Chronische hoest bij kinderen wordt gedefinieerd als een hoest die langer dan vier weken aanhoudt. Af en toe hoesten is een normale biologische reactie om infectie te voorkomen door afscheidingen of vreemde stoffen uit de longen te verwijderen.
Tekenen en symptomen van chronische hoest bij kinderen
- Nasale verstopping of een loopneus (Rhinorrhea)
- Post Nasal Drip (PND)
- Hijskoudheid
- Geest van adem (SOB)
- Geest van adem (SOB)
- Tekort of Breath (SOB)
- Frequent keelklaren
- Zere keel
- Hearseness
- Complications of Chronic Cough
Een chronische hoest kan vervelend zijn, maar het kan ook zijn tol eisen van het lichaam, vooral bij kinderen. Constant hoesten kan leiden tot onderbroken slaap of niet kunnen slapen, hoofdpijn, duizeligheid en in ernstige gevallen, braken, duizeligheid of ribbreuken. Wanneer de hoest 4 weken aanhoudt, is het belangrijk dat uw kind naar de dokter gaat om de onderliggende oorzaak vast te stellen.
Gemeenschappelijke oorzaken van chronische hoest
Wanneer een hoest niet weggaat of langer aanhoudt dan normaal, zijn er meestal een of meer onderliggende oorzaken. Het vaststellen van de exacte oorzaak kan belangrijk zijn voor een effectieve behandeling. De overgrote meerderheid van de gevallen van chronische hoest wordt veroorzaakt door astma, postnasale infusie of reflux of een combinatie van de drie.
- Asthma: Hoest is een veel voorkomend symptoom bij astma, vooral na een infectie van de bovenste luchtwegen of blootstelling aan triggers of irriterende stoffen.
- Hoest-variant astma: Bij deze specifieke vorm van astma is hoest het belangrijkste symptoom.
- Postnasale infusie: Slijm uit de sinussen of neusholten druppelt achter in de keel om een hoestreflex op te wekken.
- Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD): Deze aandoening zorgt ervoor dat maagzuur terugstroomt in de slokdarm en de keel. De irritatie kan leiden tot een chronische hoest en de aandoening kan zelfs verergerd worden door de hoest.
Andere oorzaken van chronische hoest
- Infecties: Soms kan een hoest lang aanhouden na de andere symptomen van een infectie van de bovenste luchtwegen, verkoudheid of griep.
- Chronische bronchitis: Chronische ontsteking van de bronchiën die gepaard kan gaan met hoesten, piepende ademhaling of kortademigheid.
- Bronchiolitis: Meestal veroorzaakt door een virale infectie zoals respiratoir syncytieel virus (RSV)
Minder vaak voorkomende oorzaken van chronische hoest:
- Vreemd lichaam aspiratie: Typisch alleen gezien bij jonge kinderen
- Chronische bronchitis door een infectieziekte
- Cystic Fibrosis
- Laryngopharyngeale reflux of stille reflux
- Bronchiectasis
- Benigne motorische tic
- Hygiene hoest die ontstaat na een episode van acute hoest
- Irriterende stof in de luchtwegen, zoals meeroken
- hand rook
Diagnose van chronische hoest bij kinderen
Wanneer behandeling voor de meest voorkomende oorzaken van chronische hoest geen verbetering van de symptomen geeft, wordt verder onderzoek gedaan. Dr. Schochet, Dr. Lie en hun team zullen aan de hand van een gedetailleerde anamnese en een analyse van de symptomen bepalen welke test moet worden uitgevoerd. Enkele dingen die zullen worden geëvalueerd zijn:
- Duur van de hoest
- Intensiteit van de hoest
- Karakter en geluid van de hoest
- Evenementen die tot de hoest hebben geleid
- Dingen die de hoest verergeren of verbeteren
- Gezondheid vóór de hoest
- Milieufactoren en -invloeden
Testen op astma
Het doel van de testen is de onderliggende oorzaak van de chronische hoest en de piepende ademhaling van uw kind vast te stellen. De meest voorkomende onderzoeken bij kinderen met chronische hoest zijn röntgenfoto’s en spirometrie, maar elke combinatie van de volgende onderzoeken kan worden voorgeschreven.
- Beeldvormend onderzoek: Röntgenfoto’s en CT-scans kunnen worden gebruikt om te controleren op longontsteking, bepaalde longaandoeningen of sinusinfecties.
- Longfunctietests (PFT’s): Een veel voorkomende longfunctietest zoals spirometrie wordt gebruikt om astma te diagnosticeren en de longfunctie te evalueren.
- Laboratoriumonderzoek: Soms gedaan om te testen op bacteriën in slijm dat wordt opgehoest.
- Bronchoscopie is een endoscopische techniek om de binnenkant van de luchtwegen te visualiseren door het inbrengen van een fiberoptische endoscoop met een camera. Deze techniek om de binnenkant van de luchtwegen zichtbaar te maken is voor diagnostische en therapeutische doeleinden.
Behandeling van chronische hoest bij kinderen
Het vaststellen van de oorzaak kan van invloed zijn op het soort behandeling en de effectiviteit van de behandeling. Medicatie is meestal de meest effectieve manier om chronische hoest te behandelen, maar een aantal dingen die u thuis kunt doen zal ook helpen.
- Medicijnen
- Enkele van de veelgebruikte medicijnen die kunnen worden gebruikt om chronische hoest te behandelen en onder controle te houden, zijn onder meer:
- Antihistaminica om allergieën te behandelen
- Decongestiva om postnasaal infuus te behandelen
- Antibiotica om infecties te behandelen
- Zuurblokkers om reflux te behandelen
- Zuurblokkers om reflux te behandelen
- reflux
- Astma-onderhoudsmedicijnen
Wanneer naar de dokter voor chronische hoest
- Wanneer een kind jonger is dan drie maanden oud is of te vroeg geboren
- Wanneer een kind moeite heeft om comfortabel te ademen
- Wanneer een kind niet op adem kan komen tijdens episodes van hoesten
- Zo hard hoest dat herhaaldelijk braken optreedt
- Wanneer een hoest langer dan twee weken aanhoudt
Lees meer over wanneer u naar een kinderlongarts moet gaan, Dr. Peter Schochet en Dr. Hauw Lie, die gespecialiseerd zijn in longaandoeningen bij kinderen.
Voor meer informatie over chronische hoest en aandoeningen van de luchtwegen bij kinderen kunt u een online afspraakverzoek indienen of contact opnemen met het kantoor van Dr. Peter N. Schochet op 972-981-3251.