pantoprazole pendant un an ou plus peut diminuer la densité osseuse au fil du temps et augmenter le risque de fractures osseuses, en particulier chez les personnes âgées de plus de 65 ans. Le pantoprazole doit être utilisé à la dose la plus faible possible pendant la durée la plus courte possible.
• Lupus : C’est très rare, mais il est possible que le pantoprazole provoque un lupus, une maladie auto-immune. Si vous remarquez une fatigue soudaine, des douleurs musculaires ou une éruption cutanée qui apparaît sur votre visage ou vos bras lorsque vous êtes au soleil, parlez-en immédiatement à votre médecin.
• Faible taux de B-12 : Notre corps a besoin de l’acide gastrique pour aider à absorber la vitamine B-12, donc la réduction de l’acide gastrique associée à l’utilisation du pantoprazole peut entraîner une baisse des niveaux de B-12. De faibles taux de B-12 peuvent provoquer une anémie. Les patients qui prennent du pantoprazole pendant plus de trois ans ont un risque plus élevé de développer cette affection.
• Diarrhée sévère : Dans de rares cas, le pantoprazole peut causer une infection bactérienne potentiellement mortelle appelée diarrhée associée au clostridium difficile. Les personnes qui développent une diarrhée aqueuse ou persistante, de la fièvre ou des douleurs à l’estomac doivent consulter immédiatement un médecin.
• Faible taux de magnésium : Les personnes qui prennent des pilules d’eau (diurétiques) ou de la digoxine ont un risque accru de faibles niveaux de magnésium lorsqu’elles prennent du pantoprazole pendant plus de trois mois. Les symptômes d’un faible taux de magnésium comprennent un rythme cardiaque anormal, une faiblesse musculaire, des crampes musculaires, des étourdissements et des tremblements. Vous devez consulter immédiatement un médecin si vous présentez des symptômes de faible taux de magnésium.

Qui ne doit pas prendre de pantoprazole ?

Les personnes présentant certains problèmes de santé et celles prenant certains médicaments ne doivent pas prendre de pantoprazole. Les personnes allergiques au pantoprazole ou à d’autres inhibiteurs de la pompe à protons ne doivent pas prendre de pantoprazole. Les personnes présentant les problèmes de santé suivants ne doivent pas prendre de pantoprazole :

• Déficience en vitamine B-12
• Néphrite interstitielle, un type d’inflammation rénale
• Ors faibles ou fragiles
• Métaboliseurs pauvres deCYP2C19
• Clostridium-difficile diarrhée associée à la bactérie
• faible taux de magnésium dans le sang
• Lupus érythémateux systémique
• Ostéoporose
• Lupus érythémateux cutané subaigu
• Autres troubles auto-immuns

Certains médicaments sont également connus pour interagir avec le pantoprazole. Les personnes prenant de la rilpivirine ne doivent pas prendre de pantoprazole, assurez-vous donc de donner à votre médecin un historique médical complet. Le méthotrexate peut également provoquer des réactions dangereuses avec le pantoprazole, en particulier lorsqu’il est pris à des doses élevées.

Le pantoprazole est-il sûr pour les femmes enceintes et les femmes qui allaitent ?

Les recherches concernant la sécurité du pantoprazole pour les femmes enceintes sont peu nombreuses. La Food and Drug Administration recommande que le pantoprazole ne soit pris pendant la grossesse qu’en cas de nécessité et lorsque les bénéfices l’emportent sur les risques. Alors que les données disponibles sur les tests humains ne montrent pas d’augmentation du risque de malformations congénitales majeures, les tests sur les animaux ont montré des malformations congénitales lorsque le pantoprazole était administré pendant la grossesse.
Il a été démontré que le pantoprazole passe dans le lait maternel lorsqu’il est pris par une mère qui allaite. Bien que les effets sur le nourrisson ne soient pas connus, il est recommandé de ne pas prendre de pantoprazole pendant l’allaitement. Discutez avec votre médecin des médicaments qui pourraient être appropriés pour traiter votre reflux acide pendant l’allaitement.