Le projet du professeur Marc Rodwin découle de ses deux précédents livres sur les conflits d’intérêts des médecins.1 L’une des sources de ces conflits d’intérêts est la relation financière des médecins avec les entreprises pharmaceutiques. En tant que boursier du Edmond J. Safra Research Lab, Marc Rodwin analyse les dispositions juridiques, financières et organisationnelles dans le cadre desquelles l’industrie pharmaceutique opère. Ceux-ci créent parfois des incitations (pour les entreprises pharmaceutiques et leurs employés) qui vont à l’encontre du développement des connaissances, de la sécurité des médicaments, de la promotion de la santé publique et de l’innovation. Ils font également que le public dépend de manière inappropriée des entreprises pharmaceutiques pour réaliser certaines activités, ce qui conduit à la corruption institutionnelle. Dans une série d’articles, il analysera les avantages et les inconvénients de diverses options de réforme.
À titre d’illustration, considérons les exemples suivants.
Aujourd’hui, les firmes pharmaceutiques financent et supervisent les essais cliniques pour évaluer la sécurité et l’efficacité des médicaments. Leur incitation à obtenir l’autorisation de commercialiser des médicaments et à promouvoir leur utilisation une fois sur le marché, peut biaiser la conception, la supervision, les conclusions et la communication des résultats des essais cliniques. Quelles options existent pour éliminer ce biais ?
- Les revenus des entreprises pharmaceutiques, de leurs principaux dirigeants et des détaillants en médicaments augmentent à mesure que les ventes de médicaments augmentent, même si les médicaments sont prescrits pour des utilisations non approuvées et/ou utilisés de manière inappropriée. Cette incitation encourage même la promotion illégale d’utilisations non approuvées des médicaments. Quels changements financiers et juridiques pourraient inciter les entreprises pharmaceutiques à encourager l’utilisation appropriée des médicaments et à identifier et signaler les problèmes de sécurité des médicaments ?
- Pour promouvoir la recherche et le développement, les lois sur les brevets protègent les entreprises pharmaceutiques de la concurrence et les subventions fiscales augmentent leurs bénéfices. Ces incitations, cependant, ne sont pas dirigées vers des types particuliers de brevets (tels que les nouvelles entités moléculaires) ou des types particuliers de recherche, ou le développement de nouvelles thérapies et peuvent donc ne pas stimuler efficacement les activités que les décideurs politiques recherchent. Quels changements pourraient orienter les incitations de manière plus appropriée ?
- Les firmes pharmaceutiques fournissent un financement discrétionnaire substantiel pour des activités médicales importantes telles que la formation médicale continue, la recherche médicale, les revues médicales et les sociétés médicales professionnelles. Le financement des firmes pharmaceutiques, cependant, peut compromettre ces activités et biaiser leur direction. Comment des changements dans le contrôle ou la direction du financement pourraient-ils réduire ou éliminer ces risques ?
Publications du projet à ce jour :
Rodwin, Marc A. 2011. » Réforme des relations financières entre l’industrie pharmaceutique et les médecins : Lessons from the United States, France and Japan ». Journal of Law, Medicine and Ethics 39(4) : 662-670.
Rodwin, Marc A. et John Abramson. 2012. « Les données des essais cliniques comme un bien public ». The Journal of the American Medical Association 308(9) : 871-872.
Rodwin, Marc A. 2012. « Conflits d’intérêts, corruption institutionnelle et pharmacie : un programme de réforme ». Journal of Law, Medicine and Ethics 40(3) : 511-522.
1 Rodwin, Marc A. Conflits d’intérêts et avenir de la médecine : Les États-Unis, la France et le Japon. New York : Oxford University Press, 2011 ; Rodwin, Marc A. Médecine, argent et morale : Les conflits d’intérêts des médecins. New York : Oxford University Press, 1993
Attribution : http://www.naturalnews.com/021553_psychiatry_modern.html