Causas de formigueiro nas mãos e pés

Mãos, braços, pernas e pés são partes ricamente enraizadas do nosso corpo, ou seja, têm muitas terminações nervosas que nos permitem fazer movimentos bonitos e coordenados. Por esta razão, qualquer leve alteração nas terminações nervosas pode causar uma sensação de dormência ou formigamento, que em linguagem médica chamamos de paraestesia.

Nervos são compostos por diferentes fibras nervosas que surgem em diferentes alturas da medula espinhal, as raízes nervosas. Dependendo se uma determinada raiz nervosa, várias raízes nervosas ou um nervo é afetado, a sensação de formigamento varia tanto na intensidade quanto na distribuição.

Dependendo da localização

A sensação de formigamento pode ser localizada, na porção da pele dos membros superiores ou inferiores que depende de um determinado nervo. Mas também pode ser mais generalizada, em toda a mão ou pé, unilateral ou bilateralmente.

Dependente da distribuição da sensação de dormência, duração e envolvimento unilateral ou bilateral, a suspeita diagnóstica da causa será diferente, apontando para um envolvimento mais localizado, devido à compressão ou irritação de um ou mais nervos específicos, ou envolvimento periférico de nervos devido a doença sistêmica. Muito raramente, o entorpecimento dos pés ou das mãos deve-se ao envolvimento do cérebro ou da medula espinal.

13 Causas que levam ao formigueiro

Algumas das causas que podem levar à sensação de dormência nas mãos ou pés podem incluir

Compressão nervosa

Isso se deve ao fato dos nervos deixarem a medula espinhal e passarem pela coluna vertebral sendo comprimidos em algum ponto do seu curso, como uma hérnia de disco na coluna cervical ou lombar, uma compressão vertebral ou uma massa comprimindo o nervo em uma região mais ou menos específica, como pode ocorrer no caso da síndrome do túnel do carpo ou cotovelo de tenista. Dependendo das raízes nervosas ou nervos afetados, a distribuição do formigamento seguirá um padrão diferente.

Pela posição

Posições anormais ou forçadas das pernas ou braços podem comprimir os nervos e conseqüentemente causar uma sensação de formigamento. Todos nós tivemos um pé ou perna a adormecer depois de estarmos sentados durante muito tempo numa posição forçada, ou acordámos com um braço dormente e insensível depois de adormecermos sobre ele.

Cisto sinovial

Pode ocorrer em qualquer uma das articulações das mãos ou pés. Apresenta-se como um pequeno nódulo na pele contendo líquido sinovial, o próprio líquido da articulação produzido pela articulação para promover o movimento entre os diferentes ossos que compõem a articulação. Se este cisto for de tamanho considerável pode comprimir estruturas adjacentes, incluindo nervos, o que pode causar formigamento nas mãos e pés.

Fractura

Quando uma fractura requer imobilização prolongada num molde ou tala, há uma ligeira compressão tanto dos vasos sanguíneos como dos nervos, o que pode causar uma sensação de cãibras em vários dedos das mãos ou dos pés.

Fornecimento de sangue

Disrupção do fornecimento de sangue às artérias e veias devido à compressão externa, placas de ateroma, varizes ou outras causas podem prejudicar o fornecimento de sangue e a oxigenação das partes mais distais do corpo, ou seja, mãos e pés, o que pode causar dor e formigamento nas mãos e pés em maior ou menor grau, dependendo dos vasos afectados e da quantidade de fluxo sanguíneo que está comprometida.

Deficiência de vitaminas

Deficiência de certas vitaminas, particularmente as vitaminas B1, B6, B12 ou E, que são necessárias para a formação de mielina cobrindo os nervos, podem causar danos nervosos nas mãos e pés, levando a formigamento e distúrbios sensoriais nas mãos e pés, bem como outros sintomas associados.

Polineuropatia periférica

Polineuropatia periférica

Consiste em lesões nervosas que levam à dor, formigamento, falta de força ou falta de sensação em regiões específicas, como as mãos ou os pés. Por exemplo, a síndrome de Guillain-Barré é caracterizada pela inflamação dos nervos causando fraqueza e parestesia nos territórios nervosos afetados.

Enxaquecas

Em algumas pessoas, a enxaqueca ou dor de cabeça é precedida por sintomas sensoriais chamados de aura, tais como distúrbios visuais, olfativos ou da fala, bem como dormência das mãos ou dos pés.

Doenças sistémicas

Doenças como diabetes ou hipotiroidismo podem afectar, por vários mecanismos, os nervos periféricos, que se podem manifestar como formigueiro das mãos e dos pés, entre outras estruturas.

Acidente vascular cerebral

Maio presente como um comprometimento unilateral da sensação em todo um braço ou perna, mas geralmente é acompanhado por outros sintomas como desvio da boca, paralisia facial, comprometimento da fala, perda de força em um braço, ou dor de cabeça.

Esclerose múltipla

Esclerose múltipla

Esclerose múltipla é uma doença auto-imune que causa degeneração progressiva da mielina do cérebro e das fibras nervosas espinhais e pode manifestar-se como paraestesia em várias partes do corpo, incluindo as mãos e os pés, juntamente com outros sintomas, tais como cansaço excessivo, movimentos musculares involuntários ou perturbações da memória

Cardiopatia isquémica

Uma angina de peito ou ataque cardíaco pode causar uma sensação de formigueiro no braço esquerdo e, embora possa ocorrer isoladamente, é mais comum uma sensação de dor irradiada do centro do peito, que é percebida como sendo apertada, e é acompanhada de desconforto, suores frios ou náuseas.

Ataques de ansiedade

Ataques de ansiedade podem causar, entre outros sintomas, dormência em ambas as mãos, mas também nas pernas, pés ou rosto, bem como transpiração, palpitações, falta de ar ou dor abdominal. São caracteristicamente bilaterais, ao contrário da maioria das causas acima.

A maior parte do tempo, então, a sensação de dormência nas mãos ou pés tem uma causa claramente identificável e a sensação desaparece após um curto período de tempo. No entanto, se a sensação persistir e não houver uma causa compressiva óbvia, é importante contactar o seu médico habitual.

O que você deve saber…

• • Dependente da distribuição da sensação de dormência, da duração e se é unilateral ou bilateral, a suspeita diagnóstica da causa será diferente.
  • A maior parte do tempo, portanto, a sensação de dormência nas mãos ou nos pés tem uma causa claramente identificável e a sensação desaparece após um curto período de tempo.
  • Raramente é muito rara a dormência nas mãos ou nos pés devido a danos no cérebro ou na medula espinal.

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Dr. David Cañadas Bustos
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